3-Карбоксипиридин помогает некоторым ферментам работать должным образом и помогает коже, нервам и пищеварительному тракту оставаться здоровыми.
3-карбоксипиридин содержится во многих продуктах растительного и животного происхождения.
Номер CAS: 59-67-6
Номер ЕС: 200-441-0
Название IUPAC: Пиридин-3-карбоновая кислота
Химическая формула: C6H5NO2
Другие названия: ниацин, 59-67-6, пиридин-3-карбоновой кислоты, 3-pyridinecarboxylic кислоты, 3-Carboxypyridine, wampocap, Niaspan, фолиевая nicotinicum, nicolar, Apelagrin, Pellagrin, Akotin, Daskil, Efacin, Pelonin, Linic, витамин В3, nicamin, nicobid, nicocap, Enduracin, Nicodelmine, Niconacid, Nicotinipca, Pellagramin, Direktan, Nicacid, Nicangin, Peviton, бионический, Diacin, Nicyl, Nyclin, НИАЦ, Vitaplex Н Davitamon ПП, Нико период, тега-пядь, Nicocidin, Nicocrisina, Niconazid, Nicoside, Nicotamin, Nicotene, Nicovasan, Nicovasen, Nipellen, СК-ниацин, Naotin, Niacor, Nicodon, Niconat, Nicosan 3, Nicosyl, Nicotil, Tinic, 3-Carboxylpyridine, никотиновой кислоты, никотинат, СЛО-ниацин, Нико, 3-Пиколиновая кислота, Nicotinsaure, Нико-400, Acide nicotinique, пиридин-бета-карбоновой кислоты, Nicagin, анти-пеллагра, витамина, Касуэлл г. № 598, ПП-фактор, Kyselina никотиновая, П. П. фактор, пеллагра профилактическим фактором, С115, Nicotinsaure [немецкий], Ацид nicotinico, 3-Pyridylcarboxylic кислоты, м-Pyridinecarboxylic кислоты, MFCD00006391, Kyselina никотиновая [чешский], никотиновая кислота, CCRIS 1902, пиридин-carboxylique-3, ЭПК пестицидов код 056701, Acide nicotinique [ИНН-французски], Ацид nicotinico [ИНН-испанский], фолиевая nicotinicum [ИНН латинский], HSDB 3134, пиридин-carboxylique-3 [французский], AI3-18994, Pyridinecarboxylic кислота, 3-, ниацина [Уки], СР 4390, кор 0109591, Ниацин пролонгированным высвобождением никотиновой кислоты [ИНН], неее, CHEMBL573, бета-pyridinecarboxylic кислоты, НСК-169454, MLS000069603, пиридин-.бета.-карбоновые кислоты, DTXSID1020932, шебби:15940, ниацин (УСП), 2679MF687A, П. П. фактор-пеллагра профилактическим фактором, КАС-59-67-6, пиридин, 3-карбокси-, NCGC00016268-02, SMR000059024, [5, 6-3Н]-никотиновая кислота, DTXCID10932, ниацина [Усан], Nicotinicacid, НИО, ниацин (никотиновая кислота), СР-01000722017, номер 200-441-0, NIASPAN титрования стартовый пакет, НСК 169454, пеллагра, Nikotinsaeure, Ncotnc ДСА, никотиновую кислоту;, Унии-2679MF687A, профилактическим фактором, antipellagra витамин, Niaspan (Теннесси), 3-Pyridylcarboxylate, 3PyrCOOH, [3Н]никотиновая кислота, Niacor (Теннесси), никотиновая кислота(с), [3н]-никотиновой кислоты, Spectrum_001063, никотиновая кислота, рН евро, пиридиния-3-карбоксилат, ниацина [VANDF], ниацин [HSDB], никотиновая кислота (ниацин), 5-pyridinecarboxylic кислоты, ниацина [ФКС], ниацин [УСП-РС], Opera_ID_1346, Prestwick0_000881, Prestwick1_000881, Prestwick2_000881, Prestwick3_000881, пиридин-3-карбоновых кислот, Spectrum2_000006, Spectrum3_000515, Spectrum4_000965, Spectrum5_001287, витамин B-3, 3-Пиридил карбоновой кислоты, никотиновой кислоты-витамина D3(крупных), СЖР: T6NJ CVQ, 3-пиридин карбоновые кислоты, bmse000104, никотиновая кислота, >=98%, никотиновая кислота, USP класс, ЕС 200-441-0, SCHEMBL1433, никотиновой кислоты [Ми], Oprea1_514398, витамин B3 [VANDF], BCP16301, BSPBio_000662, BSPBio_002069, KBioGR_001309, KBioSS_001543, ниацина ["оранжевая книга"], Никотиновая кислота [января], 5-22-02-00057 (книга Байльштайн ссылка), никотиновая кислота (витамин В3), Биддл:GT0644, DivK1c_000695, никотиновая кислота (JP18/ИНН), компонент SIMCOR ниацин, SPECTRUM1500430, .бета.-Pyridinecarboxylic кислоты, SPBio_000011, SPBio_002881, компонент ADVICOR ниацин, никотиновая кислота [монография Уки], никотиновой кислоты [VANDF], BPBio1_000730, GTPL1588, GTPL1594, никотиновой кислоты [март.], Никотиновой кислоты [ВОЗ-ДД], никотиновой кислоты [ВОЗ-ИС], BDBM23515, HMS502C17, KBio1_000695, KBio2_001543, KBio2_004111, KBio2_006679, KBio3_001569, АБТ-919, никотиновой кислоты [ЕМА EPAR], NINDS_000695, HMS1570B04, HMS1920P17, HMS2091H22, HMS2097B04, HMS2236A05, HMS3259K21, HMS3371E07, HMS3655K08, HMS3714B04, Pharmakon1600-01500430, никотиновая кислота, аналитический стандарт, BCP16301, хы-B0143, STR00112, Tox21_110337, Tox21_201420, Tox21_302904, AC8691, BBL037343, ККУ-38340, никотиновой кислоты [ЕР скверны], Никотиновая кислота для синтеза, 99%, NSC169454, NSC757241, s1744, STK301803, никотиновой кислоты [ЕР монография], AKOS000118980, никотиновая кислота, >=99.5% (ВЭЖХ), Tox21_110337_1, КС-1946, DB00627, NC00524, никотиновая кислота 1,0 мг/мл в метаноле, НСК-757241, ПС-4255, SDCCGMLS-0066610.Р001, IDI1_000695, NCGC00016268-01, NCGC00016268-03, NCGC00016268-04, NCGC00016268-05, NCGC00016268-08, NCGC00016268-09, NCGC00016268-13, NCGC00094734-01, NCGC00094734-02, NCGC00256537-01, NCGC00258971-01, АС-22484, фолиевая NICOTINICUM [кто-ИС латинский], ВР-21419, NCI60_001041, никотиновая кислота, НИСТ(Р) УСР(Р) 148, никотиновая кислота, культуре клеток растений проверенные, SY011111, ВОО-0051456.Р003, ДБ-007765, никотиновой кислоты [матрицы для МАЛДИ-ТОФ/МС], AB00052050, N0082, N1103, никотиновой кислоты 10 мкг/мл в Ацетонитриле, никотиновая кислота, пурум, >=99.0% (ВЭЖХ), NS00003500, SW197229-3, EN300-16693, C00253, D00049, никотиновая кислота, садж специальный класс, >=99.5%, AB00052050-13, AB00052050_14, AB00052050_15, никотиновая кислота, встречает USP тестирования спецификации, АС-907/25014105, L001199, Метил никотинат примесь [ЕР скверны], никотиновая кислота, Vetec(TM) в ранг реагента, >=98%, Q134658, Джей-523605, СР-01000722017-2, СР-01000722017-3, СР-01000722017-4, ФРГ-K60237333-001-26-3, БРД-K60237333-001-27-1, БРД-K60237333-001-28-9, Z56755709, 3DDB011E-F3A6-45B6-A2D2-77B2A6E8936E, F2191-0082, ниацин, Фармакопея США (USP) в ссылочный стандарт, никотиновая кислота; сертифицированные эталонные материалы, TraceCERT(Р), никотиновая кислота, Европейской фармакопеи (ЕР) стандарту, никотиновая кислота, матричные вещества для МАЛДИ-МС, >=99.5% (ВЭЖХ), Инчи=1/C6H5NO2/С8-6(9)5-2-1-3-7-4-5/Н1-4ч,(ч,8,9), никотиновая кислота, для неорганического анализа следа, >=99.999% (металлы основа), ниацин (никотиновая кислота), Фармацевтические вторичного эталона; сертифицированные эталонные материалы, 101113-41-1, никотиновая кислота, BioReagent, подходит для культур клеток, пригодных для культуры клеток насекомых, подходящий для культуры клеток растения, >=98%
3-Карбоксипиридин растворим в воде (может растворяться в воде) и его необходимо принимать каждый день.
Недостаточное количество 3-карбоксипиридина может вызвать заболевание под названием пеллагра (состояние, характеризующееся кожными, нервными и пищеварительными расстройствами).
Изучается форма 3-карбоксипиридина для профилактики рака кожи и других видов рака.
3-Карбоксипиридин может помочь снизить уровень холестерина в крови.
3-Карбоксипиридин также называют ниацином и витамином В3.
Ниацин может быть либо синтезирован в организме, либо получен из пищевых источников.
3-Карбоксипиридин, также известный как ниацин или витамин В3, представляет собой водорастворимый витамин, производные которого, такие как NADH, NAD, NAD+ и NADP, играют важную роль в энергетическом обмене в живой клетке и восстановлении ДНК.
Обозначение витамина В3 также включает амидную форму, никотинамид или ниацинамид.
Острая нехватка ниацина вызывает дефицитную болезнь пеллагру, в то время как умеренный дефицит замедляет метаболизм, снижая переносимость холода.
Рекомендуемая суточная норма ниацина составляет 2-12 мг в день для детей, 14 мг в день для женщин, 16 мг в день для мужчин и 18 мг в день для беременных или кормящих грудью женщин.
3-карбоксипиридин содержится в различных тканях животных и растений и обладает целебными, сосудорасширяющими и антилипемическими свойствами при пеллагре.
Печень может синтезировать ниацин из незаменимой аминокислоты триптофана, но синтез происходит чрезвычайно медленно и требует витамина В6; для производства одного миллиграмма ниацина требуется 60 мг триптофана.
Бактерии в кишечнике также могут выполнять преобразование, но неэффективны.
3-Карбоксипиридин, или витамин В3, представляет собой водорастворимый витамин группы В, который естественным образом содержится в некоторых продуктах питания, добавляется в пищевые продукты и продается как добавка.
Двумя наиболее распространенными формами ниацина в продуктах питания и пищевых добавках являются 3-карбоксипиридин и никотинамид. Организм также может преобразовывать триптофан — аминокислоту — в никотинамид.
Ниацин растворим в воде, поэтому избыточное количество, в котором организм не нуждается, выводится с мочой. Ниацин действует в организме как кофермент, от него зависят более 400 ферментов в различных реакциях.
Ниацин помогает преобразовывать питательные вещества в энергию, вырабатывать холестерин и жиры, создавать и восстанавливать ДНК и оказывать антиоксидантное действие.
3-Карбоксипиридин представляет собой белый кристаллический порошок без запаха со слабокислым вкусом.
pH (насыщенный водный раствор): 2,7
рН (1,3% раствор): 3-3,5
3-Карбоксипиридин образуется из спирта или воды, не имеет цвета и запаха.
3-карбоксипиридин - органическое соединение и форма витамина В3, важнейшего питательного вещества для человека.
Ниацин может вырабатываться растениями и животными из аминокислоты триптофан.
Ниацин содержится в различных цельных и обработанных пищевых продуктах, его наибольшее содержание содержится в обогащенных упакованных продуктах, мясе, птице, красной рыбе, такой как тунец и лосось, меньшее - в орехах, бобовых и семенах.
Ниацин в качестве пищевой добавки используется для лечения пеллагры, заболевания, вызванного дефицитом ниацина.
Признаки и симптомы пеллагры включают поражения кожи и полости рта, анемию, головные боли и усталость.
Многие страны рекомендуют добавлять его в пшеничную муку или другие зерновые, тем самым снижая риск развития пеллагры.
Производное амида никотинамид (ниацинамид) является компонентом коферментов никотинамидадениндинуклеотида (NAD) и никотинамидадениндинуклеотидфосфата (NADP+).
Хотя ниацин и никотинамид идентичны по своей витаминной активности, никотинамид не обладает такими же фармакологическими, модифицирующими липиды эффектами или побочными эффектами, как ниацин, т. е. Когда ниацин приобретает -амидную группу, ниацин не снижает уровень холестерина и не вызывает приливов крови.
Никотинамид рекомендуется для лечения дефицита ниацина, поскольку ниацин можно вводить в достаточных количествах, не вызывая покраснения, которое считается побочным эффектом.
Ниацин также отпускается по рецепту врача.
Количество витаминов, значительно превышающее рекомендуемую норму для поддержания функций организма, снижает уровень триглицеридов в крови и холестерина липопротеидов низкой плотности (LDL-C) и повышает уровень холестерина липопротеидов высокой плотности в крови (HDL-C, часто называемый "хорошим" холестерином).
Существует две формы: ниацин с немедленным высвобождением и ниацин с замедленным высвобождением.
Начальная доза, назначаемая по рецепту, составляет 500 мг / сут, со временем ее увеличивают до достижения терапевтического эффекта.
Дозы с немедленным высвобождением могут достигать 3000 мг / сут; с замедленным высвобождением - 2000 мг /сут.
Несмотря на доказанные липидные изменения, ниацин не был признан полезным для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний у тех, кто уже принимает статины.
В обзоре 2010 года был сделан вывод, что ниацин эффективен в качестве монотерапии, но в обзоре 2017 года, включающем вдвое больше исследований, был сделан вывод, что ниацин, назначаемый по рецепту, хотя и влияет на уровень липидов, не снижает смертность от всех причин, сердечно-сосудистую смертность, инфаркты миокарда, а также смертельные или несмертельные инсульты.
Было показано, что ниацин, отпускаемый по рецепту, вызывает гепатотоксичность и увеличивает риск развития диабета 2 типа.
Количество назначений ниацина в США достигло максимума в 2009 году и составило 9,4 миллиона, сократившись до 1,3 миллиона к 2017 году.
Ниацин имеет формулу C6H5NO2 и относится к группе пиридинкарбоновых кислот.
В качестве предшественника никотинамидадениндинуклеотида и никотинамидадениндинуклеотидфосфата ниацин участвует в репарации ДНК.
Как витамин, ниацин является предшественником коферментов никотинамидадениндинуклеотида (NAD) и никотинамидадениндинуклеотидфосфата (NADP).
Эти соединения являются коферментами многих дегидрогеназ, участвуя во многих процессах переноса водорода.
НАД играет важную роль в катаболизме жиров, углеводов, белков и алкоголя, а также в передаче сигналов клеткам и репарации ДНК, а НАДФ в основном участвует в реакциях анаболизма, таких как синтез жирных кислот и холестерина.
Рекомендации по потреблению витаминов, принятые несколькими странами, заключаются в том, что для удовлетворения потребностей здоровых взрослых людей достаточно приема 14-18 мг / сут.
Ниацин или никотинамид (ниацинамид) используются для профилактики и лечения пеллагры, заболевания, вызванного недостатком этого витамина.
Когда ниацин используется в качестве лекарства для лечения повышенного уровня холестерина и триглицеридов, суточные дозы варьируются от 500 до 3000 мг / сут.
Высокие дозы никотинамида не оказывают такого лечебного эффекта.
Применение ниацина:
3-карбоксипиридин использовался в качестве компонента исходного раствора MS vitamins
3-карбоксипиридин использовался для обнаружения сидерофоров в культуре бактерий Escherichia coli
3-карбоксипиридин использовался в качестве компонента питательной среды для взрослых дрозофил.
Применение 3-карбоксипиридина:
Ниацин (3-карбоксипиридин) используется для профилактики и лечения дефицита ниацина (пеллагры).
Дефицит ниацина может быть результатом определенных заболеваний (таких как злоупотребление алкоголем, синдром мальабсорбции, болезнь Хартнупа), неправильного питания или длительного приема определенных лекарств (таких как изониазид).
Дефицит ниацина может вызвать диарею, спутанность сознания (слабоумие), покраснение / отек языка и шелушение красной кожи.
Ниацин также известен как витамин В3, один из витаминов группы В.
Витамины помогают поддерживать способность организма вырабатывать и расщеплять природные соединения (метаболизм), необходимые для хорошего здоровья.
Ниацинамид (никотинамид) представляет собой другую форму витамина В3 и действует не так, как ниацин. Не заменяйте его без указания вашего врача.
Проверьте ингредиенты, указанные на этикетке, даже если вы уже использовали продукт ранее.
Возможно, производитель изменил ингредиенты.
Кроме того, продукты с похожими названиями могут содержать разные ингредиенты, предназначенные для разных целей. Неправильный прием продукта может нанести вам вред.
3-Карбоксипиридин используется для лечения:
Высокий уровень холестерина и триглицеридов, которые являются жироподобными веществами в крови;
Пеллагра, дефицит 3-карбоксипиридина, который очень редко встречается в Австралии.
Симптомы пеллагры включают потерю аппетита, вялость, слабость, диарею, дерматит и психические изменения.
Холестерин и триглицериды:
У каждого человека в крови есть холестерин.
Это тип жира в крови, необходимый организму для многих вещей, таких как выработка желчных кислот (которые помогают переваривать пищу) и некоторых гормонов.
У некоторых людей в семейном анамнезе был высокий уровень холестерина.
Однако избыток холестерина в крови может способствовать развитию сердечных заболеваний.
Холестерин присутствует во многих продуктах, а также вырабатывается в вашем организме печенью.
Если ваш организм не уравновешивает необходимое ему количество холестерина с количеством съеденного холестерина, то уровень холестерина в крови становится слишком высоким.
Существуют различные типы холестерина, называемые ЛПНП (липопротеины низкой плотности) и ЛПВП (липопротеины высокой плотности).
Холестерин ЛПНП - это ‘плохой’ холестерин, который может блокировать ваши кровеносные сосуды.
Холестерин ЛПВП - это "хороший" холестерин, который, как считается, удаляет "плохой" холестерин из кровеносных сосудов.
Существует еще один тип жиров, называемый триглицеридами, который является источником энергии.
Высокий уровень триглицеридов может быть связан с низким уровнем "хорошего" холестерина и может увеличить риск сердечных заболеваний.
Высокий уровень ‘плохого’ холестерина и триглицеридов может быть проблемой.
Со временем это может привести к образованию твердых участков, называемых бляшками, на стенках ваших кровеносных сосудов, что затруднит приток крови.
Эта блокировка ваших кровеносных сосудов может привести к сердечным заболеваниям (таким как сердечный приступ или стенокардия) и инсульту.
Лечение высокого уровня холестерина и триглицеридов:
Высокий уровень холестерина и триглицеридов можно лечить двумя основными способами:
Изменения в образе жизни.
Это включает в себя диету с низким содержанием жиров, увеличение физических нагрузок и контроль веса;
Лекарства, такие как средства, снижающие уровень холестерина.
3-Карбоксипиридин (также известный как ниацин) - это витамин В3, который естественным образом содержится в пище.
Используемый в качестве лекарства, ниацин может повышать уровень жиров (липидов) в крови, таких как холестерин и триглицериды.
3-Карбоксипиридин работает за счет снижения количества "плохого" холестерина и триглицеридов, вырабатываемых печенью.
У большинства людей нет симптомов высокого уровня холестерина или триглицеридов.
Ваш врач может измерить уровень вашего холестерина и триглицеридов с помощью простого анализа крови.
Спросите своего врача, если у вас есть какие-либо вопросы о том, почему вам был прописан ниацин.
Возможно, ваш врач назначил ниацин по другой причине.
Не давайте 3-карбоксипиридин ребенку.
Безопасность и эффективность ниацина в этой возрастной группе не установлены.
3-Карбоксипиридин не вызывает привыкания.
Ниацин можно приобрести у вашего фармацевта без рецепта врача.
Действие ниацина:
3-карбоксипиридин - это водорастворимый витамин группы В, который способен снижать уровень липидов в сыворотке крови.
ниацин снижает концентрацию холестерина и триглицеридов в сыворотке крови путем ингибирования синтеза липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП), которые являются предшественниками образования липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), основного переносчика холестерина в крови.
Было предложено несколько возможных способов действия, включая ингибирование синтеза в печени липопротеинов, содержащих аполипопротеин B-100, повышение активности липопротеинлипазы и снижение мобилизации свободных жирных кислот из жировой ткани с увеличением выработки стеролов с калом.
Пероральная терапия приводит к снижению концентрации триглицеридов в течение нескольких часов и снижению концентрации холестерина в течение нескольких дней.
3-карбоксипиридин также оказывает эффект расширения сосудов при введении в больших дозах, что проявляется покраснением кожи при повышении уровня 3-карбоксипиридина в плазме крови.
Считается, что этот процесс опосредован простациклином.
Расширение сосудов происходит в течение 20 минут после приема внутрь и сохраняется около 20-60 минут.
Таблетки содержат 250 мг 3-карбоксипиридина в качестве активного ингредиента.
Они также содержат лактозу, пшеничный крахмал, повидон, тальк, стеарат магния.
Лекарство не содержит тартразин или какие-либо другие азокрасители.
Ниацин (3-карбоксипиридин) используется для профилактики и лечения дефицита ниацина (пеллагры).
Дефицит ниацина может быть результатом определенных заболеваний (таких как злоупотребление алкоголем, синдром мальабсорбции, болезнь Хартнупа), неправильного питания или длительного приема определенных лекарств (таких как изониазид).
Дефицит ниацина может вызвать диарею, спутанность сознания (слабоумие), покраснение / отек языка и шелушение красной кожи.
Ниацин также известен как витамин В3, один из витаминов группы В.
Витамины помогают поддерживать способность организма вырабатывать и расщеплять природные соединения (метаболизм), необходимые для хорошего здоровья.
Ниацинамид (никотинамид) представляет собой другую форму витамина В3 и действует не так, как ниацин. Не заменяйте его без указания вашего врача.
Проверьте ингредиенты, указанные на этикетке, даже если вы уже использовали продукт ранее.
Возможно, производитель изменил ингредиенты.
Кроме того, продукты с похожими названиями могут содержать разные ингредиенты, предназначенные для разных целей. Неправильный прием продукта может нанести вам вред.
Другие виды применения:
В этом разделе приведены виды применения ниацина, которые не указаны в утвержденной профессиональной маркировке препарата, но могут быть назначены вашим лечащим врачом.
Используйте ниацин при заболеваниях, перечисленных в этом разделе, только в том случае, если ниацин был прописан вашим лечащим врачом.
Под наблюдением вашего врача ниацин также может быть использован для повышения уровня холестерина и снижения уровня жиров (триглицеридов) в крови.
Ниацин обычно используется после того, как немедикаментозное лечение не принесло полного успеха в снижении уровня холестерина.
Дозы, используемые при этих проблемах с содержанием жира в крови, обычно намного выше, чем при проблемах с питанием.
Ниацин используется для снижения уровня "плохого" холестерина (липопротеинов низкой плотности, или ЛПНП) и триглицеридов в крови и повышения уровня "хорошего" холестерина (липопротеинов высокой плотности, или ЛПВП).
Ниацин также может использоваться для целей, не перечисленных в данном руководстве по применению лекарств.
Как использовать капсулы с 3-карбоксипиридином пролонгированного действия?
Принимайте капсулы 3-карбоксипиридина внутрь с нежирной пищей или перекусом по назначению врача, обычно 1-3 раза в день.
Прием ниацина натощак усиливает побочные эффекты (такие как приливы, расстройство желудка).
Следуйте всем указаниям на упаковке капсул с 3-карбоксипиридином.
Если ваш врач прописал вам капсулу 3-карбоксипиридина, примите ее по назначению.
Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Ниацин выпускается в различных формах (например, с немедленным и замедленным высвобождением).
Не переключайтесь между сильными сторонами, марками или формами ниацина.
Могут возникнуть серьезные проблемы с печенью.
Проглатывайте капсулы пролонгированного действия целиком.
Не раздавливайте и не разжевывайте капсулы или таблетки с 3-карбоксипиридином пролонгированного действия.
Это может привести к высвобождению всего препарата одновременно, увеличивая риск побочных эффектов.
Кроме того, не разделяйте таблетки с пролонгированным высвобождением, если на них нет маркировки и ваш врач или фармацевт не посоветует вам это делать.
Проглотите таблетку целиком или разделите на части, не раздавливая и не разжевывая.
Не прекращайте прием этого лекарства без указаний вашего врача.
Если вы прекратите прием ниацина, возможно, вам придется вернуться к первоначальной дозе и снова постепенно увеличивать ее. Обратитесь к своему врачу или фармацевту за инструкциями по возобновлению приема препарата, если вы не принимали лекарство в течение нескольких дней.
Используйте это лекарство регулярно, чтобы получить максимальную пользу от капсул с 3-карбоксипиридином.
Чтобы помочь вам запомнить, принимайте 3 капсулы карбоксипиридина в одно и то же время каждый день.
Очень важно продолжать следовать рекомендациям вашего врача относительно диеты и физических упражнений.
Если ваше состояние продолжается или ухудшается, или если вы считаете, что у вас могут быть серьезные проблемы со здоровьем, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Биохимическое/физиологическое действие ниацина:
Ниацин участвует в производстве никотинамидадениндинуклеотида (NAD+), который используется в производстве аденинтрифосфата (АТФ) при окислительном фосфорилировании митохондрий.
Ниацин также снижает выработку печенью липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и аполипопротеина В (апо-В).
Дефицит ниацина приводит к пеллагре.
Польза ниацина для здоровья:
Витамин В3 Улучшает уровень жира в крови:
Ниацин может помочь повысить уровень жира в крови за счет:
повышение уровня ЛПВП (хорошего) холестерина
снижение уровня ЛПНП (плохого) холестерина
снижение уровня триглицеридов
Это может привести к снижению риска сердечных заболеваний, хотя несколько исследований не обнаружили связи между приемом добавок ниацина и снижением риска сердечных заболеваний или смертности.
Для повышения уровня жира в крови также требуются высокие дозы ниацина, обычно 1500 мг или более, что увеличивает риск возникновения неприятных или потенциально вредных побочных эффектов.
По этим причинам ниацин не является основным средством лечения высокого уровня холестерина.
В основном он используется для повышения уровня жира в крови у людей, которые плохо переносят статины
Витамин В3 может снижать кровяное давление:
Одна из функций ниацина заключается в высвобождении простагландинов, или химических веществ, которые помогают вашим кровеносным сосудам расширяться, улучшая кровоток и снижая кровяное давление.
По этой причине ниацин может играть важную роль в профилактике или лечении высокого кровяного давления.
В одном обсервационном исследовании, в котором приняли участие более 12 000 взрослых, исследователи обнаружили, что каждое увеличение ежедневного потребления ниацина на 1 мг было связано со снижением риска высокого кровяного давления на 2% — при этом самый низкий общий риск высокого кровяного давления наблюдался при ежедневном потреблении ниацина от 14,3 до 16,7 мг в день.
В высококачественном исследовании также было отмечено, что разовые дозы 100 мг и 500 мг ниацина незначительно снижали систолическое давление в правом желудочке.
Витамин В3 может помочь в лечении сахарного диабета 1 типа:
Диабет 1 типа - это аутоиммунное заболевание, при котором ваш организм атакует клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, и разрушает их.
Исследования показывают, что ниацин может помочь защитить эти клетки и, возможно, даже снизить риск развития диабета 1 типа у детей, у которых вероятность развития этого заболевания выше.
Однако для людей с сахарным диабетом 2 типа роль ниацина более сложна.
С одной стороны, ниацин может помочь снизить высокий уровень холестерина, который часто наблюдается у людей с сахарным диабетом 2 типа.
С другой стороны, ниацин способен повышать уровень сахара в крови.
В результате людям с диабетом, которые принимают ниацин для лечения высокого уровня холестерина, также необходимо тщательно контролировать уровень сахара в крови.
К счастью, более свежий обзор исследований показал, что ниацин не оказывает существенного негативного влияния на уровень сахара в крови у людей с сахарным диабетом 2 типа.
Витамин В3 улучшает работу мозга:
Ваш мозг нуждается в ниацине — как части коферментов NAD и NADP — для получения энергии и правильного функционирования.
Фактически, туман в мозгах и даже психиатрические симптомы связаны с дефицитом ниацина.
Некоторые виды шизофрении можно лечить ниацином, поскольку ниацин помогает устранить повреждения клеток мозга, вызванные дефицитом ниацина.
Предварительные исследования показывают, что ниацин также может помочь сохранить мозг здоровым при болезни Альцгеймера.
Однако результаты неоднозначны.
3-Карбоксипиридин улучшает здоровье кожи:
Ниацин помогает защитить клетки кожи от повреждения солнцем, независимо от того, используется ли ниацин перорально или наносится в виде лосьона.
Ниацин также может помочь предотвратить некоторые виды рака кожи.
Одно высококачественное исследование с участием более 300 человек с высоким риском развития рака кожи показало, что прием 500 мг никотинамида два раза в день снижал частоту немеланомного рака кожи по сравнению с контролем.
Лекарственное взаимодействие:
Взаимодействие между лекарственными средствами:
НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА может взаимодействовать со статинами (аторвастатин, розувастатин), секвестрантами желчных кислот (колестипол, холестирамин), гипотензивными средствами (рамиприл, эналаприл) и разжижителями крови (аспирин, варфарин, апиксабан).
Лекарственно-пищевые взаимодействия:
НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА может взаимодействовать с гинкго Билоба, чесноком и пальметтой.
Взаимодействие лекарств и заболеваний:
НИКОТИНОВУЮ КИСЛОТУ следует применять с осторожностью при активных заболеваниях печени, подагре, глаукоме, черном акантозе (кожном заболевании, наблюдаемом у диабетиков и пациентов с СПКЯ), язвенной болезни, артериальных кровотечениях, сахарном диабете, почечной недостаточности, гипотиреозе, любых миопатиях (заболеваниях мышц) и нестабильной стенокардии.
Рекомендации по безопасности ниацина:
АЛКОГОЛЬ:
НИКОТИНОВУЮ КИСЛОТУ следует с осторожностью применять с алкоголем, так как возможно ее взаимодействие.
Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом в случае возникновения каких-либо проблем.
БЕРЕМЕННОСТЬ:
На беременных женщинах было проведено недостаточно исследований.
НИКОТИНОВУЮ КИСЛОТУ следует применять с осторожностью во время беременности и только в том случае, если польза перевешивает риски. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом в случае возникновения каких-либо проблем.
ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ:
НИКОТИНОВУЮ КИСЛОТУ следует с осторожностью применять кормящим матерям.
Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом в случае возникновения каких-либо проблем.
ВОЖДЕНИЕ:
НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА обычно не влияет на вождение автомобиля.
Однако не садитесь за руль, если вы испытываете какие-либо побочные эффекты, такие как головокружение.
ПЕЧЕНЬ:
НИКОТИНОВУЮ КИСЛОТУ следует применять с осторожностью лицам с уже существующими заболеваниями печени.
Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом в случае возникновения каких-либо проблем.
ПОЧКИ:
НИКОТИНОВУЮ КИСЛОТУ следует применять с осторожностью лицам с уже существующими заболеваниями почек.
Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом в случае возникновения каких-либо проблем.
БЕЗОПАСНОСТЬ
Меры первой помощи:
Описание мер первой помощи:
Общие рекомендации:
Проконсультируйтесь с врачом.
Покажите этот паспорт безопасности лечащему врачу.
При вдыхании:
При вдыхании вывести человека на свежий воздух.
Если не дышите, сделайте искусственное дыхание.
Проконсультируйтесь с врачом.
При попадании на кожу:
Смойте большим количеством воды с мылом.
Проконсультируйтесь с врачом.
При попадании в глаза:
Тщательно промывайте большим количеством воды в течение не менее 15 минут и обратитесь к врачу.
При проглатывании ниацина:
Никогда не давайте ничего через рот человеку, находящемуся без сознания.
Прополоскать рот водой.
Проконсультируйтесь с врачом.
Меры пожаротушения:
Средства пожаротушения:
Подходящие средства пожаротушения:
Используйте брызги воды, спиртостойкую пену, сухой химикат или углекислый газ.
Особые опасности, связанные с данным веществом или смесью:
Оксиды углерода, оксиды азота (NOx)
Советы пожарным:
При необходимости используйте автономный дыхательный аппарат для тушения пожара.
Меры по аварийному высвобождению:
Меры предосторожности, средства защиты и процедуры в чрезвычайных ситуациях
Используйте средства индивидуальной защиты.
Избегайте образования пыли.
Избегайте вдыхания паров, тумана или газа.
Обеспечьте достаточную вентиляцию.
Избегайте вдыхания пыли.
Меры предосторожности в отношении окружающей среды:
Предотвратите дальнейшую утечку или разлив, если это безопасно.
Не допускайте попадания продукта в канализацию.
Необходимо избегать попадания в окружающую среду.
Методы и материалы для локализации и очистки:
Подберите и организуйте утилизацию без образования пыли.
Подметите и сгребите лопатой. Храните в подходящих закрытых контейнерах для утилизации.
Обращение и хранение:
Хранить при комнатной температуре, вдали от влаги и света.
Не храните в ванной. Обратитесь к информации о хранении, указанной на упаковке.
Если у вас есть какие-либо вопросы по хранению, обратитесь к своему фармацевту.
Храните все лекарства подальше от детей и домашних животных.
Не смывайте лекарства в унитаз и не сливайте их в сливное отверстие без соответствующих инструкций. Утилизируйте этот продукт надлежащим образом, если срок годности истек или он больше не нужен.
Проконсультируйтесь со своим фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов.
Меры предосторожности для безопасного обращения:
Избегайте контакта с кожей и глазами.
Избегайте образования пыли и аэрозолей.
Обеспечьте надлежащую вытяжную вентиляцию в местах скопления пыли.
Условия безопасного хранения, включая любые несоответствия:
Храните контейнер плотно закрытым в сухом и хорошо проветриваемом месте.
Хранить в прохладном месте.
Чувствителен к свету.
Конкретное конечное использование:
Контроль воздействия/средства индивидуальной защиты:
Параметры управления:
Компоненты с параметрами контроля на рабочем месте.
Элементы управления экспозицией:
Соответствующие технические средства контроля:
Обращайтесь с ним в соответствии с правилами промышленной гигиены и техники безопасности.
Мойте руки перед перерывами и в конце рабочего дня.
Средства индивидуальной защиты:
Защита глаз/лица:
В защитных очках с боковыми щитками, соответствующих EN166, используется оборудование для защиты глаз, протестированное и одобренное соответствующими государственными стандартами, такими как NIOSH (США) или EN 166 (ЕС).
Защита кожи:
Обращайтесь с ним в перчатках.
Перед использованием перчатки необходимо осмотреть.
Используйте надлежащую технику снятия перчаток (не прикасаясь к внешней поверхности перчатки), чтобы избежать контакта с кожей
с этим продуктом.
Утилизируйте загрязненные перчатки после использования в соответствии с применимым законодательством и надлежащей лабораторной практикой.
Вымойте и высушите руки.
Выбранные защитные перчатки должны соответствовать спецификациям Регламента (ЕС) 2016/425 и производному от него стандарту EN 374.
Полный контакт:
Материал: Нитриловый каучук
Минимальная толщина слоя: 0,11 мм
Время прохождения: 480 мин
Протестирован материал: Dermatril® (KCL 740 / Aldrich Z677272, размер M)
Контакт с брызгами:
Материал: Нитриловый каучук
Минимальная толщина слоя: 0,11 мм
Время прохождения: 480 мин
Протестирован материал: Dermatril® (KCL 740 / Aldrich Z677272, размер M)
При использовании в растворе или в смеси с другими веществами и в условиях, отличающихся от EN 374, обратитесь к поставщику перчаток, одобренных CE.
Данная рекомендация носит исключительно рекомендательный характер и должна быть оценена специалистом по промышленной гигиене и технике безопасности, знакомым с конкретной ситуацией предполагаемого использования нашими клиентами.
Это не должно быть истолковано как предложение одобрения для какого-либо конкретного сценария использования.
Защита тела:
Непроницаемая одежда, тип защитного снаряжения должны выбираться в соответствии с концентрацией и количеством опасного вещества на конкретном рабочем месте.
Защита органов дыхания:
При неблагоприятном воздействии используйте респиратор от твердых частиц типа P95 (США) или типа P1 (EU EN 143).
Для обеспечения более высокого уровня защиты используйте картриджи для респираторов типа OV/AG/P99 (США) или типа ABEK-P2 (EUEN 143).
Используйте респираторы и компоненты, протестированные и одобренные соответствующими государственными стандартами, такими как NIOSH (США) или CEN (ЕС).
Контроль воздействия на окружающую среду:
Предотвратите дальнейшую утечку или разлив, если это безопасно.
Не допускайте попадания продукта в канализацию.
Необходимо избегать попадания в окружающую среду.
Рекомендуемые количества:
RDA: Ниацин измеряется в миллиграммах (мг) эквивалента ниацина (NE).
Один NE равен 1 миллиграмму ниацина или 60 мг триптофана.
Рекомендуемая диетическая норма (RDA) для взрослых старше 19 лет составляет 16 мг NE для мужчин, 14 мг NE для женщин, 18 мг NE для беременных женщин и 17 мг NE для кормящих женщин.
Допустимый верхний уровень потребления - это максимальная суточная доза, которая вряд ли окажет вредное воздействие на здоровье.
Норма ниацина для всех взрослых старше 19 лет составляет 35 миллиграммов.
Источники ниацина:
Ниацин содержится во множестве цельных и обработанных пищевых продуктов, включая обогащенные упакованные продукты, мясо из различных животных источников, морепродукты и специи.
Дефицит ниацина встречается редко, потому что ниацин содержится во многих продуктах питания, как животных, так и растительных.
Красное мясо: говядина, говяжья печень, свинина
Домашняяптица
Рыба
Коричневый рис
Обогащенные злаки и хлеб
Орехи, семечки
Бобовые
Бананы
Основные пищевые источники ниацина:
Ниацин содержится в различных продуктах питания, особенно в мясе, птице, рыбе, орехах и бобовых.
Некоторые продукты также могут быть обогащены ниацином и другими витаминами, например сухими завтраками
В некоторых энергетических напитках также указаны дозы — иногда высокие — витаминов группы В.
Вот некоторые распространенные пищевые источники ниацина, а также то, сколько суточной нормы (DV) они обеспечивают:
куриная грудка-гриль, 3 унции: 64% от DV
запеченная грудка индейки, 3 унции: 63% от DV
вареный коричневый рис, 1 чашка: 33% от DV
сухой жареный арахис, 1 унция: 26% от DV
запеченный картофель среднего размера: 14% от суточной нормы
В целом, продукты животного происхождения содержат около 5-10 мг ниацина на порцию, хотя в молочных продуктах и яйцах его содержится немного.
Некоторые продукты растительного происхождения, такие как орехи и злаки, содержат около 2-5 мг ниацина на порцию, хотя ниацин, присутствующий в природе, в значительной степени связан с полисахаридами и гликопептидами, что делает ниацин биодоступным лишь на 30%.
Обогащенные пищевые ингредиенты, такие как пшеничная мука, содержат ниацин, который является биодоступным.
Вегетарианская и веганская диета может обеспечить достаточное количество пищи, если в нее включены такие продукты, как пищевые дрожжи, арахис, арахисовое масло, тахини, коричневый рис, грибы, авокадо и семена подсолнечника. Для обеспечения адекватного потребления также можно употреблять обогащенные продукты и пищевые добавки.
Приготовление пищи:
Ниацин, который естественным образом содержится в продуктах питания, подвержен разрушению при приготовлении на высокой температуре, особенно в присутствии кислых продуктов и соусов.
Ниацин растворим в воде, поэтому также может теряться из продуктов, сваренных в воде.
Обогащение пищевых продуктов:
Страны обогащают пищевые продукты питательными веществами для устранения известных недостатков.
По состоянию на 2020 год 54 страны требовали обогащения пищевых продуктов из пшеничной муки ниацином или ниацинамидом; в 14 странах также предписывалось обогащение кукурузной муки и в 6 странах предписывалось обогащение риса.
В разных странах содержание ниацина колеблется от 1,3 до 6,0 мг / 100 г.
В качестве пищевой добавки:
В Соединенных Штатах ниацин продается в виде пищевой добавки, отпускаемой без рецепта, в количестве от 100 до 1000 мг на порцию.
Эти продукты часто имеют требования к структуре / функциям, разрешенные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA).
Примером может служить фраза "Поддерживает здоровый липидный профиль крови".
Американская кардиологическая ассоциация настоятельно рекомендует не заменять ниацин, отпускаемый по рецепту, пищевой добавкой ниацин из-за потенциально серьезных побочных эффектов, что означает, что ниацин следует использовать только под наблюдением медицинского работника, а также потому, что производство пищевой добавки ниацин не регулируется FDA так хорошо, как ниацин, отпускаемый по рецепту.
Потребление более 30 мг ниацина в качестве пищевой добавки может вызвать покраснение кожи.
Кожа лица, рук и груди приобретает красноватый оттенок из-за расширения мелких подкожных кровеносных сосудов, сопровождающегося ощущениями тепла, покалывания и зуда.
Эти признаки и симптомы обычно преходящи, длятся от нескольких минут до нескольких часов; они считаются скорее неприятными, чем токсичными.
Ниацин доступен в виде добавки в виде 3-карбоксипиридина или никотинамида.
Иногда количество пищевых добавок намного превышает рекомендуемую норму, вызывая неприятные побочные эффекты в виде прилива крови.
Добавки с ниацином также отпускаются по рецепту врача и используются для лечения высокого уровня холестерина; обычно они выпускаются в форме 3-карбоксипиридина с пролонгированным высвобождением, который обеспечивает более медленное и постепенное всасывание, не вызывая приливов крови.
Поскольку необходимы очень высокие дозы 3-карбоксипиридина, до 2000 мг в день, 3-карбоксипиридин следует применять только под наблюдением врача.
Фармакология:
Фармакодинамика:
Ниацин и никотинамид превращаются в кофермент NAD.
NAD превращается в NADP путем фосфорилирования в присутствии фермента NAD+ киназы.
НАД и NADP являются коферментами многих дегидрогеназ, участвующими во многих процессах переноса водорода.
НАД играет важную роль в катаболизме жиров, углеводов, белков и алкоголя, а также в передаче сигналов клеткам и репарации ДНК, а НАДФ в основном участвует в реакциях анаболизма, таких как синтез жирных кислот и холестерина.
Органы с высокими энергетическими потребностями (мозг) или высокой скоростью обмена веществ (кишечник, кожа) обычно наиболее восприимчивы к их дефициту.
Активация HCA2 оказывает эффекты, отличные от снижения концентрации холестерина и триглицеридов в сыворотке крови: антиоксидантный, противовоспалительный, антитромботический, улучшает функцию эндотелия и стабильность бляшек, все из которых препятствуют развитию и прогрессированию атеросклероза.
Ниацин ингибирует ферменты цитохрома Р450 CYP2E1, CYP2D6 и CYP3A4.
Ниацин вызывает повышение уровня неконъюгированного билирубина в сыворотке крови у нормальных людей и у лиц с синдромом Жильбера.
Однако при синдроме Жильбера повышение уровня билирубина выше, а клиренс задерживается дольше, чем у нормальных людей.
Один тест, используемый для диагностики синдрома Жильбера, включает внутривенное введение 3-карбоксипиридина (ниацина) в дозе 50 мг в течение 30 секунд.
Фармакокинетика:
И ниацин, и ниацинамид быстро всасываются из желудка и тонкого кишечника.
Всасыванию способствует натрийзависимая диффузия, а при более высоком потреблении - пассивная диффузия. В отличие от некоторых других витаминов, процент всасывания не уменьшается с увеличением дозы, так что даже при количестве 3-4 грамма всасывание происходит почти полностью.
При приеме дозы в один грамм максимальная концентрация в плазме крови от 15 до 30 мкг/мл достигается в течение 30-60 минут.
Примерно 88% пероральной фармакологической дозы выводится почками в виде неизмененного ниацина или никотинуровой кислоты, их основного метаболита.
Период полувыведения ниацина из плазмы крови составляет от 20 до 45 минут.
Ниацинамид является основной формой в кровотоке.
В печени ниацинамид превращается в никотинамидадениндинуклеотид для хранения (NAD).
При необходимости печеночный NAD гидролизуется до ниацинамида и ниацина для транспортировки в ткани, где вновь превращается в NAD, служащий кофактором фермента.
Избыток ниацина метилируется в печени до N1-метилникотинамида (NMN) и выводится с мочой как таковой или в виде окисленного метаболита N1-метил-2-пиридон-5-карбоксамида (2-пиридон).
Снижение содержания этих метаболитов в моче является показателем дефицита ниацина.
Дефицит ниацина:
Дефицит ниацина редко встречается в Соединенных Штатах и других промышленно развитых странах, потому что он хорошо усваивается из большинства пищевых продуктов (за исключением некоторых злаковых, в которых ниацин связан с волокнами, уменьшая всасывание) и добавляется во многие продукты питания и поливитамины.
Серьезный дефицит ниацина приводит к пеллагре, состоянию, которое вызывает появление темной, иногда чешуйчатой сыпи на участках кожи, подверженных воздействию солнечных лучей; яркое покраснение языка; и запор / диарею. Другие признаки тяжелого дефицита ниацина включают:
Депрессия
Головнаяболь
Усталость
Потеря памяти
Галлюцинации
Группы риска по дефициту
Ограниченные диеты:
Люди, чей рацион ограничен как разнообразием, так и количеством продуктов, например, те, кто живет в бедности или кто очень болен и не может придерживаться сбалансированного питания, подвергаются повышенному риску.
Развивающиеся страны, которые употребляют кукурузу в качестве основного источника пищи, подвержены риску развития пеллагры, поскольку в этих продуктах мало как усваиваемого ниацина, так и триптофана.
Хронический алкоголизм:
Усвоение ряда питательных веществ, особенно водорастворимых витаминов, включая витамины группы В, снижается при чрезмерном употреблении алкоголя.
Карциноидный синдром:
Это заболевание, вызванное медленно растущими раковыми клетками в кишечнике, которые выделяют химическое вещество под названием серотонин.
Синдром приводит к тому, что триптофан в рационе превращается в серотонин, а не в ниацин, что увеличивает риск снижения уровня ниацина.
Производство ниацина:
Биосинтез:
В дополнение к усвоению ниацина с пищей, ниацин может быть синтезирован из незаменимой аминокислоты триптофана - пятиэтапный процесс, предпоследним соединением которого является хинолиновая кислота.
Некоторые бактерии и растения используют аспарагиновую кислоту по пути, который также приводит к образованию хинолиновой кислоты.
Для человека эффективность конверсии оценивается как требующая 60 мг триптофана для получения 1 мг ниацина.
Для этого процесса необходимы рибофлавин, витамин В6 и железо.
Пеллагра является следствием диеты с преобладанием кукурузы, потому что ниацин в кукурузе плохо усваивается организмом, а в кукурузных белках мало триптофана по сравнению с белками пшеницы и риса.
Промышленный синтез ниацина:
Никотинонитрил получают путем аммоксидирования 3-метилпиридина.
Затем нитрилгидратазу используют для катализа превращения никотинонитрила в никотинамид, который может быть преобразован в ниацин.
Альтернативно, аммиак, уксусная кислота и паральдегид используются для получения 5-этил-2-метилпиридина, который затем окисляется до ниацина.
Спрос на коммерческое производство включает в себя корма для животных и обогащение пищевых продуктов, предназначенных для потребления человеком.
Согласно "Энциклопедии промышленной химии Ульмана", в 2014 году по всему миру было продано 31 000 тонн никотинамида.
Химический состав ниацина:
Это бесцветное, растворимое в воде твердое вещество является производным пиридина с карбоксильной группой (COOH) в 3-м положении.
Другие формы витамина В3 включают соответствующий амидный никотинамид (ниацинамид), в котором карбоксильная группа заменена карбоксамидной группой (CONH2).
Препараты ниацина:
Ниацин входит в состав мультивитаминов и продается в виде однокомпонентной пищевой добавки. Последняя может иметь немедленное или замедленное высвобождение.
Никотинамид (ниацинамид) используется для лечения дефицита ниацина, поскольку он не вызывает побочных реакций, наблюдаемых при приеме ниацина.
Никотинамид может быть токсичным для печени в дозах, превышающих 3 г/сут для взрослых.
Отпускаемые по рецепту препараты могут иметь немедленное высвобождение (Ниакор, таблетки по 500 мг) или пролонгированное высвобождение (Ниаспан, таблетки по 500 и 1000 мг).
Ниаспан имеет пленочное покрытие, которое задерживает высвобождение ниацина, что приводит к его всасыванию в течение 8-12 часов.
Это уменьшает побочные эффекты расширения сосудов и прилива крови, но увеличивает риск гепатотоксичности по сравнению с препаратом с немедленным высвобождением.
Назначение ниацина в комбинации со статинами (прием которых прекращен) описано выше.
Комбинация ниацина и ларопипранта была одобрена для применения в Европе и продавалась как Тредаптивное средство.
Ларопипрант - это препарат, связывающий простагландин D2, который, как показано, уменьшает вызванную ниацином вазодилатацию и побочные эффекты приливов крови.
Клиническое исследование не показало дополнительной эффективности Tredaptive в снижении уровня холестерина при совместном применении с другими статинами, но показало увеличение других побочных эффектов.
Результатом исследования стал вывод Tredaptive с международного рынка.
Инозитола гексаникотинат:
Одной из форм пищевой добавки, продаваемой в США, является инозитола гексаникотинат (IHN), также называемый инозитола никотинат.
Это инозитол, который был этерифицирован ниацином на всех шести спиртовых группах инозитола.
IHN обычно продается как ниацин "без смыва" или "без смыва" в дозах 250, 500 или 1000 мг / таблетки или капсулы.
В США он продается в виде безрецептурного препарата и часто продается с маркировкой ниацина, таким образом вводя потребителей в заблуждение, заставляя их думать, что они получают активную форму лекарства.
Хотя эта форма ниацина не вызывает приливов, связанных с продуктами немедленного высвобождения, нет достаточных доказательств, чтобы рекомендовать IHN для лечения гиперлипидемии.