L'ACIDE ACÉTYLSALICYLIQUE

L'ACIDE ACÉTYLSALICYLIQUE

aspirine=ACIDE ACÉTYLSALICYLIQUE=acide 2-acétoxybenzoïque

CAS : 50-78-2
Numéro de la Communauté européenne (CE) : 200-064-1
Poids moléculaire : 180,16
Formule moléculaire : C9H8O4 ou CH3COOC6H4COOH ou HC9H7O4
Nom IUPAC : acide 2-acétyloxybenzoïque

Point d'ébullition : 284 °F à 760 mm Hg (se décompose)
Point de fusion : 275 °F
Point d'éclair : 482 °F
Solubilité : moins de 1 mg/mL à 73 °F
Densité : 1,4
Pression de vapeur : 0 mm Hg (environ)

L'aspirine est un agent anti-inflammatoire non stéroïdien administré par voie orale.
L'acide acétylsalicylique se lie et acétyle les résidus de sérine dans les cyclooxygénases, entraînant une diminution de la synthèse de la prostaglandine, de l'agrégation plaquettaire et de l'inflammation.
Cet agent présente des propriétés analgésiques, antipyrétiques et anticoagulantes.

Également connu sous le nom d'aspirine, l'acide acétylsalicylique (AAS) est un médicament couramment utilisé pour le traitement de la douleur et de la fièvre dues à diverses causes.
L'acide acétylsalicylique a des effets anti-inflammatoires et antipyrétiques.
L'acide acétylsalicylique inhibe également l'agrégation plaquettaire et est utilisé dans la prévention des accidents vasculaires cérébraux et de l'infarctus du myocarde (IM).
Fait intéressant, les résultats de diverses études ont démontré que l'utilisation à long terme de l'acide acétylsalicylique peut réduire le risque de divers cancers, notamment le cancer colorectal, de l'œsophage, du sein, du poumon, de la prostate, du foie et de la peau.
L'aspirine est classée comme un inhibiteur non sélectif de la cyclooxygénase (COX) et est disponible sous de nombreuses doses et formes, y compris les comprimés à croquer, les suppositoires, les formulations à libération prolongée et autres.
 
L'acide acétylsalicylique doit être tenu hors de portée des jeunes enfants, des tout-petits et des nourrissons.

L'aspirine, également connue sous le nom d'acide acétylsalicylique (AAS), est un médicament utilisé pour réduire la douleur, la fièvre ou l'inflammation.
Les conditions inflammatoires spécifiques que l'aspirine est utilisée pour traiter comprennent la maladie de Kawasaki, la péricardite et la fièvre rhumatismale.

L'aspirine administrée peu de temps après une crise cardiaque diminue le risque de décès.
L'aspirine est également utilisée à long terme pour aider à prévenir de nouvelles crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux ischémiques et des caillots sanguins chez les personnes à haut risque.
Pour la douleur ou la fièvre, les effets commencent généralement dans les 30 minutes.
L'aspirine est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) et fonctionne de la même manière que les autres AINS, mais supprime également le fonctionnement normal des plaquettes.
L'aspirine, souvent utilisée comme analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), est capable d'avoir un effet antiplaquettaire en inhibant l'activité COX dans la plaquette pour empêcher la production de thromboxane A2 qui agit sur lient les plaquettes ensemble pendant la coagulation et provoquent une vasoconstriction et une bronchoconstriction.

Un précurseur de l'aspirine présent dans les feuilles du saule (genre Salix) est utilisé pour ses effets sur la santé depuis au moins 2 400 ans.
En 1853, le chimiste Charles Frédéric Gerhardt a traité le médicament salicylate de sodium avec du chlorure d'acétyle pour produire pour la première fois de l'acide acétylsalicylique.
Au cours des 50 années suivantes, d'autres chimistes ont établi la structure chimique et conçu des méthodes de production plus efficaces.

L'aspirine est l'un des médicaments les plus largement utilisés dans le monde, avec environ 40 000 tonnes (44 000 tonnes) (50 à 120 milliards de comprimés) consommées chaque année.
L'acide acétylsalicylique figure sur la liste des médicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la santé.
L'acide acétylsalicylique est disponible en tant que médicament générique.
En 2019, l'acide acétylsalicylique était le 38e médicament le plus couramment prescrit aux États-Unis, avec plus de 18 millions d'ordonnances.

L'acide acétylsalicylique se décompose rapidement dans les solutions d'acétate d'ammonium ou les acétates, carbonates, citrates ou hydroxydes des métaux alcalins.
L'acide acétylsalicylique est stable à l'air sec, mais s'hydrolyse progressivement au contact de l'humidité en acides acétique et salicylique.
En solution avec des alcalis, l'hydrolyse se déroule rapidement et les solutions claires formées peuvent être entièrement constituées d'acétate et de salicylate.

La synthèse de l'aspirine est classée comme une réaction d'estérification.
L'acide salicylique est traité avec de l'anhydride acétique, un dérivé d'acide, provoquant une réaction chimique qui transforme le groupe hydroxyle de l'acide salicylique en un groupe ester (R-OH → R-OCOCH3).
Ce processus donne de l'aspirine et de l'acide acétique, qui est considéré comme un sous-produit de cette réaction.
De petites quantités d'acide sulfurique (et parfois d'acide phosphorique) sont presque toujours utilisées comme catalyseur.
Cette méthode est couramment démontrée dans les laboratoires d'enseignement de premier cycle.

L'aspirine, un dérivé acétylé de l'acide salicylique, est une substance blanche, cristalline et faiblement acide, avec un point de fusion de 136 °C (277 °F) et un point d'ébullition de 140 °C (284 °F).
La constante de dissociation acide des acides acétylsalicyliques (pKa) est de 3,5 à 25 °C (77 °F).

L'ASA (acide 2-acétoxybenzoïque) a une valeur de pKa de 3,7.
La liaison ester phénolique est sensible à l'hydrolyse, en particulier dans des conditions alcalines.
In vivo, l'AAS est rapidement hydrolysé par des estérases non spécifiques du plasma en acide salicylique, le principal métabolite également pharmacologiquement actif.
La demi-vie de l'AAS dans le plasma est d'environ 1 h.
Le SA est en outre métabolisé par hydroxylation en acide gentisique, par conjugaison avec la glycine en acide salicylurique et par d'autres réactions de conjugaison.

Par conséquent, le composé cible pour l'analyse de l'ASA dans les biomatrices est SA, qui est connu pour donner des complexes violet foncé avec des ions fer-(III), qui peuvent être utilisés pour le test ponctuel de salicylate ou la quantification colorimétrique.

Également connu sous le nom d'aspirine, l'acide acétylsalicylique (AAS) est un médicament couramment utilisé pour le traitement de la douleur et de la fièvre dues à diverses causes.
L'acide acétylsalicylique a des effets anti-inflammatoires et antipyrétiques.
L'acide acétylsalicylique inhibe également l'agrégation plaquettaire et est utilisé dans la prévention des accidents vasculaires cérébraux et de l'infarctus du myocarde (IM).

Fait intéressant, les résultats de diverses études ont démontré que l'utilisation à long terme de l'acide acétylsalicylique peut réduire le risque de divers cancers, notamment le cancer colorectal, de l'œsophage, du sein, du poumon, de la prostate, du foie et de la peau.
L'aspirine est classée comme un inhibiteur non sélectif de la cyclooxygénase (COX) et est disponible sous de nombreuses doses et formes, y compris les comprimés à croquer, les suppositoires, les formulations à libération prolongée et autres.

L'ASA est également indiqué à diverses autres fins, en raison de sa capacité à inhiber l'agrégation plaquettaire.
Ceux-ci inclus:

Réduire le risque de décès cardiovasculaire dans les cas suspects d'infarctus du myocarde (IM).

Réduire le risque d'un premier infarctus du myocarde non mortel chez les patients, et pour réduire le risque de morbidité et de mortalité en cas d'angor instable et chez ceux qui ont déjà eu un infarctus du myocarde.

Pour réduire le risque d'accidents ischémiques transitoires (AIT) et pour prévenir l'infarctus cérébral athérothrombotique (en association avec d'autres traitements) Étiquette.

Pour la prévention de la thromboembolie après une chirurgie de remplacement de la hanche.

Pour diminuer l'adhérence plaquette à plaquette après endartériectomie carotidienne, aidant à prévenir les accidents ischémiques transitoires (AIT).

Utilisé pour les patients sous hémodialyse avec une canule artério-veineuse en caoutchouc de silicone insérée pour prévenir la thrombose au site d'insertion.

L'acide acétylsalicylique bloque la production de prostaglandines en inhibant la cyclooxygénase (prostaglandine H synthase), avec une plus grande sélectivité vis-à-vis de l'isoforme COX-1.
L'effet antithrombotique est dû à l'inhibition de la COX-1 dans les plaquettes qui bloque la production de thromboxane et l'agrégation plaquettaire.
L'acide acétylsalicylique est chimiopréventif contre les tumeurs colorectales et autres tumeurs solides.

L'acide acétylsalicylique est un agent anti-inflammatoire non stéroïdien administré par voie orale.
L'acide acétylsalicylique se lie et acétyle les résidus de sérine dans les cyclooxygénases, entraînant une diminution de la synthèse de la prostaglandine, de l'agrégation plaquettaire et de l'inflammation.
Cet agent présente des propriétés analgésiques, antipyrétiques et anticoagulantes.

L'acide acétylsalicylique est un membre de la classe des acides benzoïques qui est l'acide salicylique dans lequel l'hydrogène qui est attaché au groupe hydroxy phénolique a été remplacé par un groupe acétoxy.
Anti-inflammatoire non stéroïdien à activité inhibitrice de la cyclooxygénase.

L'aspirine est préparée par synthèse chimique à partir d'acide salicylique, par acétylation avec de l'anhydride acétique.
Le poids moléculaire de l'aspirine est de 180,16 g/mol.
L'acide acétylsalicylique est inodore, incolore à cristaux blancs ou poudre cristalline.

L'aspirine est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) oral qui est rapidement absorbé par l'estomac et l'intestin grêle.
L'acide acétylsalicylique est un AINS non sélectif car il inhibe de manière irréversible les deux enzymes cyclooxygénases (COX) impliquées dans la conversion de l'acide arachidonique en prostaglandines et en thromboxane3.

Les prostaglandines se trouvent dans tout le corps et sont conçues pour aider à gérer les blessures ou les infections.
Les prostaglandines augmentent la sensibilité des récepteurs de la douleur.
En tant que mécanisme de contrôle, ils agissent localement au niveau du site de synthèse ce qui limite l'étendue de leur activité.
Ils sont également décomposés rapidement par le corps.
Les enzymes qui produisent les prostaglandines sont la cyclooxygénase-1 (COX-1) et la cyclooxygénase-2 (COX-2), elles ont divers rôles et sont largement dispersées dans les tissus corporels.
La Cox-1 a un rôle protecteur pour la muqueuse de l'estomac et la COX-2 est impliquée dans la douleur et l'inflammation.
L'aspirine se lie et acétyle les résidus de sérine (un acide aminé utilisé par le corps pour fabriquer des protéines) dans le site actif des enzymes cyclooxygénases, entraînant une production réduite de prostaglandine.
Cela à son tour médie l'effet de l'aspirine sur la réduction de l'inflammation et de la douleur dans les tissus affectés.
De plus, l'aspirine agit sur les prostaglandines dans l'hypothalamus pour réinitialiser et réduire une température corporelle élevée.
Surtout, l'aspirine ne diminue pas la température corporelle normale.

D'un point de vue cardiovasculaire, l'aspirine a également un rôle important : le thromboxane A2 (TXA2) est un lipide qui stimule la formation de nouvelles plaquettes et augmente l'agrégation plaquettaire.
L'aspirine inhibe la production de thromboxane A2 (TXA2) en arrêtant la conversion de l'acide arachidonique en TXA2.
Cet effet de l'aspirine est médié par l'inhibition de la COX-1 dans les plaquettes et aide à empêcher les plaquettes de se coller les unes aux autres ou aux plaques dans l'artère, réduisant ainsi le risque de formation de caillots sanguins (thrombus) dans la circulation sanguine.
De cette façon, l'aspirine peut aider à réduire le risque d'infarctus du myocarde (IM) ou d'accident vasculaire cérébral.

L'aspirine a donc un effet analgésique (réduit la douleur), anti-inflammatoire (réduit les rougeurs et les gonflements), antiplaquettaire (réduit les caillots sanguins) et antipyrétique (réduction de la température).

Dans le cancer, on pense que l'aspirine a un impact sur un certain nombre de voies de signalisation du cancer et peut induire ou réguler positivement les gènes suppresseurs du cancer.

Parce que l'aspirine est un inhibiteur non sélectif des COX-1 et COX-2, ainsi que ses effets bénéfiques analgésiques, anti-inflammatoires, antiplaquettaires et antipyrétiques, son utilisation peut également entraîner le développement d'ulcères peptiques et des saignements gastriques.
Prendre de l'aspirine et de l'alcool ensemble peut augmenter le risque de saignement gastrique.

À l'intérieur du corps, l'aspirine est convertie en son métabolite actif, le salicylate.
Cela se produit principalement dans le foie.
La concentration maximale de salicylate dans le plasma se produit environ 1 à 2 heures après l'ingestion.
L'excrétion du corps se fait principalement par le rein.
L'urine alcaline accélère l'excrétion de l'aspirine.
Il faut environ 48 heures pour excréter complètement une aspirine.
La demi-vie de l'aspirine dans le sang est de 13 à 19 minutes et la demi-vie de son métabolite salicylate est d'environ 3,5 à 4,5 heures.
L'inhibition de la COX-1 par l'aspirine entraîne une réduction de l'agrégation plaquettaire pendant la durée de vie moyenne des plaquettes de 7 à 10 jours.

Il existe une similarité structurelle de 60 % entre les sites actifs de la COX-1 et de la COX-2 : le site actif de la COX-2 est plus grand, ce qui permet au précurseur des prostaglandines, l'acide arachidonique, de pouvoir contourner les molécules d'aspirine à des doses plus faibles.
Par conséquent, une dose plus élevée d'aspirine est nécessaire pour ses effets analgésiques et anti-inflammatoires par rapport à son action antiplaquettaire.
Le fait que les enzymes COX-1 et COX-2 aient différents niveaux de sensibilité à l'aspirine et récupèrent leur activité cyclooxygénase après l'aspirine à des vitesses différentes aide à expliquer les différents schémas posologiques pour les aspirines variant selon les indications cliniques.

Certaines interactions médicamenteuses peuvent survenir lorsque l'aspirine est administrée avec d'autres médicaments.
L'aspirine peut déplacer les médicaments de leurs sites de liaison au plasma et, de cette manière, peut augmenter les effets des médicaments anticoagulants et des hypoglycémiants oraux.
L'acide acétylsalicylique peut également inhiber la sécrétion d'urate et doit être évité en cas de goutte.

Les composés d'acide acétylsalicylique ou ASA ont la formule chimique C9H8O4 qui agit pour réduire la production de prostaglandines et de leurs dérivés tels que le thromboxane A2.
Avec la performance de l'acide acétylsalicylique pour réduire la quantité de production de prostaglandines, ce médicament a un effet anti-agrégant plaquettaire et anti-inflammatoire.

Le composé actif acide acétylsalicylique est utile pour traiter la douleur et la fièvre légères à modérées.
De plus, le composé actif acide acétylsalicylique est également utile pour traiter les symptômes des maladies cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux.

L'acide acétylsalicylique est également connu sous le nom d'aspirine ou d'acide 2-acétoxybenzoïque.
L'acide acétylsalicylique se présente sous la forme d'une poudre cristalline incolore à blanche.
Généralement, l'acide acétylsalicylique n'a pas d'odeur, mais lorsqu'il est dans l'air humide, il acquiert une odeur d'acide acétique.
L'acide acétylsalicylique a un point d'éclair de 482 ° F.
L'acide acétylsalicylique est le plus largement utilisé dans les médicaments pour traiter la douleur, l'inflammation et la fièvre.

L'aspirine est l'un des médicaments les plus sûrs et les plus efficaces et est un médicament largement utilisé dans le monde, qui figure sur la liste des médicaments essentiels de l'OMS.

L'acide acétylsalicylique (ASA) est un inhibiteur puissant et irréversible de l'agrégation plaquettaire, mais perd son action après la désacétylation de premier passage en acide salicylique (SA).
L'acide acétylsalicylique a été lancé dans l'industrie pharmaceutique il y a plus de 100 ans.
Bien qu'initialement conçu comme analgésique, les médecins ont rapidement découvert que l'acide acétylsalicylique avait de nombreux autres avantages médicinaux.

Usage médical :

L'acide acétylsalicylique est un acide faible et très peu est ionisé dans l'estomac après administration orale.
L'acide acétylsalicylique est rapidement absorbé à travers la membrane cellulaire dans les conditions acides de l'estomac.
L'augmentation du pH et la plus grande surface de l'intestin grêle font que l'aspirine y est absorbée plus lentement, car une plus grande partie est ionisée.
En raison de la formation de concrétions, l'aspirine est absorbée beaucoup plus lentement lors d'un surdosage et les concentrations plasmatiques peuvent continuer à augmenter jusqu'à 24 heures après l'ingestion.

Environ 50 à 80% du salicylate dans le sang est lié à l'albumine sérique humaine, tandis que le reste reste à l'état actif et ionisé; la liaison aux protéines dépend de la concentration.
La saturation des sites de liaison conduit à plus de salicylate libre et à une toxicité accrue.
Le volume de distribution est de 0,1–0,2 L/kg.
L'acidose augmente le volume de distribution en raison de l'amélioration de la pénétration tissulaire des salicylates.

Jusqu'à 80 % des doses thérapeutiques d'acide salicylique sont métabolisées dans le foie.
La conjugaison avec la glycine forme l'acide salicylurique et avec l'acide glucuronique pour former deux esters de glucuronide différents.
Le conjugué avec le groupe acétyle intact est appelé acyl glucuronide ; le conjugué désacétylé est le glucuronide phénolique.
Ces voies métaboliques n'ont qu'une capacité limitée.
De petites quantités d'acide salicylique sont également hydroxylées en acide gentisique.
Avec de fortes doses de salicylate, la cinétique passe du premier ordre à l'ordre zéro, à mesure que les voies métaboliques se saturent et que l'excrétion rénale devient de plus en plus importante.

Les salicylates sont principalement excrétés par les reins sous forme d'acide salicylurique (75 %), d'acide salicylique libre (10 %), de phénol salicylique (10 %) et d'acylglucuronides (5 %), d'acide gentisique (< 1 %), et 2,3 -acide dihydroxybenzoïque.
Lorsque de petites doses (moins de 250 mg chez un adulte) sont ingérées, toutes les voies procèdent par une cinétique de premier ordre, avec une demi-vie d'élimination d'environ 2,0 h à 4,5 h.
Lorsque des doses plus élevées de salicylate sont ingérées (plus de 4 g), la demi-vie devient beaucoup plus longue (15 h à 30 h), car les voies de biotransformation concernées par la formation de l'acide salicylurique et du glucuronide salicylphénolique se saturent.
L'excrétion rénale de l'acide salicylique devient de plus en plus importante à mesure que les voies métaboliques se saturent, car il est extrêmement sensible aux modifications du pH urinaire.
Une augmentation de 10 à 20 fois de la clairance rénale se produit lorsque le pH de l'urine est augmenté de 5 à 8.
L'utilisation de l'alcalinisation urinaire exploite cet aspect particulier de l'élimination des salicylates.
Il a été constaté que l'utilisation à court terme d'aspirine à des doses thérapeutiques pouvait précipiter une lésion rénale aiguë réversible lorsque le patient souffrait de glomérulonéphrite ou de cirrhose.
L'aspirine pour certains patients atteints d'insuffisance rénale chronique et certains enfants atteints d'insuffisance cardiaque congestive était contre-indiquée.

L'aspirine est utilisée dans le traitement d'un certain nombre d'affections, notamment la fièvre, la douleur, le rhumatisme articulaire aigu et les affections inflammatoires, telles que la polyarthrite rhumatoïde, la péricardite et la maladie de Kawasaki.
Il a également été démontré que des doses plus faibles d'aspirine réduisent le risque de décès par crise cardiaque ou le risque d'accident vasculaire cérébral chez les personnes à haut risque ou atteintes de maladies cardiovasculaires, mais pas chez les personnes âgées qui sont par ailleurs en bonne santé.
Il existe certaines preuves que l'aspirine est efficace pour prévenir le cancer colorectal, bien que les mécanismes de cet effet ne soient pas clairs.
Aux États-Unis, l'aspirine à faible dose est jugée raisonnable chez les personnes âgées de 50 à 70 ans qui présentent un risque de maladie cardiovasculaire supérieur à 10 %, ne présentent pas un risque accru de saignement et sont par ailleurs en bonne santé.

La douleur
L'aspirine est un analgésique efficace pour la douleur aiguë, bien qu'elle soit généralement considérée comme inférieure à l'ibuprofène car l'aspirine est plus susceptible de provoquer des saignements gastro-intestinaux.
L'aspirine est généralement inefficace pour les douleurs causées par des crampes musculaires, des ballonnements, une distension gastrique ou une irritation cutanée aiguë.
Comme avec les autres AINS, les combinaisons d'aspirine et de caféine procurent un soulagement légèrement supérieur à la douleur que l'aspirine seule.
Les formulations effervescentes d'aspirine soulagent la douleur plus rapidement que l'aspirine en comprimés, ce qui les rend utiles pour le traitement des migraines.
L'aspirine topique peut être efficace pour traiter certains types de douleur neuropathique.

L'aspirine, seule ou dans une formulation combinée, traite efficacement certains types de maux de tête, mais son efficacité peut être discutable pour d'autres.
Les maux de tête secondaires, c'est-à-dire ceux causés par un autre trouble ou traumatisme, doivent être traités rapidement par un professionnel de la santé.
Parmi les céphalées primaires, la Classification internationale des céphalées fait la distinction entre les céphalées de tension (les plus courantes), les migraines et les céphalées en grappe.
L'aspirine ou d'autres analgésiques en vente libre sont largement reconnus comme efficaces pour le traitement des céphalées de tension.
L'aspirine, en particulier en tant que composant d'une association aspirine/paracétamol/caféine, est considérée comme un traitement de première intention dans le traitement de la migraine, et comparable à des doses plus faibles de sumatriptan.
L'acide acétylsalicylique est le plus efficace pour arrêter les migraines lorsqu'elles commencent.

Inflammation
L'aspirine est utilisée comme agent anti-inflammatoire pour l'inflammation aiguë et à long terme, ainsi que pour le traitement des maladies inflammatoires, telles que la polyarthrite rhumatoïde.

Crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux
L'aspirine est une partie importante du traitement de ceux qui ont eu une crise cardiaque.
L'acide acétylsalicylique n'est généralement pas recommandé pour une utilisation de routine par les personnes n'ayant aucun autre problème de santé, y compris celles de plus de 70 ans.

Pour les personnes qui ont déjà eu une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, la prise quotidienne d'aspirine pendant deux ans a empêché 1 personne sur 50 d'avoir un problème cardiovasculaire (crise cardiaque, accident vasculaire cérébral ou décès), mais a également causé des problèmes de saignement non mortels chez 1 sur 50. 400 personnes.
Les données des premiers essais sur l'aspirine en prévention primaire suggèrent que l'aspirine à faible dose est plus bénéfique pour les personnes de moins de 70 kg et que l'aspirine à forte dose est plus bénéfique pour les personnes de ≥ 70 kg.
Cependant, des essais plus récents ont suggéré que l'aspirine à faible dose n'est pas plus efficace chez les personnes ayant un faible poids corporel et davantage de preuves sont nécessaires pour déterminer l'effet d'une dose plus élevée d'aspirine chez les personnes ayant un poids corporel élevé.
Le groupe de travail sur les services préventifs des États-Unis (USPSTF), en 2016, a recommandé d'initier l'utilisation d'aspirine à faible dose pour la prévention primaire des maladies cardiovasculaires et du cancer du côlon chez les adultes âgés de 50 à 59 ans qui ont une maladie cardiovasculaire de 10 % ou plus sur 10 ans. (CVD), ne présentent pas de risque accru de saignement, ont une espérance de vie d'au moins 10 ans et sont prêts à prendre quotidiennement de l'aspirine à faible dose pendant au moins 10 ans.
Cependant, en 2021, l'USPSTF a déconseillé l'utilisation systématique d'aspirine quotidienne pour la prévention primaire chez les adultes dans la quarantaine et la cinquantaine, citant le fait que le risque d'effets secondaires l'emporte sur les avantages potentiels.
Les personnes de moins de 60 ans doivent d'abord consulter un fournisseur de soins de santé avant de commencer l'aspirine quotidienne.

Chez les personnes sans antécédent de maladie cardiaque, l'aspirine diminue le risque d'infarctus du myocarde non mortel mais augmente le risque de saignement et ne modifie pas le risque global de décès.
Plus précisément sur 5 ans, il a diminué le risque d'événement cardiovasculaire de 1 sur 265 et augmenté le risque de saignement de 1 sur 210.

L'aspirine semble offrir peu d'avantages aux personnes à faible risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral, par exemple, celles qui n'ont pas d'antécédents de ces événements ou qui ont une maladie préexistante.
Certaines études recommandent l'aspirine au cas par cas, tandis que d'autres ont suggéré que les risques d'autres événements, tels que les saignements gastro-intestinaux, étaient suffisants pour l'emporter sur tout avantage potentiel, et ont recommandé de ne pas utiliser l'aspirine pour la prévention primaire entièrement.
L'aspirine a également été suggérée comme composant d'une polypilule pour la prévention des maladies cardiovasculaires.

Le phénomène de résistance à l'aspirine complique l'utilisation de l'aspirine à titre préventif.
Chez les personnes résistantes, l'efficacité de l'aspirine est réduite.
Certains auteurs ont suggéré des schémas thérapeutiques pour identifier les personnes résistantes à l'aspirine.

Après des interventions coronariennes percutanées (ICP), telles que la mise en place d'un stent coronarien, une échographie
La directive de l'Agence pour la recherche et la qualité des soins de santé recommande que l'aspirine soit prise indéfiniment.
Fréquemment, l'aspirine est associée à un inhibiteur des récepteurs de l'ADP, tel que le clopidogrel, le prasugrel ou le ticagrelor pour prévenir la formation de caillots sanguins.
C'est ce qu'on appelle la bithérapie antiplaquettaire (DAPT). La durée du DAPT a été conseillée dans les directives des États-Unis et de l'Union européenne après les études CURE et PRODIGY.
En 2020, la revue systématique et la méta-analyse en réseau de Khan et al. ont montré les avantages prometteurs de la DAPT à court terme (< 6 mois) suivie d'inhibiteurs de P2Y12 chez des patients sélectionnés, ainsi que les avantages de la DAPT à long terme (> 12 mois) chez les patients à haut risque.
En conclusion, la durée optimale de la DAPT après les ICP doit être personnalisée après avoir compensé les risques d'événements ischémiques et les risques d'événements hémorragiques de chaque patient en tenant compte de plusieurs facteurs liés au patient et à la procédure.
De plus, l'aspirine doit être poursuivie indéfiniment après la fin de la DAPT.

Prévention du cancer
L'aspirine peut réduire le risque global de contracter un cancer et de mourir du cancer.
Il existe des preuves substantielles pour réduire le risque de cancer colorectal (CCR), mais doit être pris pendant au moins 10 à 20 ans pour voir cet avantage.
L'acide acétylsalicylique peut également réduire légèrement le risque de cancer de l'endomètre, de cancer du sein et de cancer de la prostate.

Certains concluent que les avantages sont supérieurs aux risques dus aux saignements chez les personnes à risque moyen.
D'autres ne savent pas si les avantages sont supérieurs aux risques.
Compte tenu de cette incertitude, les lignes directrices de 2007 du United States Preventive Services Task Force (USPSTF) sur ce sujet ont recommandé de ne pas utiliser l'aspirine pour la prévention du CCR chez les personnes à risque moyen.
Cependant, neuf ans plus tard, l'USPSTF a émis une recommandation de grade B pour l'utilisation d'aspirine à faible dose (75 à 100 mg/jour) "pour la prévention primaire des maladies cardiovasculaires et du CCR chez les adultes de 50 à 59 ans qui ont un risque cardiovasculaire de 10 % ou plus sur 10 ans, ne présentent pas de risque accru de saignement, ont une espérance de vie d'au moins 10 ans et sont disposés à prendre de l'aspirine à faible dose quotidiennement pendant au moins 10 ans ».

Applications:

activateur de plantes
Tout composé qui protège les plantes en activant leurs mécanismes de défense.

allergène médicamenteux
Tout médicament qui provoque l'apparition d'une réaction allergique.

géroprotecteur
Tout composé qui favorise un vieillissement sain, ralentit le processus de vieillissement biologique ou prolonge la durée de vie.

inhibiteur de l'agrégation plaquettaire
Médicament ou agent qui antagonise ou altère tout mécanisme conduisant à l'agrégation des plaquettes sanguines, que ce soit pendant les phases d'activation et de changement de forme ou après la réaction de libération des granules denses et la stimulation du système prostaglandine-thromboxane.

antipyrétique
Médicament qui prévient ou réduit la fièvre en abaissant la température corporelle à partir d'un état élevé.
Un antipyrétique n'affectera pas la température normale du corps si l'on n'a pas de fièvre.
Les antipyrétiques font que l'hypothalamus annule une augmentation de température induite par l'interleukine.
Le corps travaillera alors pour abaisser la température et le résultat est une réduction de la fièvre.

antagoniste des prostaglandines
Composé qui inhibe l'action des prostaglandines.

anticoagulant
Un agent qui empêche la coagulation du sang.

médicament anti-inflammatoire non stéroïdien
Un anti-inflammatoire qui n'est pas un stéroïde.
En plus des actions anti-inflammatoires, les anti-inflammatoires non stéroïdiens ont des actions analgésiques, antipyrétiques et antiplaquettaires.
Ils agissent en bloquant la synthèse des prostaglandines en inhibant la cyclooxygénase, qui transforme l'acide arachidonique en endoperoxydes cycliques, précurseurs des prostaglandines.

analgésique non narcotique
Médicament qui a principalement des actions analgésiques, antipyrétiques et anti-inflammatoires.
Les analgésiques non narcotiques ne se lient pas aux récepteurs opioïdes.

LES USAGES:

Douleur et gonflement :

L'aspirine peut soulager la douleur légère à modérée, l'enflure ou les deux associés à de nombreux problèmes de santé, tels que :

-maux de tête
-un rhume ou une grippe
-entorses et foulures
-crampes menstruelles
- affections à long terme, telles que l'arthrite et la migraine

Prévenir les événements cardiovasculaires :

L'utilisation quotidienne d'aspirine à faible dose peut réduire le risque d'événements cardiovasculaires chez certaines personnes - ce n'est pas sans danger pour tout le monde.
La Food and Drug Administration (FDA) recommande de n'utiliser l'aspirine de cette manière que sous la supervision d'un médecin.

Chez les personnes présentant un risque élevé d'événements cardiovasculaires, l'aspirine à faible dose peut réduire le risque en empêchant la formation de caillots sanguins.

Un médecin peut recommander de l'aspirine à faible dose quotidienne pour les personnes qui :

-avoir une maladie du cœur ou des vaisseaux sanguins
-avoir des signes de mauvaise circulation sanguine vers le cerveau
-avoir un taux de cholestérol sanguin élevé
-avoir une pression artérielle élevée ou une hypertension
-avoir du diabète
-fumée

Traiter les événements coronariens :

Les médecins peuvent administrer de l'aspirine immédiatement après une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou un autre événement cardiovasculaire pour prévenir la formation de caillots et la mort du tissu cardiaque.

L'aspirine peut également faire partie d'un plan de traitement pour les personnes qui ont récemment eu :

-chirurgie de revascularisation, telle qu'une angioplastie ou un pontage coronarien
-un mini-AVC ou accident ischémique transitoire
-un accident vasculaire cérébral ischémique, causé par un caillot sanguin

Autres utilisations:

L'aspirine peut également aider à traiter la douleur et l'enflure associées aux problèmes de santé chroniques suivants :

- affections rhumatismales, y compris la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrose et d'autres affections articulaires inflammatoires
-le lupus érythémateux disséminé
- inflammation autour du cœur, connue sous le nom de péricardite

Les médecins peuvent recommander de l'aspirine à faible dose aux personnes :

-avec des lésions rétiniennes, également appelées rétinopathie
-qui sont diabétiques depuis plus de 10 ans
-qui prennent des médicaments antihypertenseurs
-à risque de cancer colorectal

SYNONYMES :

aspirine

L'ACIDE ACÉTYLSALICYLIQUE

50-78-2

Acide 2-acétoxybenzoïque

Acide 2-(acétyloxy)benzoïque

Acide O-acétylsalicylique

Acide o-acétoxybenzoïque

Acylpyrine

Esprin

Écotrine

Acentrein

Acétophène

Polopiryna

Acétosal

Acétylsalicylate

Colfarite

Acétate d'acide salicylique

Acétate d'o-carboxyphényle

Entérosaréine

Acétique

Acétonyle

Acétosaline

Acétyline

Aspergum

Gouttes d'aspiration

Bénaspir

Micristine

Pharmacie

Prémaspin

Salcétogène

Temporaire

Ecole

Empirine

Endydol

Rhodine

Saletin

Comprimés rhumatisants

Acide Solprin

Acétisal

Acétylsal

Aspirine

Bialpirina

Bialpirinia

Claradin

Clariprin

Entéricine

Entérophène

Entérosarine

Globentyl

Mesurer

Neuronika

salacétine

Solpyron

Acesal

Acisal

Asagran

astérisque

Cemirit

décaten

Duramax

Extrémité

Globoïde

Hélicon

Idragin

Lévius

Pirseau

Rhonal

Solfrin

Adiro

Aspect

Aspro

Novid

Yasta

Acide acétosalique

acide 2-acétyloxybenzoïque

Acide acétylsalicylique

Triple-sal

Spira-Dine

ZORprin

Acide benzoïque, 2-(acétyloxy)-

Bi-printemps

Acétilum acidulatum

Acimetten

Delgésique

Entrophène

Persister à

Acétate de 2-carboxyphényle

Acetilsalicilico

Doléen pH 8

ASA empirine

XAXA

Acide acétylsalicilico

Contrarheuma retard

Acide acétylsalicylique

Endosprin

Kapsazal

Bayer

COMME UN

Acétylsalicylsaure

aspirine (acide acétylsalicylique)

Solprin

Triaminicine

Asatard

Tasprin

Aspirine Nu-Seals

Acide salicylique, acétate

Acide O-acétil-benzoico

Kyselina acetylsalicylova

Acide 2-acétoxybenzènecarboxylique

Aspirine Saint-Joseph pour adultes

COMME UN

Saint-Joseph

Kyselina 2-acétoxybenzoova

l'acide acétylsalicylique

SP 189

Acétard

CA 5230

Acétylsalicylsaure

Azétylsalizylsaeure

S-211

UNII-R16CO5Y76E

ECM

CHEBI:15365

2-(acétyloxy)benzoate

Acide o-(acétyloxy)benzoïque

acide 2-(acétyloxy)benzoique

R16CO5Y76E

Aspirine forme II

composant de Midol

NSC27223

composant de la synirine

MFCD00002430

NSC-27223

Bayer 8 heures

composant de Zactirine

NSC-406186

composant de la coricidine

composant de Persistine

composant de Robaxisal

o-acétoxybenzoate

NCGC00015067-04

acide o-acétyl-salicylique

Acétysal

Istopirine

Magnécyle

Médisyl

Polopirine

Ronal

Tampon Bayer

DSSTox_CID_108

Aspro Clair

composant d'Ascodeen-30

BayerPlus

WLN : QVR BOV1

Comprimés de rhum

L'acide acétylsalicylique

DSSTox_RID_75372

DSSTox_GSID_20108

Aspirine 03

11126-35-5

Acide acétylsalycilique

composante de Darvon avec ASA

Bayer Aspirine 8 heures

Asaphen

Aspalón

Durlaza

Asprin

Aspirine Bayer pour enfants

Nu-joints

composant de St. Joseph Cold Tablets

Aspir-Mox

Durlaza Urgences

Acétylsalicylsaure [Allemand]

CAS-50-78-2

Acide acétoxybenzoïque

Acide acétysalicylique

AIN

SMR000059138

Ascoden-30

Acide benzoique, 2-(acétyloxy)-

Acide acétylsalicyclique

CCRIS 3243

HSDB 652

Acide acétylsalicylique [Français]

Acido acetilsalicilico [Italien]

Kyselina acetylsalicylova [Tchèque]

Acido O-acetil-benzoico [Italien]

SR-01000075668

Kyselina 2-acétoxybenzoova [Tchèque]

Aspirine extra-forte de Bayer pour la douleur migraineuse

EINECS 200-064-1

NSC 27223

Aspirine [USP:BAN:JAN]

Bayer Enteric 325 mg Force régulière

BRN 0779271

Baie E4465

Aspropharm

Bayer Enteric 81 mg Adulte faible concentration

Cardioaspirine

Cardioaspirine

Acétyonyle

Asacard

Ascolong

Bayer Enteric 500 mg Force de l'arthrite

Colsprin

Miniasal

Salospir

Acésan

Tolex

AI3-02956

1oxr

2-acétoxybenzoate

99512-66-0

Aspirine,(S)

Aspalón (JAN)

Durlaza (TN)

Esprin (TN)

l'acide acétylsalicylique

Aspirine USP-26

acide acétyl salicylique

o-(acétyloxy)benzoate

1173022-25-7

Percodan (sel/mélange)

Ascriptine (sel/mélange)

Micrainine (sel/mélange)

Acide 2-acétoxy benzoïque

Spectre_001245

Acide 2-acétylsalicyclique

ACMC-209kpz

Acide salicylique, acétyl-

CHEMBL25

Spectre2_001899

Spectre3_001295

Spectre4_000099

Spectre5_000740

Aspirine (JP17/USP)

Lopac-A-5376

Acide salycylacétylsalicylique

acide benzoïque, 2-acétoxy-

ID d'épitope : 114151

Percodan Demi (sel/mélange)

Composé Soma (sel/mélange)

ZINC53

EC 200-064-1

Acide acétylsalicylique, 99 %

Aspirine USP (3080)

cid_2244

Pravigard PAC (sel/mélange)

SCHEMBL1353

Acide 2-(acétyloxy)-benzoïque

Aspirine USP (2080B)

Baie-e-4465

Acide acétylsalicylique-[13C]

Lopac0_000038

KBioGR_000398

KBioGR_002271

KBioSS_001725

KBioSS_002272

4-10-00-00138 (Référence du manuel Beilstein)

MLS001055329

MLS001066332

MLS001336045

MLS001336046

OFFRE : GT0118

DivK1c_000555

SPECTRE1500130

SPBio_001838

Acide acétylsalicylique,> = 99%

GTPL4139

(non-d) Acide acétylsalicylique-d3

Acide O-acétylsalicylique ; Aspirine

DTXSID5020108

Acide acétylsalicylique-carboxy-14c

BDBM22360

HMS501L17

KBio1_000555

KBio2_001725

KBio2_002271

KBio2_004293

KBio2_004839

KBio2_006861

KBio2_007407

KBio3_002149

KBio3_002751

Empirine avec codéine (sel/mélange)

Acide acétylsalicylique, >=99,0 %

cMAP_000006

composant de Zactirine (sel/mélange)

NINDS_000555

HMS1920E13

HMS2090G03

HMS2091K13

HMS2233L18

HMS3260G17

HMS3372N15

HMS3656N14

HMS3715P19

HMS3866L03

HMS3885G03

Pharmakon1600-01500130

BCP21790

STR01551

L'ACIDE ACÉTYLSALICYLIQUE; ASPIRINE

Tox21_110076

Tox21_202117

Tox21_300146

Tox21_500038

BBL005469

GCC-39490

NSC406186

NSC755899

s3017

SBB015069

STL137674

AKOS000118884

composant d'Ascodeen-30 (sel/mélange)

Tox21_110076_1

BAY1019036

CS-2001

DB00945

LP00038

MCULE-3199019536

NSC-755899

PL-2200

SDCCGSBI-0050027.P005

BAY-1019036

IDI1_000555

Acide acétylsalicylique, étalon analytique

NCGC00015067-01

NCGC00015067-02

NCGC00015067-03

NCGC00015067-05

NCGC00015067-06

NCGC00015067-07

NCGC00015067-08

NCGC00015067-09

NCGC00015067-10

NCGC00015067-11

NCGC00015067-12

NCGC00015067-13

NCGC00015067-14

NCGC00015067-24

NCGC00015067-26

NCGC00090977-01

NCGC00090977-02

NCGC00090977-03

NCGC00090977-04

NCGC00090977-05

NCGC00090977-06

NCGC00090977-07

NCGC00254034-01

NCGC00259666-01

NCGC00260723-01

Aspirine, répond aux spécifications de test USP

H740

HY-14654

NCI60_002222

ST075414

SBI-0050027.P004

DS-017139

UNM-0000306102

composant de Darvon avec ASA (sel/mélange)

EU-0100038

FT-0655181

FT-0661360

SW199665-2

1777-EP2269989A1

1777-EP2269990A1

1777-EP2272825A2

1777-EP2275420A1

1777-EP2277865A1

1777-EP2280008A2

1777-EP2281563A1

1777-EP2281815A1

1777-EP2281818A1

1777-EP2292227A2

1777-EP2295055A2

1777-EP2298764A1

1777-EP2298765A1

1777-EP2298768A1

1777-EP2298776A1

1777-EP2305219A1

1777-EP2305260A1

1777-EP2305640A2

1777-EP2305652A2

1777-EP2308510A1

1777-EP2311453A1

1777-EP2314590A1

1777-EP2314593A1

1777-EP2316459A1

1777-EP2371811A2

6474-EP1441224A2

6474-EP2272832A1

6474-EP2275420A1

6474-EP2277861A1

6474-EP2277875A2

6474-EP2298757A2

6474-EP2298764A1

6474-EP2298765A1

6474-EP2314585A1

Un 5376

Acide acétylsalicylique 1,0 mg/ml dans l'acétonitrile

C01405

D00109

Q18216

24189-EP2295409A1

24189-EP2314590A1

AB00051918-08

AB00051918_09

AB00051918_10

170197-EP2275413A1

170197-EP2287156A1

186947-EP2270113A1

186947-EP2272935A1

Formule pour la douleur arthritique Force maximale (sel/mélange)

SR-01000075668-1

SR-01000075668-4

SR-01000075668-6

Acide acétylsalicylique, qualité réactif Vetec(TM), >=99%

Aspirine, norme de référence de la pharmacopée britannique (BP)

F2191-0068

Z234893989

Aspirine, norme de référence de la pharmacopée des États-Unis (USP)

D41527A7-A9EB-472D-A7FC-312821130549

Acide acétylsalicylique, étalon de référence de la Pharmacopée européenne (EP)

Acide acétylsalicylique, BioReagent, testé sur culture de cellules végétales, >=99,0 %

Acide acétylsalicylique pour l'identification des pics, étalon de référence de la Pharmacopée européenne (EP)

Aspirine (acide acétyl salicylique), étalon secondaire pharmaceutique ; Matériau de référence certifié