CITRATE DE LITHIUM

Sel de lithium, forme anhydre du sel trilithique de l'acide citrique.
La forme tétrahydratée est utilisée comme source de lithium pour le traitement des troubles anxieux, du trouble bipolaire et de la dépression.
Le citrate de lithium, sel de lithium de l'acide citrique, trouve diverses applications industrielles grâce à ses propriétés uniques.

CAS : 919-16-4
MF : C6H5Li3O7
PM : 209,92
EINECS : 213-045-8

Synonymes
demalit ; litarex ; citrate de lithium anhydre ; citrate de tri-lithium ; sel de trilithium de l’acide citrique ; citrate de lithium ; citrate de lithium tribasique ; solution de sel de trilithium de l’acide citrique

Le citrate de lithium (Li3C6H5O7) est un sel de lithium de l’acide citrique utilisé comme thymorégulateur dans le traitement psychiatrique des états maniaques et du trouble bipolaire.
La pharmacologie du lithium, son composant actif, est très complète.
Le sirop de citrate de lithium, USP, est une forme posologique orale agréable au goût de framboise.
Le citrate de lithium est préparé en solution à partir d'hydroxyde de lithium et d'acide citrique, dans un rapport proche de celui du citrate de dilithium.
Chaque 5 ml de sirop de citrate de lithium, USP, contient 8 mEq d'ions lithium (Li+), soit l'équivalent de la quantité de lithium présente dans 300 mg de carbonate de lithium et d'alcool à 0,3 % v/v.

Le citrate de lithium est un élément du groupe des métaux alcalins de numéro atomique 3, de masse atomique 6,94 et d'une raie d'émission à 671 nm sur un photomètre à flamme.
Le citrate de lithium est une poudre blanche, granuleuse ou cristalline, soluble dans l'eau et légèrement soluble dans l'alcool.
La formule moléculaire du citrate de lithium est C6H5Li3O7•4H2O.
Le citrate de lithium est l'acide 1,2,3-propanetricarboxylique, sel de 2-hydroxytrilithium tétrahydraté, et sa masse moléculaire est de 282,0.
Le lithium agit comme un antimaniaque.
Ingrédients inactifs : arôme artificiel de framboise ; acide citrique anhydre, glycérine, méthylparabène, propylène glycol, propylparabène, eau purifiée et solution de sorbitol.
Le citrate de lithium peut également contenir de l’acide chlorhydrique et de l’hydroxyde de sodium.

Histoire
Le citrate de lithium était l’un des sels de lithium utilisés pour ajouter du lithium aux boissons et à l’eau (eau lithiée) à la fin du XIXe et au début du XXe siècle, à une époque où le lithium était un véritable engouement pour la santé, considéré comme un remède universel.
La boisson gazeuse 7Up a été baptisée « 7Up Lithiated Lemon Soda » lors de sa formulation en 1929, car elle prétendait contenir du citrate de lithium.
Cette boisson était un médicament breveté commercialisé comme remède contre la gueule de bois.
En 1936, le gouvernement fédéral a contraint le fabricant à retirer plusieurs allégations de santé. Comme le lithium n'était pas un ingrédient actif, le nom a été changé en « 7 Up » en 1937.
De nombreuses sources reprennent une version erronée de l'histoire, selon laquelle le nom serait « Bib-Label Lithiated Lemon-Lime Soda », et le retrait a eu lieu en 1948 en raison d'une interdiction de la Food and Drug Administration.
Le citrate de lithium est utilisé comme thymorégulateur et est utilisé pour traiter les manies, l'hypomanie, la dépression et les troubles bipolaires.
Le citrate de lithium peut être administré par voie orale sous forme de sirop.

Propriétés chimiques du citrate de lithium
Densité : 1,12 g/mL à 20 °C
Solubilité : H₂O : 1 M à 20 °C, limpide, incolore
Forme : poudre
Couleur : blanche
Odeur : inodore
Stabilité : stable. Incompatible avec les agents oxydants forts.
InChI : InChI=1S/C6H8O7.3Li/c7-3(8)1-6(13,5(11)12)2-4(9)10;;;/h13H,1-2H2,(H,7,8)(H,9,10)(H,11,12);;;/q;3*+1/p-3
Clé InChI : WJSIUCDMWSDDCE-UHFFFAOYSA-K
Système de registre des substances de l’EPA : Citrate de lithium (919-16-4)

Pharmacologie clinique
Des études précliniques ont montré que le lithium altère le transport du sodium dans les cellules nerveuses et musculaires et induit un déplacement vers le métabolisme intraneuronal des catécholamines. Cependant, le mécanisme biochimique spécifique de l’action du lithium dans les épisodes maniaques est inconnu.

Indications et utilisation du sirop de citrate de lithium
Le citrate de lithium est indiqué dans le traitement des épisodes maniaques du trouble bipolaire.
Le trouble bipolaire maniaque (DSM-III) est l'équivalent de la maladie maniaco-dépressive maniaque, selon l'ancienne terminologie du DSM-II.
Le citrate de lithium est également indiqué comme traitement d'entretien chez les personnes atteintes de trouble bipolaire.
Ce traitement réduit la fréquence des épisodes maniaques et diminue leur intensité.
Les symptômes typiques de la manie comprennent : une pression dans la parole, une hyperactivité motrice, une diminution du besoin de sommeil, une fuite des idées, des idées de grandeur, de l'euphorie, un manque de jugement, de l'agressivité et, parfois, de l'hostilité.
Administré à un patient en proie à un épisode maniaque, le citrate de lithium peut entraîner une normalisation des symptômes en une à trois semaines.