МАННИТОЛ

маннит

Номер КАС: 69-65-8
Идентификатор клиента PubChem: 6251
Номер банка наркотиков: DB00742
Номер ChemSpider: 6015
Номер КЭГГ: D00062
Номер E: E421 (загустители, ...)

Маннитол — это тип сахарного спирта, используемый в качестве подсластителя и лекарства.
Маннит используется как низкокалорийный подсластитель, так как плохо усваивается кишечником.
Он используется как лекарство для снижения внутриглазного давления и понижения повышенного внутричерепного давления, например, при глаукоме.
Это дается с медицинской точки зрения в виде инъекций.
Эффект обычно начинается в течение 15 минут и длится до 8 часов.
Общие побочные эффекты от медицинского использования включают проблемы с электролитами и обезвоживание.
Другие серьезные побочные эффекты включают ухудшение сердечной недостаточности и проблемы с почками.
Неясно, безопасно ли использование маннита во время беременности.
Маннитол относится к семейству осмотических диуретиков и действует путем вытягивания жидкости из мозга и глаз.
Открытие маннита приписывается Жозефу Луи Прусту в 1806 году.
Маннит входит в список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения.
Первоначально маннит был сделан из цветущего ясеня и был назван манной из-за его предполагаемого сходства с библейской пищей.
Маннитол включен в список запрещенных препаратов Всемирного антидопингового агентства из-за опасений, что он может маскировать другие препараты.
Маннитол — мочегонное средство, используемое для уменьшения отека и давления внутри глаза или вокруг мозга.
Маннитол также используется, чтобы помочь вашему телу производить больше мочи.
Этот препарат используется у людей с почечной недостаточностью для выведения лишней воды и токсинов из организма.
Маннитол иногда дают, чтобы заставить организм вырабатывать достаточное количество мочи для ее сбора и анализа.
Это поможет вашему врачу определить, правильно ли работают ваши почки.
Маннитол также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Что такое маннитол?
Маннитол — мочегонное средство, используемое для уменьшения отека и давления внутри глаза или вокруг мозга.
ManNitol также используется, чтобы помочь вашему телу производить больше мочи. Этот препарат используется у людей с почечной недостаточностью для выведения лишней воды и токсинов из организма.
Маннитол иногда дают, чтобы заставить организм вырабатывать достаточное количество мочи для ее сбора и анализа.
Это поможет вашему врачу определить, правильно ли работают ваши почки.
Маннитол также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.
МАННИТОЛ представляет собой восстановленную форму маннозы с 6 атомами углерода.
Маннит является древним осмотическим диуретиком для исследовательских целей.
Мочевина и другие клинически популярные осмотические диуретики состоят из мелких частиц, которые свободно фильтруются из клубочков в просвет почечных канальцев.
Выделение с мочой частиц с облигатной водой вызывает осмотический диурез.
Маннитол широко используется для лечения высокого внутричерепного давления (ВЧД), защиты почек при сердечно-сосудистых заболеваниях и хирургии по пересадке почек, а также для лечения рабдомиолиза.
Ранее маннит также использовался для подготовки кишечника к колоректальной хирургии.

Описание
Маннитол представляет собой стерильный апирогенный раствор в воде для инъекций, доступный в концентрациях 5%, 10%, 15%, 20% в гибких пластиковых контейнерах и 25% во флаконе с откидной крышкой.
Концентрации до 20% могут включать бикарбонат натрия для регулирования pH.
Концентрация 25% может содержать бикарбонат натрия и/или соляную кислоту для регулирования pH.
Растворы не содержат бактериостатиков, антимикробных агентов или добавленных буферов (за исключением регулятора pH), и каждый из них предназначен только для однократной инъекции.
Если требуются меньшие дозы, неиспользованную часть следует выбросить.
Поглощение и фосфорилирование D-маннита катализируются маннит-специфической фосфоенолпируват-зависимой фосфотрансферазной системой.
Маннитол может взаимодействовать с нейтрофилами и моноцитами. Эксперименты показали, что он может снижать апоптоз нейтрофилов in vitro.
Соединение использовалось в исследованиях в качестве стимулятора роста микробов слепой кишки и целлюлолитической активности у кроликов.
Было замечено, что маннитол снижает усвояемость жира и накопление жира в организме как у нормальных, так и у цезактомированных крыс, а также активирует моноциты HLA-DR, моноциты и нейтрофилы CD11b.

Области использования
Маннитол 15% раствор для внутривенного введения

Медицинское использование:
В Соединенных Штатах маннитол показан для снижения внутричерепного давления и для лечения отека мозга и повышенного внутриглазного давления.
В Европейском Союзе маннитол показан в качестве дополнения к наилучшему стандарту лечения муковисцидоза (МВ) у взрослых в возрасте 18 лет и старше.
Маннитол используется внутривенно, например, для снижения резко повышенного внутричерепного давления после черепно-мозговой травмы до тех пор, пока не будет назначено более радикальное лечение.
Внутриартериальные инфузии маннита могут временно открыть гематоэнцефалический барьер, нарушая плотные соединения.
Его также можно использовать в некоторых случаях почечной недостаточности с низким диурезом, снижением внутриглазного давления, усилением выведения определенных токсинов и устранением скопления жидкости.
Было показано, что интраоперационный маннитол перед снятием сосудистого зажима во время трансплантации почки уменьшает посттрансплантационное повреждение почки, но уменьшает отторжение трансплантата.
Маннитол действует как осмотическое слабительное в пероральных дозах более 20 г и иногда продается как слабительное для детей.
Использование маннита в качестве ингаляционного бронхиального раздражителя было предложено в качестве альтернативного метода диагностики астмы, вызванной физической нагрузкой.
Маннитол обычно используется для запуска аппарата искусственного кровообращения во время искусственного кровообращения.
Присутствие маннита сохраняет функцию почек во время низкого кровотока и давления, когда пациент находится в шунтировании.
Раствор предотвращает отек эндотелиальных клеток в почках, который в противном случае мог бы уменьшить приток крови к этой области и вызвать повреждение клеток.
Маннит также можно использовать для временной герметизации острого предмета (например, катушки для искусственного кардиостимулятора), когда он проходит через венозную систему.
Так как маннит легко растворяется в крови, его воздействуют на остроконечную мишень.
Маннитол также является препаратом первого выбора для лечения острой глаукомы в ветеринарии.
Маннит вводят внутривенно в виде 20% раствора.
Маннит высушивает стекловидное тело и, следовательно, снижает внутриглазное давление.
Однако для его функционирования требуется прочный гематоофтальмический барьер.

Еда:
Маннитол повышает уровень сахара в крови меньше, чем сахароза, поэтому его используют в качестве подсластителя для диабетиков и в жевательных резинках.
Хотя маннит имеет более высокую температуру растворения, чем большинство сахарных спиртов, его относительно низкая растворимость снижает охлаждающий эффект, который часто наблюдается у мятных конфет и жевательных резинок.
Однако когда маннит полностью растворяется в продукте, он создает сильный охлаждающий эффект.
Также маннит обладает очень низкой гигроскопичностью – он не впитывает воду из воздуха до тех пор, пока уровень влажности не достигнет 98%.
Это делает маннит очень полезным в качестве покрытия для леденцов, сухофруктов и жевательных резинок, и его часто можно найти в качестве ингредиента в леденцах и жевательных резинках.
Приятный вкус и ощущение во рту маннита делают его популярным вспомогательным веществом для жевательных таблеток.

Аналитическая химия:
Маннит можно использовать для образования комплекса с борной кислотой.
Это увеличивает кислотность борной кислоты и обеспечивает лучшую точность объемного анализа этой кислоты.

Другой:
Маннит является основным компонентом агара с маннитовой солью, бактериальной среды для роста, и используется в других.
Смесь 1:10 маннита и фентанила (или аналогов фентанила) маркируется и продается как «китайский белый», популярный заменитель героина.

Химический:
Маннит является изомером другого сахарного спирта, сорбита; они отличаются только ориентацией гидроксильной группы на углероде 2.
Несмотря на сходство, природа, точки плавления и использование двух сахарных спиртов имеют очень разное происхождение.

Производство:
Маннитол классифицируется как сахарный спирт; то есть его можно получить из сахара (маннозы) путем восстановления.
Другие сахарные спирты включают ксилит и сорбит.
Маннит и сорбит являются изомерами, единственное различие заключается в ориентации гидроксильной группы на углероде 2.

Промышленный синтез:
Маннит обычно получают путем гидрирования фруктозы, которая состоит из крахмала или сахарозы (обычный столовый сахар).
Хотя крахмал является более дешевым источником, чем сахароза, преобразование крахмала намного сложнее.
В итоге получается сироп, содержащий около 42% фруктозы, 52% глюкозы и 6% мальтозы.
Сахароза просто гидролизуется до инвертного сахарного сиропа, содержащего около 50% фруктозы.
В обоих случаях сиропы очищают хроматографически, чтобы они содержали 90-95% фруктозы.
Затем фруктозу гидрируют на никелевом катализаторе до смеси изомеров сорбита и маннита.
Выходы обычно составляют 50:50%, хотя слабощелочные условия реакции могут немного увеличить выход маннита.

ЧТО ТАКОЕ МАННИТОЛ И КАК ЭТО РАБОТАЕТ?
Маннитол — мочегонное средство, используемое для форсирования мочеиспускания у людей с острой (внезапной) почечной недостаточностью.
Инъекция маннитола также используется для уменьшения отека и давления внутри глаза или вокруг мозга.

Задний план:
Маннитол является осмотическим диуретиком, который метаболически инертен для человека и встречается в природе в виде сахара или сахарного спирта во фруктах и овощах.
Маннитол повышает осмоляльность плазмы крови, что приводит к увеличению оттока воды из тканей, включая головной мозг и спинномозговую жидкость, в интерстициальную жидкость и плазму.
В результате могут развиться отек головного мозга, повышение внутричерепного давления, объем и давление спинномозговой жидкости.
Маннитол также можно использовать для индукции диуреза до возникновения необратимой почечной недостаточности; содействие выведению с мочой токсических веществ; в качестве средства против глаукомы; и в качестве средства диагностики функции почек.

Индикатор:
Он используется для стимуляции диуреза, снижения внутричерепного давления, лечения отека мозга и увеличения экскреции токсических веществ с мочой до возникновения необратимой почечной недостаточности.
Маннитол также показан в качестве дополнительной поддерживающей терапии для улучшения функции легких у пациентов с муковисцидозом в возрасте 18 лет и старше, которые прошли тест на переносимость BRONCHITOL.
Пациентам рекомендуется принимать бронхолитики короткого действия за 5-15 минут до каждой дозы маннитола.

Фармакодинамика:
Химически маннит представляет собой спирт и сахар или полиол; аналогичен ксилиту или сорбиту.
Однако маннит имеет тенденцию терять ион водорода в водных растворах, в результате чего раствор становится кислым.
Поэтому нет ничего необычного в добавлении такого вещества, как бикарбонат натрия, для регулирования его рН.
Маннитол обычно используется для увеличения образования мочи (диуретик).
Маннит также используется для лечения или профилактики заболеваний, вызванных увеличением количества жидкости/воды в организме.
Маннитол часто назначают с другими диуретиками и/или внутривенным замещением жидкости.
Вдыхание маннита может вызвать бронхоспазм и кровохарканье; возникновение любого из них должно привести к прекращению вдыхания маннитола.

Механизм движения:
Маннитол является осмотическим диуретиком, который метаболически инертен для человека и встречается в природе в виде сахара или сахарного спирта во фруктах и овощах.
Маннитол повышает осмоляльность плазмы крови, что приводит к увеличению оттока воды из тканей, включая головной мозг и спинномозговую жидкость, в интерстициальную жидкость и плазму.
В результате могут развиться отек головного мозга, повышение внутричерепного давления, объем и давление спинномозговой жидкости.
Как мочегонное средство маннитол индуцирует диурез, так как не реабсорбируется в почечных канальцах, тем самым повышая осмоляльность клубочкового фильтрата, облегчая экскрецию воды и ингибируя реабсорбцию натрия, хлоридов и других растворенных веществ в почечных канальцах.
Маннит способствует выведению токсических веществ с мочой и защищает от нефротоксичности, предотвращая концентрацию токсических веществ в канальцевой жидкости.
В качестве антиглаукомного агента маннитол повышает осмолярность плазмы крови, что приводит к увеличению потока воды из глаза в плазму, что приводит к снижению внутриглазного давления.
В качестве вспомогательного средства для диагностики функции почек маннитол свободно фильтруется клубочками с канальцевой реабсорбцией менее 10%.
Таким образом, скорость экскреции с мочой может служить мерой скорости клубочковой фильтрации.
Точный механизм действия ингаляционного маннитола при симптоматической поддерживающей терапии муковисцидоза остается неясным.
Предполагается, что маннитол создает осмотический градиент через эпителий дыхательных путей, который втягивает жидкость во внеклеточное пространство и изменяет свойства поверхностного слоя слизи дыхательных путей, что облегчает мукоцилиарный клиренс.

Расчетные свойства    
Молекулярный вес: 182,17    
XLogP3: -3.1
Количество доноров водородных связей: 6    
Количество акцепторов водородной связи: 6    
Количество вращающихся связей: 5    
Полная масса: 182.07903816    
Масса: 182.07903816    
Площадь топологической полярной поверхности: 121 Å ²    
Количество тяжелых атомов: 12    
Атомный номер изотопа: 0    
Определенный номер атомного стереоцентра: 4    
Количество неопределенных стереоцентров атомов: 0    
Определенный номер стереоцентра связи: 0    
Неопределенный номер стереоцентра связи: 0    
Количество ковалентно связанных единиц: 1    

Физико-химическая информация
Температура кипения: 290 - 295 °С
Плотность: 1,52 г/см3 (20°С)
Температура воспламенения: 410 °С
Точка плавления: 164 - 169 ° С
Значение pH: 5,0 - 6,5
Насыпная плотность: 400 - 500 кг/м3
Разрешение: 213 г/л

Химическая информация
Молекулярный вес: 182,17
Формула     : C6H14O6
КАС №: 69-65-8
Хранение: 3 года     -20°Cпыль
2 года     -80°С

Основы маннитола
Маннитол — это тип углеводов, называемый сахарным спиртом или полиолом, которые представляют собой водорастворимые соединения, встречающиеся в природе во многих фруктах и овощах.
Маннит также производится в промышленных масштабах для придания консистенции, сладости, освежающего вкуса и текстуры шоколадной глазури, конфет, жевательных резинок, порошков и таблеток.
Маннит также полезен в качестве средства против слеживания из-за его минимального водопоглощения.
Безопасность маннитола была изучена и одобрена органами здравоохранения по всему миру, включая Всемирную организацию здравоохранения, Европейский союз и страны Австралии, Канады и Японии.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) также признает, что маннитол безопасен.
Хотя безопасность маннита (и других сахарных спиртов) хорошо документирована, некоторые сахарные спирты могут вызывать желудочно-кишечные расстройства, такие как газы, вздутие живота и диарею, при употреблении в чрезмерных количествах.
В результате упакованные продукты, содержащие маннит или сорбит, должны содержать на этикетках предупреждение об их потенциальном слабительном эффекте.

Маннитол и здоровье
Как и большинство сахарных спиртов, маннит не такой сладкий, как сахар, и не такой калорийный, как сахар.
Маннит вдвое слаще сахара и содержит примерно на 60 процентов меньше калорий на грамм (1,6 калории для маннита по сравнению с 4 калориями для сахара).
Но польза маннитола для здоровья выходит за рамки калорий.
Двумя областями, известными положительным влиянием сахарных спиртов, являются здоровье полости рта и их влияние на уровень сахара в крови.

здоровье полости рта
Было показано, что сахарные спирты, включая маннит, полезны для здоровья полости рта несколькими способами.
В первую очередь они считаются «благоприятными для зубов», потому что они не кариесогенны, то есть не способствуют образованию кариеса.
Жевание также способствует оттоку слюны, защищая зубы от вызывающих кариес бактерий.
Повышенное выделение слюны и неканцерогенные свойства (наряду со сладостью и прохладным вкусом) являются причиной того, что сахарные спирты, такие как мальтит, маннит, сорбит и ксилит, используются в жевательных резинках без сахара.
Из-за этих свойств FDA считает маннит и другие сахарные спирты полезными для здоровья полости рта.

Сахар в крови
Как и другие сахароспирты (кроме эритрита), маннит содержит калории в виде углеводов.
Маннитол медленно и не полностью всасывается в нашем тонком кишечнике.
Оставшийся маннит продолжает поступать в толстую кишку, где его метаболизм дает меньше калорий.
Следовательно, потребление маннитола (по сравнению с таким же количеством сахара) снижает секрецию инсулина, что в конечном итоге помогает снизить уровень сахара в крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Потенцирование воздействия
Одновременное применение с другими диуретиками может усилить действие маннитола, и может потребоваться коррекция дозы.

Ингибирование эффекта
Маннитол способствует оттоку мочи, что в первую очередь влияет на препараты, которые в значительной степени реабсорбируются почками, тем самым увеличивая их клиренс и уменьшая их экспозицию.
Маннитол увеличивает экскрецию лития с мочой, поэтому применение маннита может ухудшить реакцию на литий.

Нефротоксичность лекарств из-за дисбаланса жидкости, вызванного маннитолом
Хотя взаимодействие у людей маловероятно, пациенты, одновременно получающие циклоспорин и аминогликозиды, должны находиться под тщательным наблюдением на предмет признаков нефротоксичности.

нейротоксические агенты
Одновременное применение нейротоксических агентов (например, аминогликозидов) и маннитола может усиливать токсичность нейротоксических агентов.

Агенты, на которые влияет электролитный дисбаланс
Развитие дисбаланса электролитов, связанное с приемом маннитола, может изменить действие препаратов, чувствительных к такому дисбалансу.
Другими потенциальными взаимодействиями являются тубокурарин и деполяризующие миорелаксанты, пероральные антикоагулянты (маннитол может снижать их действие за счет повышения концентрации факторов свертывания крови вследствие обезвоживания) и дигоксин.

Фармакология
Маннитол, химически 1,2,3,4,5,6-гексангексол (C6H8(OH)6), является полиолом (сахарным спиртом), широко используемым в пищевой и фармацевтической промышленности благодаря своим уникальным функциональным свойствам.
В частности, он вдвое слаще сахарозы и обладает желаемым охлаждающим эффектом, маскируя горький вкус при пероральном приеме.
Маннит — это встречающееся в природе вещество, содержащееся в морских водорослях, свежих грибах и выделениях деревьев. Это изомер сорбита, обычно синтезируемый гидрированием специальных глюкозных сиропов.
Маннит коммерчески доступен в различных формах белого кристаллического порошка и гранул, все из которых растворимы в воде.

Общая информация о лекарствах
Показания и дозировка
внутривенный
Отек головного мозга, Снижение повышенного внутричерепного давления, Снижение повышенного внутриглазного давления
Взрослые: в виде 10%, 15% или 20% раствора: 1,5-2 г/кг путем инфузии в течение 30-60 минут.

Что такое маннитол?
Маннитол — это растительный ингредиент, используемый в пищевых продуктах, полученный из зерна (кукурузы и пшеницы) в ЕС.
Маннит принадлежит к семейству углеводов. Маннитол представляет собой полиол, также известный как сахарный спирт.
Маннит менее сладкий, чем сахароза (около 60% сладости). Маннитол содержит меньше калорий, чем сахар, может помочь контролировать реакцию сахара в крови и безвреден для зубов (не кариесогенен — не вызывает кариеса).
Маннит встречается в природе в некоторых фруктах, таких как яблоки, груши, персики и чернослив.
Маннитол является одобренной пищевой добавкой в ЕС и имеет идентификатор E-номер E421.
Его получают из сиропов маннитола, декстрозы и глюкозы.

Где и почему он используется?
Благодаря своей подслащивающей способности маннитол используется в самых разных пищевых продуктах.
Маннит является предпочтительным ингредиентом кондитерских изделий без сахара и продуктов с пониженным содержанием энергии из-за его безвредности для зубов (не кариесогенного) и низкой калорийности.
Относительно низкая растворимость маннитола снижает охлаждающий эффект, часто встречающийся у мятных конфет и жевательных резинок.
Однако когда маннит полностью растворяется в продукте, он создает сильный охлаждающий эффект.
Маннит часто используется в жевательных резинках, конфетах, замороженных десертах, печенье, пирожных, кремах и начинках.
Маннитол не поглощает воду из воздуха, пока влажность не достигает 98%.
Это делает маннит очень полезным в качестве покрытия для леденцов, сухофруктов и жевательных резинок, и его часто можно найти в качестве ингредиента в леденцах и жевательных резинках.
Приятный вкус и ощущение во рту маннита делают его популярным ингредиентом для жевательных таблеток.
Когда маннит используется в пищевых продуктах, он должен быть помечен названием или номером E (E421) в списке ингредиентов маннита.

Функции
Внешний вид: порошок от белого до кристаллического
Чистота (йодометрическое титрование): мин. 99,0%
Температура плавления: от 166,0 до 170,0 °C.
Удельное вращение: от +22,0 до +24,0 градусов (C=10, раствор тетрабората натрия)
Растворимость в воде: почти полностью

Функции
Температура плавления: 168 °С
Удельное вращение: 23° (C=10, раствор тетрабората натрия)
Растворимость в воде: растворим
Растворимость (нерастворимый): эфир

ОСОБЕННОСТИ
Класс: Rx
Требуется медицинская лицензия: Да
Контейнер: Бутылка
Форма: СДВ
Общее название: Маннитол
Размер: 50 мл
Температура хранения: 15º - 30ºC (59º - 86ºF)
Прочность: 12,5 г/бутылка
Терапевтический класс: мочегонное/сердечно-сосудистое

Проще всего вырастить палочки маннита из слегка перенасыщенного раствора:
Приготовьте насыщенный раствор маннита при комнатной температуре. Его разрешение при комнатной температуре составляет 21,6 г/100 мл.
Подогрейте раствор и растворите еще несколько граммов маннита на 100 мл раствора.
Дайте раствору остыть до комнатной температуры. Пересыщенный раствор готов.
Теперь поместите семя внутрь, накройте контейнер для выращивания и дайте ему расти. Когда рост прекратился, повторите предыдущие шаги, поместив кристалл в небольшую емкость с раствором.

Синонимы    
D-маннит
маннит
69-65-8
маннит
Осмитрол
манный сахар
87-78-5
осмофундин
кордицепиновая кислота
маннит
осмос
маннацукер
маннидекс
Манниген
манистол
резектизол
диосмол
Инвенекс
изотол
морской хрусталь
Манитон-С
D-(-)-маннит
(2R,3R,4R,5R)-гексан-1,2,3,4,5,6-гексол
Манногем 2080
(2R,3R,4R,5R)-гексан-1,2,3,4,5,6-гексаол
Маннитол, D-
Маннитол (ВАН)
бронхитол
Аридол
СДМ №35
гексагидроксигексан
НКИ-C50362
УНИИ-3OWL53L36A
Маннитол (USP)
Маннитол [USP]
БРН 1721898
ЧЕБИ:16899
MFCD00064287
3OWL53L36A
маннитол-d
маннит 5%
133-43-7
Маннитол [США]
1,2,3,4,5,6-гексангексол
маннит 10%
маннит 15%
маннит 20%
C6H14O6
NCGC00164246-01
Е421
Маннидекс 16700
E-421