Hızlı Arama
Nikotinik asit bazı enzimlerin düzgün çalışmasına yardımcı olur ve cildin, sinirlerin ve sindirim sisteminin sağlıklı kalmasına yardımcı olur.
Nikotinik asit birçok bitkisel ve hayvansal üründe bulunur.
CAS Numarası: 59-67-6
AB Numarası: 200-441-0
IUPAC adı: Piridin-3-karboksilik asit
Kimyasal Formül: C6H5NO2
Diğer adları: niasin, 59-67-6, Piridin-3-karboksilik asit, 3-piridinkarboksilik asit, 3-Karboksipiridin, wampocap, Niaspan, Acidum nicotinicum, nicolar, Apelagrin, Pellagrin, Akotin, Daskil, Efacin, Pelonin, Linic, B3 vitamini, nikamin, nikobid, nikopap, Enduracin, Nikodelmin, Nikonasit, Nikotinipka, Pellagramin, Direktan, Nikasit, Nicangin, Peviton, Biyonik, Diasin, Nicyl, Nyclin, Niac, Vitaplex N, Davitamon PP, Nico-Span, Tega-Span, Nikosidin, Nikokrisina, Niknazid, Nikosid, Nikotin, Nikotin, Nikovasan, Nikovasen, Nipellen, SK-Niacin, Naotin, Niacor, Nicodon, Niconat, Nicosan 3, Nikosil, Nikotil, Tinik, 3-Karboksilpiridin, Nikotin asit, nikotinat, Slo-niasin, NICO, 3-Pikolinik asit, Nikotinsaure, Nico-400, Asit nikotinik, Piridin-beta-karboksilik asit, Nicagin, anti-Pellagra vitamini, Caswell No. 598, PP Faktörü, Kyselina nikotinova, PP faktörü, Pellagra önleyici faktör, S115, Nicotinsaure [Almanca], Asido nikotiniko, 3-Piridilkarboksilik asit, m-Piridinkarboksilik asit, MFCD00006391, Kyselina nikotinova [Çek], niasin, CCRIS 1902, Piridin-karboksilik-3, EPA Pestisit Kimyasal Kodu 056701, Asit nikotinik [INN-Fransızca], Acido nicotinico [INN-İspanyolca], Acidum nicotinicum [INN-Latince], HSDB 3134, Piridin-karboksilik-3 [Fransızca], AI3-18994, Piridinkarboksilik asit, 3-, Niacin [USP], SR 4390, BRN 0109591, Niacin uzatılmış salımlı, Nikotinik asit [INN], NAH, CHEMBL573, beta-piridinkarboksilik asit, NSC-169454, MLS000069603, Piridin-.beta.-karboksilik asit, DTXSID1020932, CHEBI:15940, Niacin (USP), 2679MF687A, PP faktör-pellagra önleyici faktör, CAS-59-67-6, piridin, 3-karboksi-, NCGC00016268-02, SMR000059024, [5, 6-3H]-niasin, DTXCID10932, Niacin [USAN], Nikotinikasit, NIO, Niacin (nikotinik asit), SR-01000722017, EINECS 200-441-0, NIASPAN TİTRASYON BAŞLANGIÇ PAKETİ, NSC 169454, pellagra, Nikotinsaeure, Ncotnc acd, Nikotinik Asit;, UNII-2679MF687A, önleyici faktör, antipellagra vitamini, Niaspan (TN), 3-Piridilkarboksilat, 3PyrCOOH, [3H]nikotinik asit, Niacor (TN), Nikotinik Asit, (S), [3H]-Nikotinik asit, Spectrum_001063, Nikotinik asit, Ph Eur, piridinyum-3-karboksilat, NİASİN [VANDF], NİASİN [HSDB], Nikotinik asit (Niasin), 5-piridinkarboksilik asit, NİASİN [FCC], NİASİN [USP-RS], Opera_ID_1346, Prestwick0_000881, Prestwick1_000881, Prestwick2_000881, Prestwick3_000881, Piridin-3-karbonik asit, Spectrum2_000006, Spectrum3_000515, Spectrum4_000965, Spectrum5_001287, VİTAMİN B-3, 3-Piridil karboksilik asit, Nikotinik asit-d3 (majör), WLN: T6NJ CVQ, 3-piridin karboksilik asit, bmse000104, Nikotinik asit, >=%98, Nikotinik asit, USP sınıfı, EC 200-441-0, SCHEMBL1433, NİKOTİNİK ASİT [MI], Oprea1_514398, VİTAMİN B3 [VANDF], BCP16301, BSPBio_000662, BSPBio_002069, KBioGR_001309, KBioSS_001543, NİYASİN [TURUNCU KİTAP], NİKOTİNİK ASİT [JAN], 5-22-02-00057 (Beilstein El Kitabı Referansı), Nikotinik asit (Vitamin B3), BIDD:GT0644, DivK1c_000695, Nikotinik asit (JP18/INN), SIMCOR BİLEŞENİ NİYASİN, SPECTRUM1500430, .beta.-Piridinkarboksilik asit, SPBio_000011, SPBio_002881, ADVICOR BİLEŞENİ NİYASİN, NİYASİN [USP MONOGRAFİ], NİKOTİNİK ASİT [VANDF], BPBio1_000730, GTPL1588, GTPL1594, NİKOTİNİK ASİT [MART.], NİKOTİNİK ASİT [WHO-DD], NİKOTİNİK ASİT [WHO-IP], BDBM23515, HMS502C17, KBio1_000695, KBio2_001543, KBio2_004111, KBio2_006679, KBio3_001569, ABT-919, NİKOTİNİK ASİT [EMA EPAR], NINDS_000695, HMS1570B04, HMS1920P17, HMS2091H22, HMS2097B04, HMS2236A05, HMS3259K21, HMS3371E07, HMS3655K08, HMS3714B04, Pharmakon1600-01500430, Nikotinik asit, analitik standart, BCP16301, HY-B0143, STR00112, Tox21_110337, Tox21_201420, Tox21_302904, AC8691, BBL037343, CCG-38340, NİKOTİNİK ASİT [EP KİRLİLİK], Nikotinik asit, sentez için, %99, NSC169454, NSC757241, s1744, STK301803, NİKOTİNİK ASİT [EP MONOGRAFİSİ], AKOS000118980, Nikotinik asit, >= %99,5 (HPLC), Tox21_110337_1, CS-1946, DB00627, NC00524, Metanolde 1,0 mg/ml Nikotinik Asit, NSC-757241, PS-4255, SDCCGMLS-0066610.P001, IDI1_000695, NCGC00016268-01, NCGC00016268-03, NCGC00016268-04, NCGC00016268-05, NCGC00016268-08, NCGC00016268-09, NCGC00016268-13, NCGC00094734-01, NCGC00094734-02, NCGC00256537-01, NCGC00258971-01, AC-22484, ACIDUM NICOTINICUM [WHO-IP LATIN], BP-21419, NCI60_001041, Nikotinik asit, NIST(R) SRM(R) 148, Nikotinik asit, bitki hücre kültürü test edildi, SY011111, SBI-0051456.P003, DB-007765, Nikotinik Asit [Matris MALDI-TOF/MS], AB00052050, N0082, N1103, Asetonitrilde 10 mikrogram/mL nikotinik asit, Nikotinik asit, purum, >=%99,0 (HPLC), NS00003500, SW197229-3, EN300-16693, C00253, D00049, Nikotinik asit, SAJ özel sınıfı, >=%99,5, AB00052050-13, AB00052050_14, AB00052050_15, Nikotinik asit, USP test spesifikasyonlarını karşılar, AC-907/25014105, L001199, METİL NİKOTİNAT KİRLİLİĞİ A [EP KİRLİLİĞİ], Nikotinik asit, Vetec(TM) reaktif sınıfı, >=98%, Q134658, J-523605, SR-01000722017-2, SR-01000722017-3, SR-01000722017-4, BRD-K60237333-001-26-3, BRD-K60237333-001-27-1, BRD-K60237333-001-28-9, Z56755709, 3DDB011E-F3A6-45B6-A2D2-77B2A6E8936E, F2191-0082, Niacin, Amerika Birleşik Devletleri Farmakopesi (USP) Referans Standardı, Nikotinik asit, sertifikalı referans materyali, TraceCERT(R), Nikotinik asit, Avrupa Farmakopesi (EP) Referans Standardı, Nikotinik asit, MALDI-MS için matris maddesi, >=%99,5 (HPLC), InChI=1/C6H5NO2/c8-6(9)5-2-1-3-7-4-5/h1-4H,(H,8,9), Nikotinik asit, inorganik eser analizi için, >=%99,999 (metal bazlı), Niacin (Nikotinik Asit), Farmasötik İkincil Standart; Sertifikalı Referans Malzemesi, 101113-41-1, Nikotinik asit, BiyoReaktif, hücre kültürü için uygun, böcek hücre kültürü için uygun, bitki hücre kültürü için uygun, >=%98
Nikotinik asit suda çözünebilen bir maddedir ve her gün alınması gerekir.
Nikotinik asit eksikliği pellagra (cilt, sinir ve sindirim bozuklukları ile seyreden bir rahatsızlık) adı verilen bir hastalığa neden olabilir.
Nikotinik asidin bir formunun cilt ve diğer kanser türlerinin önlenmesinde kullanılabileceği araştırılıyor.
Nikotinik asit kan kolesterolünü düşürmeye yardımcı olabilir.
Nikotinik asit aynı zamanda niasin ve B3 vitamini olarak da bilinir.
Niacin vücutta sentezlenebilir veya besinlerle alınabilir.
Nikotinik asit, niasin veya B3 vitamini olarak da bilinen, NADH, NAD, NAD+ ve NADP gibi türevlerinin canlı hücredeki enerji metabolizmasında ve DNA onarımında önemli roller üstlendiği suda çözünen bir vitamindir.
B3 vitamini tanımı aynı zamanda amid formu olan nikotinamid veya niasinamidi de içerir.
Niasin eksikliğinin şiddetli olması pellagra hastalığına yol açarken, hafif eksikliğinde metabolizma yavaşlayarak soğuk toleransı azalır.
Niasin için önerilen günlük alım miktarı çocuklar için günde 2-12 mg, kadınlar için günde 14 mg, erkekler için günde 16 mg ve hamile veya emziren kadınlar için günde 18 mg'dır.
Nikotinik asit çeşitli hayvan ve bitki dokularında bulunur ve pellagrayı tedavi edici, vazodilatör ve antilipemik özelliklere sahiptir.
Karaciğer, esansiyel aminoasit olan triptofandan niasin sentezleyebilir; ancak sentez son derece yavaş gerçekleşir ve B6 vitamini gerektirir; bir miligram niasin üretmek için 60 mg triptofan gerekir.
Bağırsaktaki bakteriler de dönüşümü gerçekleştirebilir ancak bunlar yetersizdir.
Nikotinik asit veya B3 vitamini, bazı gıdalarda doğal olarak bulunan, gıdalara eklenen ve takviye olarak satılan suda çözünen bir B vitaminidir.
Gıda ve takviyelerde en yaygın iki niasin formu nikotinik asit ve nikotinamiddir. Vücut ayrıca triptofanı (bir amino asit) nikotinamid'e dönüştürebilir.
Niacin suda çözünür, böylece vücudun ihtiyaç duymadığı fazla miktarlar idrarla atılır. Niacin vücutta bir koenzim olarak çalışır ve çeşitli reaksiyonlar için 400'den fazla enzim ona bağımlıdır.
Niacin, besin maddelerinin enerjiye dönüştürülmesine, kolesterol ve yağların oluşumuna, DNA'nın oluşumuna ve onarımına yardımcı olur ve antioksidan etki gösterir.
Nikotinik asit, hafif asidik bir tada sahip, kokusuz, beyaz kristal bir tozdur.
pH (doymuş sulu çözelti):2.7
pH (%1,3 çözelti): 3-3,5
Nikotinik asit, alkol veya sudan elde edilen, renksiz ve kokusuz bir iğnedir.
Nikotinik asit, organik bir bileşik ve insan için olmazsa olmaz bir besin olan B3 vitamininin bir formudur.
Niacin, bitkiler ve hayvanlar tarafından triptofan amino asidinden üretilebilir.
Niacin, çeşitli tam ve işlenmiş gıdalardan beslenme yoluyla alınır; en yüksek içeriği zenginleştirilmiş paketlenmiş gıdalarda, et, kümes hayvanları, ton balığı ve somon gibi kırmızı balıklarda, daha az miktarda ise kuruyemişlerde, baklagillerde ve tohumlarda bulunur.
Niacin, besin takviyesi olarak, niasin eksikliğinden kaynaklanan bir hastalık olan pellagranın tedavisinde kullanılır.
Pellagra hastalığının belirtileri arasında cilt ve ağız lezyonları, kansızlık, baş ağrısı ve yorgunluk yer alır.
Birçok ülkede buğday ununa veya diğer tahıllara eklenmesi zorunlu tutuluyor ve bu sayede pellagra riski azaltılıyor.
Amid türevi nikotinamid (niasinamid), nikotinamid adenin dinükleotid (NAD) ve nikotinamid adenin dinükleotid fosfat (NADP+) koenzimlerinin bir bileşenidir.
Niasin ve nikotinamid vitamin aktiviteleri bakımından aynı olmalarına rağmen, nikotinamidin niasin ile aynı farmakolojik, lipid değiştirici etkileri veya yan etkileri yoktur, yani niasin -amid grubunu aldığında Niasin kolesterolü düşürmez veya kızarıklığa neden olmaz.
Niacin eksikliğinin tedavisinde nikotinamid önerilmektedir çünkü Niacin, yan etki olarak kabul edilen kızarıklığa neden olmadan yeterli miktarda alınabilmektedir.
Niacin de reçeteli bir ilaçtır.
Vitamin fonksiyonları için önerilen diyet alımının çok üzerindeki miktarlar, kan trigliseritlerini ve düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterolünü (LDL-K) düşürecek ve kan yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterolünü (HDL-K, genellikle "iyi" kolesterol olarak adlandırılır) yükseltecektir.
İki formu vardır: hızlı salımlı ve yavaş salımlı niasin.
Başlangıçta reçete edilen miktar günde 500 mg'dır ve terapötik etki elde edilene kadar zamanla artırılır.
Hızlı salımlı dozlar günde 3.000 mg kadar yüksek olabilir; sürekli salımlı dozlar ise günde 2.000 mg kadar yüksek olabilir.
Kanıtlanmış lipid değişikliklerine rağmen, niasinin halihazırda statin kullananlarda kardiyovasküler hastalık riskini azaltmada yararlı olmadığı bulunmuştur.
2010 yılında yapılan bir inceleme, niasinin monoterapi olarak etkili olduğu sonucuna varmıştı; ancak iki kat daha fazla çalışmayı kapsayan 2017 tarihli bir inceleme, reçeteli niasinin lipid düzeylerini etkilemesine rağmen her türlü ölüm oranını, kardiyovasküler ölüm oranını, miyokard enfarktüslerini veya ölümcül ya da ölümcül olmayan felçleri azaltmadığı sonucuna vardı.
Reçeteli niasinin hepatotoksisiteye neden olduğu ve tip 2 diyabet riskini artırdığı gösterildi.
ABD'de niasin reçeteleri 2009 yılında 9,4 milyona ulaşarak zirveye ulaşmış, 2017'de ise 1,3 milyona gerilemiştir.
Niacin, C6H5NO2 formülüne sahip olup piridinkarboksilik asitler grubuna aittir.
Nikotinamid adenin dinükleotid ve nikotinamid adenin dinükleotid fosfatın öncüsü olan niasin, DNA onarımında rol oynar.
Niacin, bir vitamin olarak nikotinamid adenin dinükleotid (NAD) ve nikotinamid adenin dinükleotid fosfat (NADP) koenzimlerinin öncüsüdür.
Bu bileşikler birçok dehidrogenazın koenzimleridir ve birçok hidrojen transfer sürecine katılırlar.
NAD, yağ, karbonhidrat, protein ve alkolün katabolizmasında, hücre sinyalizasyonunda ve DNA onarımında, NADP ise çoğunlukla yağ asidi ve kolesterol sentezi gibi anabolizma reaksiyonlarında önemlidir.
Birçok ülke tarafından önerilen günlük vitamin alımı miktarı sağlıklı yetişkinlerin gereksinimlerini karşılamak için 14-18 mg/gün'dür.
Niacin veya nikotinamid (niasinamid), bu vitaminin eksikliğinden kaynaklanan bir hastalık olan pellagranın önlenmesi ve tedavisinde kullanılır.
Niasin, yüksek kolesterol ve trigliserid tedavisinde ilaç olarak kullanıldığında günlük dozlar 500 ila 3.000 mg/gün arasında değişmektedir.
Yüksek dozda nikotinamidin bu tıbbi etkisi yoktur.
Niasin'in kullanımı:
Nikotinik asit, MS vitaminleri stok çözeltisinin bir bileşeni olarak kullanılmıştır
Nikotinik asit, Escherichia coli bakteri kültüründe sideroforların tespiti için kullanılmıştır
Nikotinik asit, yetişkin Drosophila için holidik besiyerinin bir bileşeni olarak kullanılmıştır.
Nikotinik Asitin Kullanım Alanları:
Niacin (nikotinik asit), niasin eksikliğini (pellagra) önlemek ve tedavi etmek için kullanılır.
Niacin eksikliği bazı tıbbi rahatsızlıklardan (alkol bağımlılığı, malabsorpsiyon sendromu, Hartnup hastalığı gibi), kötü beslenmeden veya bazı ilaçların (izoniazid gibi) uzun süreli kullanımından kaynaklanabilir.
Niacin eksikliği ishal, konfüzyon (bunama), dilde kızarıklık/şişlik ve kırmızı deride soyulma gibi belirtilere neden olabilir.
Niacin, B kompleks vitaminlerinden biri olan B3 vitamini olarak da bilinir.
Vitaminler, vücudun sağlıklı olmak için ihtiyaç duyduğu doğal bileşiklerin yapım ve parçalanma yeteneğini (metabolizma) desteklemeye yardımcı olur.
Niacinamid (nikotinamid), B3 vitamininin farklı bir formudur ve niasinle aynı şekilde çalışmaz. Doktorunuz tarafından belirtilmediği sürece ikame etmeyin.
Ürünü daha önce kullanmış olsanız bile etiket üzerindeki içerikleri kontrol edin.
Üretici içerikleri değiştirmiş olabilir.
Ayrıca, benzer isimlere sahip ürünler farklı amaçlara yönelik farklı bileşenler içerebilir. Yanlış ürünü almak size zarar verebilir.
Nikotinik asit şu durumlarda kullanılır:
Kanda yağ benzeri maddeler olan kolesterol ve trigliserid düzeylerinin yüksek olması;
Avustralya'da çok nadir görülen bir nikotinik asit eksikliği olan pellagra.
Pellagra hastalığının belirtileri arasında iştahsızlık, uyuşukluk, halsizlik, ishal, dermatit ve ruhsal değişimler yer alır.
Kolesterol ve trigliseridler:
Herkesin kanında kolesterol bulunur.
Vücudun safra asitleri (yiyeceklerin sindirimine yardımcı olur) ve bazı hormonların üretimi gibi birçok şey için ihtiyaç duyduğu bir kan yağı türüdür.
Bazı kişilerin ailelerinde yüksek kolesterol öyküsü vardır.
Ancak kanda çok fazla kolesterol bulunması kalp hastalıklarının gelişmesine katkıda bulunabilir.
Kolesterol birçok besinde bulunur ve aynı zamanda karaciğer tarafından da vücutta üretilir.
Vücudunuzun ihtiyacı olan kolesterol miktarı, tükettiğiniz kolesterol miktarıyla dengelenmezse kolesterolünüz çok yüksek olur.
Kolesterolün LDL (düşük yoğunluklu lipoprotein) ve HDL (yüksek yoğunluklu lipoprotein) adı verilen farklı tipleri vardır.
LDL kolesterol, kan damarlarınızı tıkayabilen 'kötü' kolesteroldür.
HDL kolesterol, kan damarlarından 'kötü' kolesterolü uzaklaştırdığı düşünülen 'iyi' kolesteroldür.
Enerji kaynağı olan trigliserit adı verilen bir yağ çeşidi daha vardır.
Yüksek trigliserit seviyeleri, düşük 'iyi' kolesterol seviyesiyle ilişkili olabilir ve kalp hastalığı riskinizi artırabilir.
'Kötü' kolesterol ve trigliserit seviyelerinin yüksek olması sorun olabilir.
Zamanla, kan damarlarınızın duvarlarında plak adı verilen sert bölgeler oluşabilir ve bu da kanın akışını zorlaştırır.
Kan damarlarınızdaki bu tıkanıklık kalp hastalığına (kalp krizi veya anjin gibi) ve felce yol açabilir.
Yüksek kolesterol ve trigliserid tedavisi:
Yüksek kolesterol ve trigliserid düzeyleri iki temel yolla tedavi edilebilir:
Yaşam tarzı değişiklikleri.
Bunlara düşük yağlı beslenme, fiziksel egzersizin artırılması ve kilo yönetimi dahildir;
Kolesterol düşürücü ilaçlar gibi.
Nikotinik asit (niasin olarak da bilinir), gıdalarda doğal olarak bulunan B3 vitaminidir.
İlaç olarak kullanıldığında niasin, kolesterol ve trigliserit gibi kan yağlarının (lipitlerin) seviyelerini iyileştirebilir.
Nikotinik asit, karaciğerin ürettiği 'kötü' kolesterol ve trigliserit miktarını azaltarak etki eder.
Çoğu insanda yüksek kolesterol veya trigliserid belirtileri görülmez.
Doktorunuz basit bir kan testiyle kolesterolünüzü ve trigliseridinizi ölçebilir.
Niasinin size neden reçete edildiğine dair herhangi bir sorunuz varsa doktorunuza danışın.
Doktorunuz size başka bir sebepten dolayı niasin reçete etmiş olabilir.
Çocuğunuza nikotinik asit vermeyin.
Niasinin bu yaş grubundaki güvenliği ve etkinliği belirlenmemiştir.
Nikotinik asit bağımlılık yapmaz.
Niacin'i doktor reçetesi olmadan eczanenizden temin edebilirsiniz.
Niasinin etkisi:
Nikotinik asit, serum lipitlerini azaltabilen, suda çözünen bir B kompleks vitaminidir.
Niasin, kan kolesterolünün başlıca taşıyıcısı olan düşük yoğunluklu lipoproteinlerin (LDL) oluşumunun öncüleri olan çok düşük yoğunluklu lipoproteinlerin (VLDL) sentezini inhibe ederek serum kolesterol ve trigliserid konsantrasyonlarını düşürür.
Apolipoprotein B-100 içeren lipoproteinlerin hepatik sentezinin inhibisyonu, lipoprotein lipaz aktivitesinin artırılması ve sterollerin fekal çıkışının artmasıyla yağ dokusundan serbest yağ asidi mobilizasyonunun azaltılması da dahil olmak üzere birkaç olası etki modu önerilmiştir.
Oral tedavi, birkaç saat içinde trigliserid konsantrasyonlarında, birkaç gün içinde de kolesterol konsantrasyonlarında azalma sağlar.
Nikotinik asit aynı zamanda yüksek dozlarda uygulandığında, plazma nikotinik asit düzeyleri yükselirken ciltte kızarma meydana gelmesiyle tanımlanan vazodilatasyon etkisine de sahiptir.
Bu sürecin prostasiklin aracılığıyla gerçekleştiği düşünülmektedir.
Vazodilatasyon oral dozdan sonra 20 dakika içinde ortaya çıkar ve yaklaşık 20-60 dakika kadar devam eder.
Tabletler etkin madde olarak 250 mg nikotinik asit içerir.
Ayrıca laktoz, buğday nişastası, povidon, talk, magnezyum stearat da içerirler.
İlaç tartrazin veya başka azo boyar madde içermez.
Niacin (nikotinik asit), niasin eksikliğini (pellagra) önlemek ve tedavi etmek için kullanılır.
Niacin eksikliği bazı tıbbi rahatsızlıklardan (alkol bağımlılığı, malabsorpsiyon sendromu, Hartnup hastalığı gibi), kötü beslenmeden veya bazı ilaçların (izoniazid gibi) uzun süreli kullanımından kaynaklanabilir.
Niacin eksikliği ishal, konfüzyon (bunama), dilde kızarıklık/şişlik ve kırmızı deride soyulma gibi belirtilere neden olabilir.
Niacin, B kompleks vitaminlerinden biri olan B3 vitamini olarak da bilinir.
Vitaminler, vücudun sağlıklı olmak için ihtiyaç duyduğu doğal bileşiklerin yapım ve parçalanma yeteneğini (metabolizma) desteklemeye yardımcı olur.
Niacinamid (nikotinamid), B3 vitamininin farklı bir formudur ve niasinle aynı şekilde çalışmaz. Doktorunuz tarafından belirtilmediği sürece ikame etmeyin.
Ürünü daha önce kullanmış olsanız bile etiket üzerindeki içerikleri kontrol edin.
Üretici içerikleri değiştirmiş olabilir.
Ayrıca, benzer isimlere sahip ürünler farklı amaçlara yönelik farklı bileşenler içerebilir. Yanlış ürünü almak size zarar verebilir.
Diğer Kullanımlar:
Bu bölüm, ilacın onaylı profesyonel etiketinde listelenmeyen, ancak sağlık uzmanınız tarafından reçete edilebilecek niasin kullanımlarını içermektedir.
Bu bölümde listelenen bir rahatsızlık için niasini yalnızca sağlık uzmanınız tarafından reçete edilmişse kullanın.
Doktorunuzun gözetiminde Niacin ayrıca kolesterolü iyileştirmek ve kanınızdaki yağ seviyelerini (trigliseritler) düşürmek için de kullanılabilir.
Niacin genellikle kolesterolü düşürmede ilaç dışı tedavilerin tam olarak başarılı olmaması durumunda kullanılır.
Bu kan yağları sorunları için kullanılan dozlar genellikle diyet sorunları için kullanılan dozlardan çok daha yüksektir.
Niacin, kandaki "kötü" kolesterol (düşük yoğunluklu lipoprotein veya LDL) ve trigliserit seviyelerini düşürmek ve "iyi" kolesterol (yüksek yoğunluklu lipoprotein veya HDL) seviyelerini artırmak için kullanılır.
Niacin bu ilaç rehberinde listelenmeyen amaçlar için de kullanılabilir.
Nikotinik Asit Kapsül, Uzun Salımlı Nasıl Kullanılır?
Nikotinik Asit Kapsülünü doktorunuzun önerdiği şekilde, genellikle günde 1-3 kez, az yağlı bir öğün veya atıştırmalıkla birlikte ağız yoluyla alın.
Niasin'i aç karnına almak yan etkilerini (kızarıklık, mide bulantısı gibi) artırır.
Nikotinik Asit Kapsül paketinin üzerindeki tüm talimatları izleyin.
Doktorunuz Nikotinik Asit Kapsül reçete ettiyse, ilacı talimatlara uygun şekilde kullanın.
Herhangi bir sorunuz varsa doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Niacin farklı formülasyonlarda (hemen salımlı ve yavaş salımlı gibi) mevcuttur.
Niasin'in güçleri, markaları veya formları arasında geçiş yapmayın.
Ciddi karaciğer sorunları ortaya çıkabilir.
Uzun etkili kapsülleri bütün olarak yutunuz.
Uzun etkili Nikotinik Asit kapsüllerini veya tabletlerini ezmeyin veya çiğnemeyin.
Bunu yapmak, ilacın tamamının bir anda salınmasına neden olarak yan etki riskini artırabilir.
Ayrıca, üzerinde çizik yoksa ve doktorunuz veya eczacınız size bunu söylemediyse, uzatılmış salımlı tabletleri bölmeyin.
Tableti ezmeden veya çiğnemeden bütün olarak veya bölünerek yutunuz.
Doktorunuz tarafından belirtilmediği sürece bu ilacı almayı bırakmayınız.
Niacin almayı bırakırsanız, orijinal dozunuza geri dönmeniz ve kademeli olarak tekrar artırmanız gerekebilir. İlacınızı birkaç gündür almadıysanız, dozunuzu yeniden başlatma talimatları için doktorunuza veya eczacınıza danışın.
Nikotinik Asit Kapsül'den en iyi şekilde faydalanmak için bu ilacı düzenli olarak kullanın.
Hatırlamanıza yardımcı olması için, Nikotinik Asit Kapsülünü her gün aynı saatte alınız.
Doktorunuzun beslenme ve egzersiz konusundaki tavsiyelerine uymaya devam etmeniz çok önemlidir.
Eğer rahatsızlığınız uzun sürerse, kötüleşirse veya ciddi bir tıbbi sorununuz olduğunu düşünüyorsanız, hemen tıbbi yardım alın.
Niasinin Biyokimya/Fizyolojik Etkileri:
Niacin, mitokondriyal oksidatif fosforilasyonda adenin trifosfat (ATP) üretiminde kullanılan nikotinamid adenin dinükleotid (NAD+) üretiminde rol oynar.
Niacin ayrıca karaciğerde çok düşük yoğunluklu lipoproteinlerin (VLDL) ve apolipoprotein B'nin (apo-B) üretimini azaltır.
Niacin eksikliği pellagra hastalığına yol açar.
Niasinin sağlık yararları:
VitaminB3 Kan yağ seviyelerini iyileştirir:
Niacin kan yağ seviyelerinizi şu şekilde iyileştirmeye yardımcı olabilir:
HDL (iyi) kolesterolünüzü artırmak
LDL (kötü) LDL kolesterolünüzü azaltmak
trigliserid seviyenizi azaltmak
Bu, kalp hastalığı riskinin azalmasına yol açabilir; ancak birçok çalışma, niasin takviyesi ile kalp hastalığı riski veya ölümlerin azalması arasında bir bağlantı bulamamıştır.
Ayrıca, kan yağ seviyelerinde iyileşmeler elde etmek için genellikle 1.500 mg veya daha fazla yüksek dozda niasin alınması gerekir; bu da hoş olmayan veya potansiyel olarak zararlı yan etkiler yaşama riskini artırır.
Bu sebeplerden dolayı niasin yüksek kolesterolün birincil tedavisi değildir.
Esas olarak statin ilaçlarını tolere edemeyen kişilerde kan yağ seviyelerini iyileştirmeye yardımcı olmak için kullanılır
B3 vitamini kan basıncını düşürebilir:
Niasinin bir rolü de prostaglandinleri, yani kan damarlarınızın genişlemesine yardımcı olan kimyasalları serbest bırakmaktır; bu da kan akışını iyileştirir ve kan basıncını düşürür.
Bu nedenle niasin yüksek tansiyonun önlenmesinde veya tedavisinde rol oynayabilir.
12.000'den fazla yetişkinin katıldığı bir gözlemsel çalışmada, araştırmacılar günlük niasin alımındaki her 1 mg'lık artışın yüksek tansiyon riskini %2 oranında azalttığını buldular. En düşük genel yüksek tansiyon riski, günlük 14,3 ila 16,7 mg niasin alımında görüldü.
Yüksek kaliteli bir çalışmada ayrıca 100 mg ve 500 mg'lık tek doz niasinin sağ ventrikül sistolik basıncını hafifçe azalttığı kaydedildi.
B3 vitamini tip 1 diyabetin tedavisine yardımcı olabilir:
Tip 1 diyabet, vücudunuzun pankreasınızdaki insülin üreten hücrelere saldırdığı ve onları yok ettiği bir otoimmün hastalıktır.
Niasinin bu hücreleri korumaya yardımcı olabileceğini ve hatta tip 1 diyabet geliştirme olasılığı daha yüksek olan çocuklarda bu hastalığın riskini azaltabileceğini öne süren araştırmalar var.
Ancak tip 2 diyabet hastalarında niasinin rolü daha karmaşıktır.
Niasin, bir yandan da tip 2 diyabet hastalarında sıklıkla görülen yüksek kolesterol seviyelerini düşürmeye yardımcı olabilir.
Öte yandan niasinin kan şekeri düzeylerini artırma potansiyeli vardır.
Sonuç olarak, yüksek kolesterolü tedavi etmek için niasin kullanan diyabetli kişilerin de kan şekerlerini dikkatlice izlemeleri gerekir.
Neyse ki, daha yakın zamanda yapılan bir çalışma incelemesi, niasinin tip 2 diyabetli kişilerde kan şekeri yönetimi üzerinde önemli olumsuz etkilerinin olmadığını buldu.
B3 Vitamini beyin fonksiyonlarını artırıyor:
Beyninizin enerji elde etmesi ve düzgün çalışması için NAD ve NADP koenzimlerinin bir parçası olan niasine ihtiyacı vardır.
Aslında beyin sisi ve hatta psikiyatrik semptomlar niasin eksikliğiyle ilişkilidir.
Şizofreninin bazı türleri niasin ile tedavi edilebilir, çünkü niasin, niasin eksikliğinden kaynaklanan beyin hücrelerindeki hasarın giderilmesine yardımcı olur.
Yapılan ön araştırmalar, niasinin Alzheimer hastalığında da beyin sağlığını korumaya yardımcı olabileceğini gösteriyor.
Ancak sonuçlar karışıktır.
Nikotinik asit cilt sağlığını iyileştirir:
Niacin, ağız yoluyla alındığında veya losyon olarak uygulandığında, cilt hücrelerini güneşin zararlarından korumaya yardımcı olur.
Niacin aynı zamanda bazı cilt kanseri türlerinin önlenmesine de yardımcı olabilir.
Cilt kanseri riski yüksek 300'den fazla kişi üzerinde yapılan yüksek kaliteli bir çalışmada, günde iki kez 500 mg nikotinamid almanın, kontrol grubuna kıyasla melanom dışı cilt kanseri oranlarını azalttığı bulundu.
İlaç Etkileşimleri:
İlaç-İlaç Etkileşimleri:
NİKOTİNİK ASİT statinler (atorvastatin, rosuvastatin), safra asidi bağlayıcıları (kolestipol, kolestiramin), antihipertansifler (ramipril, enalapril) ve kan sulandırıcılarla (aspirin, varfarin, apixaban) etkileşime girebilir.
İlaç-Gıda Etkileşimleri:
NİKOTİNİK ASİT Ginkgo Biloba, sarımsak ve cüce palmiye ile etkileşime girebilir.
İlaç-Hastalık Etkileşimleri:
NİKOTİNİK ASİT aktif karaciğer hastalığı, gut hastalığı, glokom, akantozis nigrikans (diyabetik ve PCOS hastalarında görülen bir cilt hastalığı), peptik ülser hastalığı, arteriyel kanama, diyabet, böbrek yetmezliği, hipotiroidizm, herhangi bir miyopati (kas hastalığı) ve unstabil angina durumunda dikkatli kullanılmalıdır.
Niasin hakkında güvenlik tavsiyeleri:
ALKOL:
NİKOTİNİK ASİT alkol ile etkileşime girebileceğinden dikkatli kullanılmalıdır.
Herhangi bir endişeniz varsa lütfen doktorunuza danışın.
GEBELİK:
Gebe kadınlar üzerinde yeterli çalışma yapılmamıştır.
NİKOTİNİK ASİT hamilelikte dikkatli kullanılmalı ve yalnızca faydaları risklerden fazlaysa kullanılmalıdır. Herhangi bir endişeniz varsa lütfen doktorunuza danışın.
EMZİRME:
NİKOTİNİK ASİT emziren annelerde dikkatli kullanılmalıdır.
Herhangi bir endişeniz varsa lütfen doktorunuza danışın.
SÜRÜŞ:
NİKOTİNİK ASİT'in genellikle araç kullanma üzerinde bir etkisi yoktur.
Ancak baş dönmesi gibi yan etkiler yaşarsanız araç kullanmayınız.
KARACİĞER:
NİKOTİNİK ASİT, önceden karaciğer hastalığı olanlarda dikkatli kullanılmalıdır.
Herhangi bir endişeniz varsa lütfen doktorunuza danışın.
BÖBREK:
NİKOTİNİK ASİT, önceden böbrek hastalığı olanlarda dikkatli kullanılmalıdır.
Herhangi bir endişeniz varsa lütfen doktorunuza danışın.
EMNİYET
İlk yardım önlemleri:
İlk yardım önlemlerinin açıklaması:
Genel tavsiye:
Bir hekime danışın.
Bu güvenlik bilgi formunu görevli doktora gösterin.
Solunması halinde:
Solunması halinde kişiyi temiz havaya çıkarın.
Nefes almıyorsa suni teneffüs yapın.
Bir hekime danışın.
Cilt ile teması halinde:
Bol su ve sabunla yıkayınız.
Bir hekime danışın.
Göz teması halinde:
En az 15 dakika boyunca bol su ile iyice yıkayın ve bir doktora danışın.
Niasin yutulursa:
Bilinci yerinde olmayan bir kişiye kesinlikle ağızdan bir şey vermeyin.
Ağzınızı su ile çalkalayın.
Bir hekime danışın.
Yangınla mücadele tedbirleri:
Söndürme malzemeleri:
Uygun söndürme ortamı:
Su spreyi, alkole dayanıklı köpük, kuru kimyasal veya karbondioksit kullanın.
Madde veya karışımdan kaynaklanan özel tehlikeler:
Karbon oksitler, Azot oksitler (NOx)
İtfaiyecilere tavsiyeler:
Gerektiğinde yangınla mücadele için bağımsız solunum cihazı kullanın.
Kaza sonucu yayılmaya karşı önlemler:
Kişisel önlemler, koruyucu ekipman ve acil durum prosedürleri
Kişisel koruyucu ekipmanlarınızı kullanın.
Toz oluşumunu önleyin.
Buhar, sis veya gazını solumaktan kaçının.
Yeterli havalandırmayı sağlayın.
Toz solumaktan kaçının.
Çevresel önlemler:
Güvenliyse daha fazla sızıntıyı veya dökülmeyi önleyin.
Ürünün giderlere kaçmasına izin vermeyin.
Çevreye deşarj edilmesi önlenmelidir.
Muhafaza ve temizleme yöntemleri ve malzemeleri:
Toz oluşturmadan toplayın ve bertaraf edin.
Süpürün ve kürekleyin. Bertaraf için uygun, kapalı kaplarda saklayın.
Taşıma ve depolama:
Nem ve ışıktan uzak, oda sıcaklığında saklayınız.
Banyoda saklamayın. Paket üzerinde basılı saklama bilgilerine bakın.
Depolama konusunda herhangi bir sorunuz olursa eczacınıza danışınız.
Tüm ilaçları çocuklardan ve evcil hayvanlardan uzak tutun.
İlaçları tuvalete atmayın veya aksi belirtilmediği sürece bir gidere dökmeyin. Son kullanma tarihi geçtiğinde veya artık ihtiyaç kalmadığında bu ürünü uygun şekilde atın.
Eczacınıza veya yerel atık bertaraf şirketinize danışın.
Güvenli kullanım için önlemler:
Cilt ve göz temasından kaçınınız.
Toz ve aerosol oluşumunu önleyin.
Toz oluşan yerlerde uygun egzoz havalandırması sağlayın.
Herhangi bir uyumsuzluk da dahil olmak üzere güvenli depolama koşulları:
Kabı sıkıca kapalı olarak, kuru ve iyi havalandırılan bir yerde saklayınız.
Serin yerde saklayınız.
Işığa duyarlı.
Belirli son kullanım(lar):
Maruziyet kontrolleri/kişisel koruma:
Kontrol parametreleri:
Çalışma alanı kontrol parametrelerine sahip bileşenler.
Pozlama kontrolleri:
Uygun mühendislik kontrolleri:
İyi endüstriyel hijyen ve güvenlik uygulamalarına uygun şekilde kullanın.
Molalardan önce ve iş günü sonunda ellerinizi yıkayın.
Kişisel koruyucu ekipman:
Göz/yüz koruması:
EN166'ya uygun yan siperlikleri olan güvenlik gözlükleri. NIOSH (ABD) veya EN 166(AB) gibi uygun hükümet standartlarına göre test edilmiş ve onaylanmış göz koruma ekipmanı kullanın.
Cilt koruması:
Eldivenle tutun.
Eldivenler kullanılmadan önce kontrol edilmelidir.
Cilt temasını önlemek için uygun eldiven çıkarma tekniğini kullanın (eldivenin dış yüzeyine dokunmadan)
Bu ürünle birlikte.
Kirlenmiş eldivenleri kullanımdan sonra yürürlükteki yasalara ve iyi laboratuvar uygulamalarına uygun şekilde atın.
Ellerinizi yıkayın ve kurulayın.
Seçilen koruyucu eldivenlerin (EU)2016/425 sayılı Yönetmelik ve bu yönetmelikten türetilen EN 374 standardının şartnamelerine uygun olması gerekmektedir.
Tam iletişim:
Malzeme: Nitril kauçuk
Minimum katman kalınlığı: 0,11 mm
Atılım süresi: 480 dk
Test edilen malzeme: Dermatril® (KCL 740 / Aldrich Z677272, Beden M)
Sıçrama teması:
Malzeme: Nitril kauçuk
Minimum katman kalınlığı: 0,11 mm
Atılım süresi: 480 dk
Test edilen malzeme: Dermatril® (KCL 740 / Aldrich Z677272, Beden M)
Çözelti halinde veya diğer maddelerle karıştırılarak ve EN 374'ten farklı koşullar altında kullanılması durumunda, CE onaylı eldivenin tedarikçisine başvurun.
Bu öneri yalnızca tavsiye niteliğindedir ve müşterilerimizin öngörülen kullanımına ilişkin özel durum hakkında bilgi sahibi olan bir endüstriyel hijyenist ve güvenlik görevlisi tarafından değerlendirilmelidir.
Herhangi bir özel kullanım senaryosuna onay verildiği şeklinde yorumlanmamalıdır.
Vücut Koruması:
Su geçirmez giysiler, koruyucu donanımın türü, belirli işyerindeki tehlikeli maddenin konsantrasyonuna ve miktarına göre seçilmelidir.
Solunum koruması:
Rahatsız edici maruziyetlerde P95 (ABD) tipi veya P1 (AB EN 143) tipi partikül solunum cihazı kullanın.
Daha yüksek seviyede koruma için OV/AG/P99 (US) tipi veya ABEK-P2 (EUEN 143) tipi solunum kartuşlarını kullanın.
NIOSH (ABD) veya CEN (AB) gibi uygun hükümet standartlarına göre test edilmiş ve onaylanmış solunum cihazlarını ve bileşenlerini kullanın.
Çevresel maruziyetin kontrolü:
Güvenliyse daha fazla sızıntıyı veya dökülmeyi önleyin.
Ürünün giderlere kaçmasına izin vermeyin.
Çevreye deşarj edilmesi önlenmelidir.
Önerilen Miktarlar:
RDA: Niacin, niasin eşdeğerlerinin (NE) miligram (mg) cinsinden ölçülür.
1 NE, 1 miligram niasin veya 60 mg triptofana eşittir.
19 yaş ve üzeri yetişkinler için Önerilen Günlük Alım Miktarı (RDA), erkekler için 16 mg NE, kadınlar için 14 mg NE, hamile kadınlar için 18 mg NE ve emziren kadınlar için 17 mg NE'dir.
Toleranslı Üst Alım Seviyesi, sağlık üzerinde zararlı etki yaratması muhtemel olmayan maksimum günlük alım miktarıdır.
19 yaş ve üzeri tüm yetişkinler için niasin için UL 35 miligramdır.
Niasin kaynakları:
Niacin, zenginleştirilmiş paketlenmiş gıdalar, çeşitli hayvansal kaynaklı etler, deniz ürünleri ve baharatlar da dahil olmak üzere çeşitli tam ve işlenmiş gıdalarda bulunur.
Niasin eksikliği nadir görülür çünkü niasin birçok besinde, hem hayvansal hem de bitkisel, bulunur.
Kırmızı et: sığır eti, dana ciğeri, domuz eti
Kümes hayvanları
Balık
Kahverengi pirinç
Güçlendirilmiş tahıllar ve ekmekler
Kuruyemişler, tohumlar
Baklagiller
muzlar
Niasin'in başlıca besin kaynakları:
Niacin çeşitli besinlerde, özellikle et, kümes hayvanları, balık, kuruyemişler ve baklagillerde bulunur.
Bazı yiyecekler, kahvaltılık gevrekler gibi, niasin ve diğer vitaminlerle de zenginleştirilebilir
Bazı enerji içeceklerinin üzerinde B vitamini dozları da yer alır; bazen bu dozlar yüksek olabilir.
İşte niasinin bazı yaygın besin kaynakları ve Günlük Değerin (DV) ne kadarını sağladıkları:
ızgara tavuk göğsü, 3 ons: DV'nin %64'ü
kavrulmuş hindi göğsü, 3 ons: DV'nin %63'ü
pişmiş kahverengi pirinç, 1 su bardağı: DV'nin %33'ü
kuru kavrulmuş fıstık, 1 ons: DV'nin %26'sı
orta boy fırında patates: DV'nin %14'ü
Genel olarak hayvansal kaynaklı besinler porsiyon başına yaklaşık 5-10 mg niasin sağlar, ancak süt ürünleri ve yumurtada bu miktar çok azdır.
Fındık ve tahıllar gibi bazı bitki kaynaklı besinler porsiyon başına yaklaşık 2-5 mg niasin sağlar, ancak doğal olarak bulunan bu niasin büyük ölçüde polisakkaritlere ve glikopeptitlere bağlıdır ve bu da niasinin yalnızca yaklaşık %30'unun biyoyararlanımına neden olur.
Buğday unu gibi güçlendirilmiş gıda bileşenlerine biyoyararlanımı yüksek olan niasin eklenir.
Besleyici maya, fıstık, fıstık ezmesi, tahin, esmer pirinç, mantar, avokado ve ayçiçeği çekirdeği gibi ürünler eklendiğinde vejetaryen ve vegan diyetler yeterli miktarları sağlayabilir. Yeterli alımı sağlamak için güçlendirilmiş gıdalar ve diyet takviyeleri de tüketilebilir.
Yemek hazırlama:
Gıdalarda doğal olarak bulunan niasin, özellikle asitli yiyecek ve sosların varlığında yüksek ısıda pişirme sonucu bozulmaya uğrar.
Niacin suda çözünür ve bu nedenle suda kaynatılan yiyeceklerle de kaybolabilir.
Gıda zenginleştirmesi:
Ülkeler bilinen eksiklikleri gidermek için gıdaları besin maddeleriyle zenginleştiriyor.
2020 yılı itibarıyla 54 ülke buğday ununun niasin veya niasinamid ile gıda zenginleştirilmesini zorunlu tutuyor; 14 ülke mısır ununun ve 6 ülke de pirincin gıda zenginleştirilmesini zorunlu tutuyor.
Ülkeden ülkeye niasin takviyesi 1,3 ila 6,0 mg/100 g arasında değişmektedir.
Gıda takviyesi olarak:
Amerika Birleşik Devletleri'nde niasin, porsiyon başına 100 ila 1000 mg aralığında reçetesiz satılan bir gıda takviyesi olarak satılmaktadır.
Bu ürünler genellikle ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından izin verilen Yapı/İşlev sağlık iddiasına sahiptir.
Bir örnek olarak "Sağlıklı bir kan lipid profilini destekler." verilebilir.
Amerikan Kalp Derneği, potansiyel olarak ciddi yan etkilere sahip olması nedeniyle, reçeteli niasin yerine diyet takviyesi niasinin kullanılmasını şiddetle önermemektedir. Bu, niasinin yalnızca bir sağlık uzmanının gözetimi altında kullanılması gerektiği ve diyet takviyesi niasinin üretiminin reçeteli niasin kadar FDA tarafından denetlenmediği anlamına gelir.
Besin takviyesi olarak 30 mg'dan fazla niasin tüketilmesi ciltte kızarıklığa neden olabilir.
Yüz, kollar ve göğüs derisi, küçük deri altı damarlarının genişlemesi sonucu kızarık bir renk alır, buna sıcaklık, karıncalanma ve kaşıntı hissi de eşlik eder.
Bu belirti ve semptomlar genellikle geçicidir, dakikalarca veya saatlerce sürer; toksik olmaktan ziyade rahatsız edici olarak kabul edilirler.
Niacin, nikotinik asit veya nikotinamid formunda takviye olarak mevcuttur.
Bazen takviyelerdeki miktarlar RDA'nın çok üzerinde olup, kızarma gibi hoş olmayan yan etkilere neden olabilir.
Niacin takviyeleri, yüksek kolesterolü tedavi etmek için kullanılan reçeteli ilaç olarak da mevcuttur; bu genellikle daha yavaş, daha kademeli emilime izin veren ve böylece kızarıklığa neden olmayan nikotinik asidin uzatılmış salımlı bir formudur.
Nikotinik asitin günlük 2.000 mg'a kadar çok yüksek dozlara ihtiyaç duyması nedeniyle, nikotinik asit yalnızca bir hekim kontrolünde kullanılmalıdır.
Farmakoloji:
Farmakodinamik:
Niacin ve nikotinamid, her ikisi de koenzim NAD'ye dönüştürülür.
NAD, NAD+ kinaz enziminin varlığında fosforilasyon yoluyla NADP'ye dönüşür.
NAD ve NADP birçok dehidrogenazın koenzimleridir ve birçok hidrojen transfer sürecine katılırlar.
NAD, yağ, karbonhidrat, protein ve alkolün katabolizmasında, hücre sinyalizasyonunda ve DNA onarımında, NADP ise çoğunlukla yağ asidi ve kolesterol sentezi gibi anabolizma reaksiyonlarında önemlidir.
Yüksek enerji gereksinimi olan (beyin) veya yüksek yenilenme hızına sahip (bağırsak, cilt) organlar genellikle eksikliklerine en duyarlı olanlardır.
HCA2'nin aktive edilmesinin serum kolesterol ve trigliserid konsantrasyonlarını düşürmenin yanı sıra antioksidan, antiinflamatuar, antitrombotik, endotel fonksiyonunu ve plak stabilitesini iyileştiren etkileri de vardır; bunların hepsi aterosklerozun gelişmesini ve ilerlemesini engeller.
Niacin sitokrom P450 enzimleri CYP2E1, CYP2D6 ve CYP3A4'ü inhibe eder.
Niacin, normal bireylerde ve Gilbert Sendromu olanlarda serumdaki konjuge olmayan bilirubin düzeyinde artışa neden olur.
Ancak Gilbert Sendromunda bilirubin artışı normal insanlara göre daha fazladır ve temizlenmesi daha uzun gecikir.
Gilbert Sendromu'nun teşhisine yardımcı olmak için kullanılan bir test, 30 saniye boyunca 50 mg'lık bir dozda nikotinik asidin (niasin) intravenöz olarak uygulanmasını içerir.
Farmakokinetik:
Hem niasin hem de niasinamid mide ve ince bağırsaktan hızla emilir.
Emilim, sodyum bağımlı difüzyonla ve daha yüksek alımlarda pasif difüzyonla kolaylaştırılır. Diğer bazı vitaminlerin aksine, emilen yüzde artan dozla azalmaz, bu nedenle 3-4 gramlık miktarlarda bile emilim neredeyse tamamlanır.
Bir gramlık dozla 30-60 dakika içinde 15-30 μg/mL'lik pik plazma konsantrasyonlarına ulaşılır.
Oral farmakolojik dozun yaklaşık %88’i böbrekler tarafından değişmemiş niasin veya birincil metaboliti olan nikotinürik asit olarak atılır.
Niasinin plazma eliminasyon yarı ömrü 20 ila 45 dakika arasında değişmektedir.
Niacinamid kan dolaşımındaki başlıca formdur.
Karaciğerde niasinamid depo nikotinamid adenin dinükleotide (NAD) dönüşür.
Gerektiğinde karaciğer NAD, dokulara taşınmak üzere niasinamid ve niasine hidrolize edilir, orada enzim kofaktörü olarak görev yapmak üzere tekrar NAD'ye dönüştürülür.
Fazla niasin karaciğerde metillenerek N1-metilnikotinamid'e (NMN) dönüşür ve idrar yoluyla olduğu gibi veya oksitlenmiş metaboliti N1-metil-2-piridon-5-karboksamid (2-piridon) olarak atılır.
Bu metabolitlerin idrarda miktarının azalması niasin eksikliğinin bir ölçüsüdür.
Niasin eksikliği:
Niasin eksikliği ABD ve diğer sanayileşmiş ülkelerde nadir görülür, çünkü çoğu gıdadan iyi emilir (niasinin liflerine bağlanarak emilimini azalttığı bazı tahıl taneleri hariç) ve birçok gıdaya ve multivitaminlere eklenir.
Şiddetli bir niasin eksikliği, güneş ışığına maruz kalan cilt bölgelerinde koyu, bazen pullu döküntülerin gelişmesine neden olan pellagraya; dilin parlak kızarmasına; ve kabızlık/ishal hastalığına yol açar. Şiddetli niasin eksikliğinin diğer belirtileri şunlardır:
Depresyon
Baş ağrısı
Tükenmişlik
Hafıza kaybı
Halüsinasyonlar
Eksiklik riski taşıyan gruplar
Sınırlı diyetler:
Beslenme düzenleri hem besin çeşitliliği hem de besin miktarı açısından sınırlı olan, örneğin yoksulluk içinde yaşayanlar veya çok hasta olup dengeli beslenemeyen kişiler daha fazla risk altındadır.
Mısır veya darıyı temel besin kaynağı olarak tüketen gelişmekte olan ülkeler, bu besinlerin hem emilebilir niasin hem de triptofan açısından düşük olması nedeniyle pellagra riski altındadır.
Kronik alkolizm:
Aşırı alkol tüketimi, başta B grubu vitaminleri olmak üzere suda eriyen vitaminler olmak üzere birçok besin öğesinin emilimini azaltır.
Karsinoid sendromu:
Bu, bağırsakta serotonin adı verilen bir kimyasal salgılayan yavaş büyüyen kanser hücrelerinin neden olduğu bir hastalıktır.
Sendromda diyetteki triptofan, niasin yerine serotonine dönüşüyor ve bu da niasinin azalma riskini artırıyor.
Niasin üretimi:
Biyosentez:
Niasin besinlerden emilmenin yanı sıra, niasin esansiyel amino asit triptofandan da beş aşamalı bir işlemle sentezlenebilir; bu işlemin son bileşiği kinolinik asittir.
Bazı bakteri ve bitkiler, aspartik asidi, aynı zamanda kinolinik aside de giden bir yolda kullanırlar.
İnsanlarda dönüşümün etkinliğinin, 1 mg niasin üretmek için 60 mg triptofan gerektiği tahmin edilmektedir.
İşlem için riboflavin, B6 vitamini ve demire ihtiyaç vardır.
Pellagra, mısır ağırlıklı beslenmenin bir sonucudur çünkü mısırdaki niasin düşük biyoyararlanıma sahiptir ve mısır proteinleri buğday ve pirinç proteinlerine kıyasla triptofan açısından düşüktür.
Niasinin endüstriyel sentezi:
Nikotin nitril, 3-metilpiridinin amoksidasyonu ile üretilir.
Daha sonra nitril hidrataz, nikotinonitrilin nikotinamide dönüşmesini katalize etmek için kullanılır ve bu da niasine dönüştürülebilir.
Alternatif olarak, amonyak, asetik asit ve paraldehit, daha sonra niasine oksitlenen 5-etil-2-metil-piridin yapmak için kullanılır.
Ticari üretime olan talep, hayvan yemi ve insan tüketimine yönelik gıda zenginleştirmesini de kapsamaktadır.
Ullmann'ın Endüstriyel Kimya Ansiklopedisi'ne göre, 2014 yılında dünya çapında 31.000 ton nikotinamid satıldı.
Niasin kimyası:
Bu renksiz, suda çözünen katı, 3-pozisyonunda bir karboksil grubu (COOH) bulunan bir piridin türevidir.
B3 vitamininin diğer formları arasında, karboksil grubunun bir karboksamid grubuyla (CONH2) değiştirildiği karşılık gelen amid nikotinamid (niasinamid) bulunur.
Niasin preparatları:
Niacin, multivitaminlere dahil edilir ve tek bileşenli bir diyet takviyesi olarak satılır. İkincisi anında veya yavaş salınımlı olabilir.
Nikotinamid (niasinamid), niasin eksikliğinin tedavisinde kullanılır çünkü niasin ile görülen kızarma yan etkisine neden olmaz.
Nikotinamid yetişkinlerde günde 3 gr'ı aşan dozlarda karaciğere toksik olabilir.
Reçeteli ürünler, hızlı salımlı (Niacor, 500 mg tabletler) veya uzun salımlı (Niaspan, 500 ve 1000 mg tabletler) olabilir.
Niaspan, niasinin salınımını geciktiren bir film kaplamasına sahiptir ve bu sayede 8-12 saatlik bir süre içerisinde emilim gerçekleşir.
Bu durum vazodilatasyon ve kızarma yan etkilerini azaltır, ancak hızlı salımlı ilaca kıyasla hepatotoksisite riskini artırır.
Yukarıda reçeteli niasin ile statin ilaçlarının kombinasyonu (tedavisi durdurulmuştur) anlatılmıştır.
Niasin ve laropiprant kombinasyonunun Avrupa'da kullanımı onaylanmış ve Tredaptive ismiyle pazarlanmıştır.
Laropiprant, niasin kaynaklı vazodilatasyon ve kızarma yan etkilerini azalttığı gösterilen bir prostaglandin D2 bağlayıcı ilaçtır.
Tredaptive'in diğer statin ilaçlarıyla birlikte kullanıldığında kolesterolü düşürmede ek bir etkinliğinin olmadığı klinik bir çalışmada gösterilmiştir; ancak diğer yan etkilerde artış görülmüştür.
Çalışma sonucunda Tredaptive'in uluslararası pazardan çekilmesi kararlaştırıldı.
İnozitol hekzanikotinat:
ABD'de satılan bir besin takviyesi türü de inositol hekzanikotinat (IHN) olup, aynı zamanda inositol nikotinat olarak da bilinir.
Bu, inozitolün altı alkol grubunun hepsinde niasin ile esterleştirilmiş inozitoldür.
IHN genellikle 250, 500 veya 1000 mg/tablet veya kapsüllük üniteler halinde "kızarıklığa neden olmayan" veya "kızarıklık yapmayan" niasin olarak satılır.
ABD'de reçetesiz satılan bir formül olarak satılıyor ve sıklıkla niasin olarak pazarlanıp etiketleniyor, böylece tüketiciler ilacın aktif bir formunu aldıklarını düşünerek yanıltılıyor.
Niasinin bu formu, hızlı salınımlı ürünlerle ilişkili kızarıklığa neden olmasa da, hiperlipidemiyi tedavi etmek için IHN'yi önermek için yeterli kanıt yoktur.
