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L’acide nicotinique aide certaines enzymes à fonctionner correctement et aide la peau, les nerfs et le tube digestif à rester en bonne santé.
L’acide nicotinique est présent dans de nombreux produits végétaux et animaux.
Numéro CAS : 59-67-6
Numéro CE : 200-441-0
Nom IUPAC : acide pyridine-3-carboxylique
Formule chimique : C6H5NO2
Autres noms : niacine, 59-67-6, acide pyridine-3-carboxylique, acide 3-pyridinecarboxylique, 3-carboxypyridine, wampocap, Niaspan, Acidum nicotinicum, nicolar, apélagrine, pellagrine, akotin, Daskil, éfacine, pélonine, linique, vitamine B3, nicamin, nicobid, nicocap, enduracine, nicodelmine, niconacide, nicotinipca, pellagramine, direktan, nicacid, nicangine, peviton, bionique, diacine, nicyl, nyclin, niac, vitaplex N, davitamon PP, nico-span, tega-span, nicocidin, nicocrisina, niconazide, nicoside, nicotamine, nicotène, nicovasan, nicovasen, nipellen, niacine SK, naotine, niacor, nicodon, nicotinate, nicosan 3, Nicosyl, Nicotil, Tinic, 3-Carboxylpyridine, Nicotine acid, nicotinate, Slo-niacin, NICO, 3-Picolinic acid, Nicotinsaure, Nico-400, Acide nicotinique, Pyridine-beta-carboxylic acid, Nicagin, anti-Pellagre vitamin, Caswell No. 598, PP Factor, Kyselina nikotinova, PP factor, Pellagre préventive facteur, S115, Nicotinsaure [allemand], Acido nicotinico, 3-Pyridylcarboxylic acid, 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Tox21_110337_1, CS-1946, DB00627, NC00524, Acide nicotinique 1,0 mg/ml dans le méthanol, NSC-757241, PS-4255, SDCCGMLS-0066610.P001, IDI1_000695, NCGC00016268-01, NCGC00016268-03, NCGC00016268-04, NCGC00016268-05, NCGC00016268-08, NCGC00016268-09, NCGC00016268-13, NCGC00094734-01, NCGC00094734-02, NCGC00256537-01, NCGC00258971-01, AC-22484, ACIDUM NICOTINICUM [WHO-IP LATIN], BP-21419, NCI60_001041, Acide nicotinique, NIST(R) SRM(R) 148, Acide nicotinique, testé sur culture de cellules végétales, SY011111, SBI-0051456.P003, DB-007765, Acide nicotinique [Matrice pour MALDI-TOF/MS], AB00052050, N0082, N1103, Acide nicotinique 10 microg/mL dans l'acétonitrile, Acide nicotinique, purum, >=99,0 % (HPLC), NS00003500, SW197229-3, EN300-16693, C00253, D00049, Acide nicotinique, qualité spéciale SAJ, >=99,5 %, AB00052050-13, AB00052050_14, AB00052050_15, Acide nicotinique, conforme aux spécifications de test USP, AC-907/25014105, L001199, IMPURETÉ A DE NICOTINATE DE MÉTHYLE [IMPURETÉ EP], Acide 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L’acide nicotinique est hydrosoluble (peut se dissoudre dans l’eau) et doit être pris tous les jours.
Un manque d’acide nicotinique peut provoquer une maladie appelée pellagre (une maladie caractérisée par des troubles cutanés, nerveux et digestifs).
Une forme d’acide nicotinique est étudiée dans la prévention du cancer de la peau et d’autres types de cancer.
L’acide nicotinique peut aider à réduire le cholestérol sanguin.
L'acide nicotinique est également appelé niacine et vitamine B3.
La niacine peut être synthétisée dans le corps ou obtenue à partir de sources alimentaires.
L'acide nicotinique, également connu sous le nom de niacine ou vitamine B3, est une vitamine hydrosoluble dont les dérivés tels que NADH, NAD, NAD+ et NADP jouent un rôle essentiel dans le métabolisme énergétique des cellules vivantes et la réparation de l'ADN.
La désignation vitamine B3 inclut également la forme amide, nicotinamide ou niacinamide.
Un manque sévère de niacine provoque la pellagre, une maladie due à une carence, tandis qu'une carence légère ralentit le métabolisme et diminue la tolérance au froid.
L’apport quotidien recommandé en niacine est de 2 à 12 mg par jour pour les enfants, de 14 mg par jour pour les femmes, de 16 mg par jour pour les hommes et de 18 mg par jour pour les femmes enceintes ou qui allaitent.
L'acide nicotinique est présent dans divers tissus animaux et végétaux et possède des propriétés curatives de la pellagre, vasodilatatrices et antilipémiques.
Le foie peut synthétiser la niacine à partir de l’acide aminé essentiel tryptophane, mais la synthèse est extrêmement lente et nécessite de la vitamine B6 ; 60 mg de tryptophane sont nécessaires pour fabriquer un milligramme de niacine.
Les bactéries présentes dans l’intestin peuvent également effectuer la conversion, mais elles sont inefficaces.
L'acide nicotinique ou vitamine B3 est une vitamine B hydrosoluble présente naturellement dans certains aliments, ajoutée aux aliments et vendue sous forme de supplément.
Les deux formes de niacine les plus courantes dans les aliments et les compléments alimentaires sont l’acide nicotinique et la nicotinamide. Le corps peut également convertir le tryptophane, un acide aminé, en nicotinamide.
La niacine est soluble dans l'eau, ce qui fait que les quantités excédentaires dont l'organisme n'a pas besoin sont éliminées dans l'urine. La niacine agit dans l'organisme comme une coenzyme, et plus de 400 enzymes en dépendent pour diverses réactions.
La niacine aide à convertir les nutriments en énergie, à créer du cholestérol et des graisses, à créer et à réparer l’ADN et à exercer des effets antioxydants.
L'acide nicotinique est une poudre cristalline blanche inodore au goût légèrement acide.
pH (solution aqueuse saturée) : 2,7
pH (solution à 1,3 %) : 3-3,5
L'acide nicotinique est un amas d'aiguilles provenant d'alcool ou d'eau, incolore et inodore.
L’acide nicotinique est un composé organique et une forme de vitamine B3, un nutriment humain essentiel.
La niacine peut être fabriquée par les plantes et les animaux à partir de l’acide aminé tryptophane.
La niacine est obtenue dans l'alimentation à partir d'une variété d'aliments entiers et transformés, avec des teneurs plus élevées dans les aliments emballés enrichis, la viande, la volaille, le poisson rouge comme le thon et le saumon, et des quantités moindres dans les noix, les légumineuses et les graines.
La niacine en tant que complément alimentaire est utilisée pour traiter la pellagre, une maladie causée par une carence en niacine.
Les signes et symptômes de la pellagre comprennent des lésions cutanées et buccales, une anémie, des maux de tête et de la fatigue.
De nombreux pays imposent son ajout à la farine de blé ou à d’autres céréales alimentaires, réduisant ainsi le risque de pellagre.
Le dérivé amide nicotinamide (niacinamide) est un composant des coenzymes nicotinamide adénine dinucléotide (NAD) et nicotinamide adénine dinucléotide phosphate (NADP+).
Bien que la niacine et la nicotinamide soient identiques dans leur activité vitaminique, la nicotinamide n'a pas les mêmes effets pharmacologiques, modificateurs des lipides ou effets secondaires que la niacine, c'est-à-dire que lorsque la niacine prend le groupe -amide, la niacine ne réduit pas le cholestérol ni ne provoque de bouffées vasomotrices.
La nicotinamide est recommandée comme traitement de la carence en niacine, car la niacine peut être administrée en quantités correctives sans provoquer de bouffées vasomotrices, considérées comme un effet indésirable.
La niacine est également un médicament sur ordonnance.
Des quantités bien supérieures à l'apport alimentaire recommandé pour les fonctions vitaminiques réduiront les triglycérides sanguins et le cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL-C) et augmenteront le cholestérol des lipoprotéines de haute densité (HDL-C, souvent appelé « bon » cholestérol) sanguin.
Il existe deux formes de niacine : à libération immédiate et à libération prolongée.
Les doses initiales prescrites sont de 500 mg/jour, augmentées au fil du temps jusqu'à ce qu'un effet thérapeutique soit obtenu.
Les doses à libération immédiate peuvent atteindre 3 000 mg/jour et les doses à libération prolongée peuvent atteindre 2 000 mg/jour.
Malgré les changements lipidiques prouvés, la niacine ne s’est pas avérée utile pour réduire le risque de maladie cardiovasculaire chez les personnes déjà sous statine.
Une étude de 2010 avait conclu que la niacine était efficace en monothérapie, mais une étude de 2017 intégrant deux fois plus d’essais a conclu que la niacine sur ordonnance, tout en affectant les taux de lipides, ne réduisait pas la mortalité toutes causes confondues, la mortalité cardiovasculaire, les infarctus du myocarde, ni les accidents vasculaires cérébraux mortels ou non mortels.
Il a été démontré que la niacine sur ordonnance provoque une hépatotoxicité et augmente le risque de diabète de type 2.
Les prescriptions de niacine aux États-Unis ont atteint un pic en 2009, à 9,4 millions, pour diminuer à 1,3 million en 2017.
La niacine a pour formule C6H5NO2 et appartient au groupe des acides pyridinecarboxyliques.
En tant que précurseur du nicotinamide adénine dinucléotide et du nicotinamide adénine dinucléotide phosphate, la niacine est impliquée dans la réparation de l'ADN.
En tant que vitamine, la niacine est un précurseur des coenzymes nicotinamide adénine dinucléotide (NAD) et nicotinamide adénine dinucléotide phosphate (NADP).
Ces composés sont des coenzymes pour de nombreuses déshydrogénases, participant à de nombreux processus de transfert d'hydrogène.
Le NAD est important dans le catabolisme des graisses, des glucides, des protéines et de l'alcool, ainsi que dans la signalisation cellulaire et la réparation de l'ADN, et le NADP principalement dans les réactions anaboliques telles que la synthèse des acides gras et du cholestérol.
Les recommandations en matière d’apport en vitamines émises par plusieurs pays indiquent que des apports de 14 à 18 mg/jour sont suffisants pour répondre aux besoins des adultes en bonne santé.
La niacine ou la nicotinamide (niacinamide) sont utilisées pour la prévention et le traitement de la pellagre, une maladie causée par un manque de vitamine.
Lorsque la niacine est utilisée comme médicament pour traiter un taux élevé de cholestérol et de triglycérides, les doses quotidiennes varient de 500 à 3 000 mg/jour.
La nicotinamide à haute dose n’a pas cet effet médicinal.
Application de la niacine :
L'acide nicotinique a été utilisé comme composant de la solution mère de vitamines MS
L'acide nicotinique a été utilisé pour la détection des sidérophores dans la culture bactérienne d'Escherichia coli
L'acide nicotinique a été utilisé comme composant du milieu holidique pour les drosophiles adultes.
Utilisations de l’acide nicotinique :
La niacine (acide nicotinique) est utilisée pour prévenir et traiter la carence en niacine (pellagre).
Une carence en niacine peut résulter de certaines conditions médicales (telles que l’abus d’alcool, le syndrome de malabsorption, la maladie de Hartnup), d’une mauvaise alimentation ou de l’utilisation à long terme de certains médicaments (tels que l’isoniazide).
Une carence en niacine peut provoquer une diarrhée, une confusion (démence), une rougeur/gonflement de la langue et une desquamation de la peau rouge.
La niacine est également connue sous le nom de vitamine B3, l’une des vitamines du complexe B.
Les vitamines aident à soutenir la capacité du corps à fabriquer et à décomposer les composés naturels (métabolisme) nécessaires à une bonne santé.
La niacinamide (nicotinamide) est une forme différente de vitamine B3 et n'agit pas de la même manière que la niacine. Ne la remplacez pas, sauf indication contraire de votre médecin.
Vérifiez les ingrédients sur l’étiquette même si vous avez déjà utilisé le produit.
Le fabricant a peut-être modifié les ingrédients.
De plus, des produits portant des noms similaires peuvent contenir des ingrédients différents destinés à des fins différentes. Prendre le mauvais produit pourrait vous nuire.
L'acide nicotinique est utilisé pour traiter :
Taux élevés de cholestérol et de triglycérides, qui sont des substances semblables aux graisses dans le sang ;
La pellagre, une carence en acide nicotinique très rare en Australie.
Les symptômes de la pellagre comprennent une perte d’appétit, une léthargie, une faiblesse, une diarrhée, une dermatite et des changements mentaux.
Cholestérol et triglycérides :
Tout le monde a du cholestérol dans le sang.
Il s’agit d’un type de graisse sanguine dont le corps a besoin pour de nombreuses choses, comme la production d’acides biliaires (qui aident à digérer les aliments) et de certaines hormones.
Certaines personnes ont des antécédents familiaux d’hypercholestérolémie.
Cependant, avoir trop de cholestérol dans le sang peut contribuer au développement de maladies cardiaques.
Le cholestérol est présent dans de nombreux aliments et est également fabriqué dans votre corps par le foie.
Si votre corps n’équilibre pas la quantité de cholestérol dont il a besoin avec la quantité de cholestérol consommée, alors votre taux de cholestérol devient trop élevé.
Il existe différents types de cholestérol, appelés LDL (lipoprotéines de basse densité) et HDL (lipoprotéines de haute densité).
Le cholestérol LDL est le « mauvais » cholestérol qui peut bloquer vos vaisseaux sanguins.
Le cholestérol HDL est le « bon » cholestérol censé éliminer le « mauvais » cholestérol des vaisseaux sanguins.
Il existe un autre type de graisse appelé triglycéride, qui est une source d’énergie.
Des niveaux élevés de triglycérides peuvent être associés à un faible niveau de « bon » cholestérol et peuvent augmenter votre risque de maladie cardiaque.
Avoir des niveaux élevés de « mauvais » cholestérol et de triglycérides peut être un problème.
Au fil du temps, cela peut former des zones dures, appelées plaques, sur les parois de vos vaisseaux sanguins, ce qui rend la circulation sanguine plus difficile.
Ce blocage de vos vaisseaux sanguins peut entraîner une maladie cardiaque (comme une crise cardiaque ou une angine de poitrine) et un accident vasculaire cérébral.
Traitement de l’hypercholestérolémie et des triglycérides :
Les taux élevés de cholestérol et de triglycérides peuvent être traités de deux manières principales :
Changements de style de vie.
Cela comprend un régime pauvre en graisses, une augmentation de l’exercice physique et une gestion du poids ;
Des médicaments tels que des hypocholestérolémiants.
L'acide nicotinique (également connu sous le nom de niacine) est une vitamine B3 présente naturellement dans les aliments.
Utilisée comme médicament, la niacine peut améliorer les niveaux de graisses sanguines (lipides) tels que le cholestérol et les triglycérides.
L'acide nicotinique agit en réduisant la quantité de « mauvais » cholestérol et de triglycérides produite par le foie.
Chez la plupart des gens, il n’y a aucun symptôme d’hypercholestérolémie ou de triglycérides.
Votre médecin peut mesurer votre cholestérol et vos triglycérides à l’aide d’un simple test sanguin.
Demandez à votre médecin si vous avez des questions sur les raisons pour lesquelles la niacine vous a été prescrite.
Votre médecin vous a peut-être prescrit de la niacine pour une autre raison.
Ne donnez pas d’acide nicotinique à un enfant.
La sécurité et l’efficacité de la niacine n’ont pas été établies dans cette tranche d’âge.
L’acide nicotinique ne crée pas de dépendance.
La niacine est disponible auprès de votre pharmacien sans ordonnance médicale.
Action de la niacine :
L'acide nicotinique est une vitamine B hydrosoluble capable de réduire les lipides sériques.
La niacine abaisse les concentrations sériques de cholestérol et de triglycérides en inhibant la synthèse des lipoprotéines de très faible densité (VLDL), qui sont les précurseurs de la formation des lipoprotéines de faible densité (LDL), principal transporteur du cholestérol sanguin.
Plusieurs modes d’action possibles ont été proposés, notamment l’inhibition de la synthèse hépatique des lipoprotéines contenant l’apolipoprotéine B-100, la promotion de l’activité de la lipoprotéine lipase et la réduction de la mobilisation des acides gras libres du tissu adipeux avec une augmentation du débit fécal de stérols.
La thérapie orale produit une réduction des concentrations de triglycérides en quelques heures et une réduction des concentrations de cholestérol en quelques jours.
L'acide nicotinique a également un effet vasodilatateur lorsqu'il est administré à fortes doses, caractérisé par des bouffées vasomotrices au niveau de la peau tandis que les niveaux plasmatiques d'acide nicotinique augmentent.
On pense que ce processus est médié par la prostacycline.
La vasodilatation se produit dans les 20 minutes suivant l’administration d’une dose orale et persiste pendant environ 20 à 60 minutes.
Les comprimés contiennent 250 mg d’acide nicotinique comme principe actif.
Ils contiennent également du lactose, de l'amidon de blé, de la povidone, du talc, du stéarate de magnésium.
Le médicament ne contient pas de tartrazine ni d’autres colorants azoïques.
La niacine (acide nicotinique) est utilisée pour prévenir et traiter la carence en niacine (pellagre).
Une carence en niacine peut résulter de certaines conditions médicales (telles que l’abus d’alcool, le syndrome de malabsorption, la maladie de Hartnup), d’une mauvaise alimentation ou de l’utilisation à long terme de certains médicaments (tels que l’isoniazide).
Une carence en niacine peut provoquer une diarrhée, une confusion (démence), une rougeur/gonflement de la langue et une desquamation de la peau rouge.
La niacine est également connue sous le nom de vitamine B3, l’une des vitamines du complexe B.
Les vitamines aident à soutenir la capacité du corps à fabriquer et à décomposer les composés naturels (métabolisme) nécessaires à une bonne santé.
La niacinamide (nicotinamide) est une forme différente de vitamine B3 et n'agit pas de la même manière que la niacine. Ne la remplacez pas, sauf indication contraire de votre médecin.
Vérifiez les ingrédients sur l’étiquette même si vous avez déjà utilisé le produit.
Le fabricant a peut-être modifié les ingrédients.
De plus, des produits portant des noms similaires peuvent contenir des ingrédients différents destinés à des fins différentes. Prendre le mauvais produit pourrait vous nuire.
Autres utilisations :
Cette section contient des utilisations de la niacine qui ne sont pas mentionnées dans l’étiquetage professionnel approuvé du médicament, mais qui peuvent être prescrites par votre professionnel de la santé.
N’utilisez la niacine pour traiter une affection mentionnée dans cette section que si elle vous a été prescrite par votre professionnel de la santé.
La niacine peut également être utilisée pour améliorer le cholestérol et réduire les taux de graisses (triglycérides) dans le sang sous les soins de votre médecin.
La niacine est généralement utilisée lorsque les traitements non médicamenteux n’ont pas réussi à réduire complètement le cholestérol.
Les doses utilisées pour ces problèmes de lipides sanguins sont généralement beaucoup plus élevées que pour les problèmes alimentaires.
La niacine est utilisée pour réduire les taux sanguins de « mauvais » cholestérol (lipoprotéines de basse densité, ou LDL) et de triglycérides, et augmenter les taux de « bon » cholestérol (lipoprotéines de haute densité, ou HDL).
La niacine peut également être utilisée à des fins non mentionnées dans ce guide de médicament.
Comment utiliser la capsule d'acide nicotinique à libération prolongée ?
Prenez la capsule d'acide nicotinique par voie orale avec un repas ou une collation faible en gras, selon les directives de votre médecin, généralement 1 à 3 fois par jour.
La prise de niacine à jeun augmente les effets secondaires (tels que les bouffées vasomotrices et les maux d’estomac).
Suivez toutes les instructions sur l’emballage de la capsule d’acide nicotinique.
Si votre médecin vous a prescrit une capsule d’acide nicotinique, prenez-la comme indiqué.
Si vous avez des questions, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.
La niacine est disponible sous différentes formulations (à libération immédiate et prolongée).
Ne changez pas de concentration, de marque ou de forme de niacine.
De graves problèmes hépatiques peuvent survenir.
Avalez les gélules à libération prolongée entières.
N’écrasez pas et ne mâchez pas les gélules ou les comprimés d’acide nicotinique à libération prolongée.
Cela pourrait libérer la totalité du médicament en une seule fois, augmentant ainsi le risque d’effets secondaires.
De plus, ne divisez pas les comprimés à libération prolongée, à moins qu’ils ne comportent une ligne de cassure et que votre médecin ou votre pharmacien vous dise de le faire.
Avalez le comprimé entier ou divisé sans l'écraser ni le croquer.
N’arrêtez pas de prendre ce médicament à moins que votre médecin ne vous le dise.
Si vous arrêtez de prendre de la niacine, vous devrez peut-être revenir à votre dose initiale et l'augmenter progressivement. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien des instructions sur la façon de reprendre votre dose si vous n'avez pas pris votre médicament pendant plusieurs jours.
Utilisez ce médicament régulièrement pour tirer le meilleur parti de la capsule d’acide nicotinique.
Pour vous aider à vous en souvenir, prenez la capsule d’acide nicotinique à la même heure chaque jour.
Il est très important de continuer à suivre les conseils de votre médecin en matière de régime alimentaire et d’exercice.
Si votre état persiste ou s’aggrave, ou si vous pensez avoir un problème médical grave, consultez immédiatement un médecin.
Actions biochimiques/physiologiques de la niacine :
La niacine est impliquée dans la production de nicotinamide adénine dinucléotide (NAD+), qui est utilisé dans la production d'adénine triphosphate (ATP) dans la phosphorylation oxydative mitochondriale.
La niacine diminue également la production hépatique de lipoprotéines de très faible densité (VLDL) et d’apolipoprotéine B (apo-B).
La carence en niacine entraîne la pellagre.
Bienfaits de la niacine pour la santé :
La vitamine B3 améliore les niveaux de graisse dans le sang :
La niacine peut aider à améliorer votre taux de graisse dans le sang en :
augmenter votre taux de cholestérol HDL (bon)
réduire votre taux de cholestérol LDL (mauvais cholestérol)
réduire votre taux de triglycérides
Cela pourrait se traduire par une diminution du risque de maladie cardiaque, bien que plusieurs études n’aient trouvé aucun lien entre la supplémentation en niacine et une diminution du risque de maladie cardiaque ou de décès.
Il faut également des doses élevées de niacine, généralement 1 500 mg ou plus, pour obtenir des améliorations du taux de graisse dans le sang, ce qui augmente le risque de ressentir des effets secondaires désagréables ou potentiellement nocifs.
Pour ces raisons, la niacine n’est pas un traitement principal contre l’hypercholestérolémie.
Il est principalement utilisé pour aider à améliorer les niveaux de graisse dans le sang chez les personnes qui ne tolèrent pas les médicaments à base de statine.
La vitamine B3 peut réduire la pression artérielle :
L’un des rôles de la niacine est de libérer des prostaglandines, ou des substances chimiques qui aident vos vaisseaux sanguins à s’élargir, améliorant ainsi la circulation sanguine et réduisant la pression artérielle.
Pour cette raison, la niacine pourrait jouer un rôle dans la prévention ou le traitement de l’hypertension artérielle.
Dans une étude observationnelle menée auprès de plus de 12 000 adultes, les chercheurs ont découvert que chaque augmentation de 1 mg de l’apport quotidien en niacine était associée à une diminution de 2 % du risque d’hypertension artérielle, le risque global d’hypertension artérielle le plus faible étant observé pour un apport quotidien en niacine de 14,3 à 16,7 mg par jour.
Une étude de haute qualité a également noté que des doses uniques de 100 mg et 500 mg de niacine réduisaient légèrement la pression systolique ventriculaire droite.
La vitamine B3 peut aider à traiter le diabète de type 1 :
Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune dans laquelle votre corps attaque et détruit les cellules productrices d’insuline dans votre pancréas.
Des recherches suggèrent que la niacine pourrait aider à protéger ces cellules et peut-être même réduire le risque de diabète de type 1 chez les enfants qui ont plus de chances de développer cette maladie.
Cependant, pour les personnes atteintes de diabète de type 2, le rôle de la niacine est plus compliqué.
D’une part, la niacine peut aider à réduire les niveaux élevés de cholestérol souvent observés chez les personnes atteintes de diabète de type 2.
D’autre part, la niacine a le potentiel d’augmenter le taux de sucre dans le sang.
Par conséquent, les personnes diabétiques qui prennent de la niacine pour traiter un taux de cholestérol élevé doivent également surveiller attentivement leur glycémie.
Heureusement, une étude plus récente a révélé que la niacine n’avait pas d’effets négatifs significatifs sur la gestion de la glycémie chez les personnes atteintes de diabète de type 2.
La vitamine B3 stimule la fonction cérébrale :
Votre cerveau a besoin de niacine, qui fait partie des coenzymes NAD et NADP, pour obtenir de l’énergie et fonctionner correctement.
En fait, un brouillard cérébral et même des symptômes psychiatriques sont associés à une carence en niacine.
Certains types de schizophrénie peuvent être traités avec de la niacine, car la niacine aide à réparer les dommages aux cellules cérébrales causés par une carence en niacine.
Des recherches préliminaires montrent que la niacine pourrait également aider à maintenir le cerveau en bonne santé dans les cas de la maladie d’Alzheimer.
Les résultats sont toutefois mitigés.
L'acide nicotinique améliore la santé de la peau :
La niacine aide à protéger les cellules de la peau des dommages causés par le soleil, que la niacine soit utilisée par voie orale ou appliquée sous forme de lotion.
La niacine peut également aider à prévenir certains types de cancer de la peau.
Une étude de haute qualité menée auprès de plus de 300 personnes à haut risque de cancer de la peau a révélé que la prise de 500 mg de nicotinamide deux fois par jour réduisait les taux de cancer de la peau non mélanocytaire par rapport à un groupe témoin.
Interactions médicamenteuses :
Interactions médicamenteuses :
L'ACIDE NICOTINIQUE peut interagir avec les statines (atorvastatine, rosuvastatine), les chélateurs des acides biliaires (colestipol, cholestyramine), les antihypertenseurs (ramipril, énalapril) et les anticoagulants (aspirine, warfarine, apixaban).
Interactions médicament-aliment :
L'ACIDE NICOTINIQUE peut interagir avec le Ginkgo Biloba, l'ail et le palmier nain.
Interactions médicament-maladie :
L'ACIDE NICOTINIQUE doit être utilisé avec prudence en cas de maladie hépatique active, de goutte, de glaucome, d'acanthosis nigricans (une affection cutanée observée chez les diabétiques et les patients atteints du SOPK), d'ulcère gastroduodénal, d'hémorragie artérielle, de diabète, d'insuffisance rénale, d'hypothyroïdie, de myopathies (maladies musculaires) et d'angine instable.
Conseils de sécurité concernant la niacine :
ALCOOL:
L'ACIDE NICOTINIQUE doit être utilisé avec prudence avec l'alcool car il peut y avoir une interaction.
Veuillez consulter votre médecin en cas de problème.
GROSSESSE:
Il n’y a pas eu suffisamment d’études réalisées sur les femmes enceintes.
L'ACIDE NICOTINIQUE doit être utilisé avec prudence pendant la grossesse et seulement si les bénéfices l'emportent sur les risques. Veuillez consulter votre médecin en cas de doute.
ALLAITEMENT MATERNEL :
L'ACIDE NICOTINIQUE doit être utilisé avec prudence chez les mères qui allaitent.
Veuillez consulter votre médecin en cas de problème.
CONDUITE:
L'ACIDE NICOTINIQUE n'a généralement aucun effet sur la conduite.
Toutefois, ne conduisez pas si vous ressentez des effets secondaires tels que des étourdissements.
FOIE:
L'ACIDE NICOTINIQUE doit être utilisé avec prudence chez les personnes souffrant d'une maladie hépatique préexistante.
Veuillez consulter votre médecin en cas de problème.
REIN:
L'ACIDE NICOTINIQUE doit être utilisé avec prudence chez les personnes souffrant d'une maladie rénale préexistante.
Veuillez consulter votre médecin en cas de problème.
SÉCURITÉ
Mesures de premiers secours :
Description des premiers secours :
Conseils généraux :
Consultez un médecin.
Montrez cette fiche de données de sécurité au médecin traitant.
En cas d'inhalation :
En cas d’inhalation, déplacer la personne à l’air frais.
En cas d’arrêt respiratoire, pratiquer la respiration artificielle.
Consultez un médecin.
En cas de contact avec la peau :
Laver avec du savon et beaucoup d'eau.
Consultez un médecin.
En cas de contact avec les yeux :
Rincer abondamment à l'eau pendant au moins 15 minutes et consulter un médecin.
En cas d'ingestion de niacine :
Ne jamais rien donner par voie orale à une personne inconsciente.
Rincer la bouche avec de l'eau.
Consultez un médecin.
Mesures de lutte contre l’incendie :
Moyens d'extinction :
Moyens d’extinction appropriés :
Utiliser de l’eau pulvérisée, de la mousse résistante à l’alcool, un produit chimique sec ou du dioxyde de carbone.
Dangers particuliers résultant de la substance ou du mélange :
Oxydes de carbone, oxydes d'azote (NOx)
Conseils aux pompiers :
Porter un appareil respiratoire autonome pour lutter contre l’incendie si nécessaire.
Mesures à prendre en cas de déversement accidentel :
Précautions individuelles, équipement de protection et procédures d'urgence
Utiliser un équipement de protection individuelle.
Eviter la formation de poussière.
Éviter de respirer les vapeurs, le brouillard ou le gaz.
Assurer une ventilation adéquate.
Évitez de respirer la poussière.
Précautions environnementales :
Empêcher toute fuite ou tout déversement supplémentaire si cela peut être fait en toute sécurité.
Ne laissez pas le produit pénétrer dans les égouts.
Tout rejet dans l’environnement doit être évité.
Méthodes et matériaux de confinement et de nettoyage :
Ramasser et éliminer sans créer de poussière.
Balayer et pelleter. Conserver dans des récipients appropriés et fermés pour élimination.
Manipulation et stockage :
Conserver à température ambiante à l'abri de l'humidité et de la lumière.
Ne pas conserver dans la salle de bain. Se référer aux informations de stockage imprimées sur l'emballage.
Si vous avez des questions sur le stockage, demandez conseil à votre pharmacien.
Gardez tous les médicaments hors de portée des enfants et des animaux domestiques.
Ne jetez pas les médicaments dans les toilettes ni dans les égouts, sauf indication contraire. Jetez ce produit de manière appropriée lorsqu'il est périmé ou n'est plus nécessaire.
Consultez votre pharmacien ou votre entreprise locale d’élimination des déchets.
Précautions à prendre pour une manipulation sans danger :
Éviter le contact avec la peau et les yeux.
Eviter la formation de poussières et d'aérosols.
Assurer une ventilation adéquate dans les endroits où se forme de la poussière.
Conditions de stockage sûres, y compris d’éventuelles incompatibilités :
Conserver le récipient bien fermé dans un endroit sec et bien aéré.
Conserver dans un endroit frais.
Sensible à la lumière.
Utilisation(s) finale(s) spécifique(s) :
Contrôles de l'exposition/protection individuelle :
Paramètres de contrôle :
Composants avec paramètres de contrôle du lieu de travail.
Contrôles d'exposition :
Contrôles techniques appropriés :
À manipuler conformément aux bonnes pratiques d’hygiène industrielle et de sécurité.
Lavez-vous les mains avant les pauses et à la fin de la journée de travail.
Équipement de protection individuelle :
Protection des yeux/du visage :
Lunettes de sécurité avec protections latérales conformes à la norme EN166. Utilisez un équipement de protection des yeux testé et approuvé selon les normes gouvernementales appropriées telles que NIOSH (États-Unis) ou EN 166 (UE).
Protection de la peau :
Manipuler avec des gants.
Les gants doivent être inspectés avant utilisation.
Utilisez une technique appropriée pour retirer les gants (sans toucher la surface extérieure du gant) pour éviter tout contact avec la peau
avec ce produit.
Jetez les gants contaminés après utilisation conformément aux lois en vigueur et aux bonnes pratiques de laboratoire.
Se laver et se sécher les mains.
Les gants de protection sélectionnés doivent satisfaire aux spécifications du Règlement (UE) 2016/425 et à la norme EN 374 qui en découle.
Coordonnées complètes :
Matériau : caoutchouc nitrile
Épaisseur minimale de la couche : 0,11 mm
Temps de percée : 480 min
Matériau testé : Dermatril® (KCL 740 / Aldrich Z677272, taille M)
Contact par éclaboussures :
Matériau : caoutchouc nitrile
Épaisseur minimale de la couche : 0,11 mm
Temps de percée : 480 min
Matériau testé : Dermatril® (KCL 740 / Aldrich Z677272, taille M)
En cas d'utilisation en solution ou en mélange avec d'autres substances et dans des conditions différentes de la norme EN 374, contacter le fournisseur des gants homologués CE.
Cette recommandation est donnée à titre indicatif uniquement et doit être évaluée par un hygiéniste industriel et un responsable de la sécurité connaissant la situation spécifique d'utilisation prévue par nos clients.
Cela ne doit pas être interprété comme une approbation d’un scénario d’utilisation spécifique.
Protection du corps :
Vêtements imperméables, le type d'équipement de protection doit être sélectionné en fonction de la concentration et de la quantité de la substance dangereuse sur le lieu de travail spécifique.
Protection respiratoire :
En cas d'exposition intempestive, utilisez un respirateur à particules de type P95 (États-Unis) ou de type P1 (norme UE EN 143).
Pour un niveau de protection plus élevé, utilisez des cartouches respiratoires de type OV/AG/P99 (US) ou de type ABEK-P2 (EUEN 143).
Utilisez des respirateurs et des composants testés et approuvés conformément aux normes gouvernementales appropriées telles que NIOSH (États-Unis) ou CEN (UE).
Contrôle de l’exposition environnementale :
Empêcher toute fuite ou tout déversement supplémentaire si cela peut être fait en toute sécurité.
Ne laissez pas le produit pénétrer dans les égouts.
Tout rejet dans l’environnement doit être évité.
Quantités recommandées :
AJR : La niacine est mesurée en milligrammes (mg) d’équivalents niacine (NE).
Un NE équivaut à 1 milligramme de niacine ou à 60 mg de tryptophane.
L'apport nutritionnel recommandé (ANR) pour les adultes de 19 ans et plus est de 16 mg NE pour les hommes, 14 mg NE pour les femmes, 18 mg NE pour les femmes enceintes et 17 mg NE pour les femmes allaitantes.
La dose maximale tolérable est l’apport quotidien maximal peu susceptible de provoquer des effets nocifs sur la santé.
L’apport maximal admissible en niacine pour tous les adultes de 19 ans et plus est de 35 milligrammes.
Sources de niacine :
La niacine est présente dans une variété d’aliments entiers et transformés, notamment les aliments emballés enrichis, la viande provenant de diverses sources animales, les fruits de mer et les épices.
Une carence en niacine est rare car la niacine est présente dans de nombreux aliments, tant d’origine animale que végétale.
Viandes rouges : bœuf, foie de bœuf, porc
Volaille
Poisson
Riz brun
Céréales et pains enrichis
Noix, graines
Légumineuses
Bananes
Principales sources alimentaires de niacine :
La niacine est présente dans une variété d’aliments, en particulier la viande, la volaille, le poisson, les noix et les légumineuses.
Certains aliments peuvent également être enrichis en niacine et autres vitamines, comme les céréales du petit-déjeuner.
Certaines boissons énergisantes contiennent également des doses – parfois élevées – de vitamines B.
Voici quelques sources alimentaires courantes de niacine, ainsi que la quantité de valeur quotidienne (VQ) qu’elles fournissent :
poitrine de poulet grillée, 3 onces : 64 % de la valeur quotidienne
poitrine de dinde rôtie, 3 onces : 63 % de la valeur quotidienne
riz brun cuit, 1 tasse : 33 % de la valeur quotidienne
cacahuètes grillées à sec, 1 once : 26 % de la valeur quotidienne
Pomme de terre moyenne cuite au four : 14 % de la valeur quotidienne
En général, les aliments d’origine animale fournissent environ 5 à 10 mg de niacine par portion, bien que les produits laitiers et les œufs en contiennent peu.
Certains aliments d’origine végétale, comme les noix et les céréales, fournissent environ 2 à 5 mg de niacine par portion, bien que cette niacine naturellement présente soit en grande partie liée aux polysaccharides et aux glycopeptides, ce qui rend la niacine seulement biodisponible à environ 30 %.
Les ingrédients alimentaires enrichis tels que la farine de blé contiennent de la niacine ajoutée, qui est biodisponible.
Les régimes végétariens et végétaliens peuvent fournir des quantités adéquates si des produits tels que la levure nutritionnelle, les cacahuètes, le beurre de cacahuète, le tahini, le riz brun, les champignons, l'avocat et les graines de tournesol sont inclus. Des aliments enrichis et des compléments alimentaires peuvent également être consommés pour assurer un apport adéquat.
Préparation des aliments :
La niacine naturellement présente dans les aliments est susceptible d’être détruite par une cuisson à haute température, en particulier en présence d’aliments et de sauces acides.
La niacine est soluble dans l’eau et peut donc également être perdue à partir d’aliments bouillis dans l’eau.
Enrichissement des aliments :
Les pays enrichissent les aliments en nutriments pour remédier aux carences connues.
En 2020, 54 pays exigeaient l’enrichissement de la farine de blé avec de la niacine ou de la niacinamide ; 14 imposaient également l’enrichissement de la farine de maïs et 6 imposaient l’enrichissement du riz.
Selon les pays, l’enrichissement en niacine varie de 1,3 à 6,0 mg/100 g.
En tant que complément alimentaire :
Aux États-Unis, la niacine est vendue comme complément alimentaire sans ordonnance, dans une gamme de doses allant de 100 à 1 000 mg par portion.
Ces produits ont souvent une allégation de santé relative à la structure/fonction autorisée par la Food & Drug Administration (FDA) des États-Unis.
Un exemple serait « Soutient un profil lipidique sanguin sain ».
L'American Heart Association déconseille fortement de remplacer la niacine sur ordonnance par un complément alimentaire à base de niacine en raison d'effets secondaires potentiellement graves, ce qui signifie que la niacine ne doit être utilisée que sous la supervision d'un professionnel de la santé, et parce que la fabrication de compléments alimentaires à base de niacine n'est pas aussi bien réglementée par la FDA que la niacine sur ordonnance.
Une consommation de plus de 30 mg de niacine sous forme de complément alimentaire peut provoquer des rougeurs cutanées.
La peau du visage, des bras et de la poitrine prend une couleur rougeâtre en raison de la vasodilatation des petits vaisseaux sanguins sous-cutanés, accompagnée de sensations de chaleur, de picotements et de démangeaisons.
Ces signes et symptômes sont généralement transitoires, durent quelques minutes à quelques heures ; ils sont considérés comme désagréables plutôt que toxiques.
La niacine est disponible sous forme de supplément sous forme d’acide nicotinique ou de nicotinamide.
Parfois, les quantités contenues dans les suppléments dépassent largement l’apport quotidien recommandé, ce qui provoque des effets secondaires désagréables tels que des bouffées vasomotrices.
Les suppléments de niacine sont également disponibles sous forme de médicament sur ordonnance utilisé pour traiter l’hypercholestérolémie ; il s’agit généralement d’une forme à libération prolongée d’acide nicotinique qui permet une absorption plus lente et plus progressive afin de ne pas provoquer de bouffées vasomotrices.
En raison des doses très élevées d’acide nicotinique nécessaires, jusqu’à 2 000 mg par jour, l’acide nicotinique ne doit être utilisé que sous la surveillance d’un médecin.
Pharmacologie:
Pharmacodynamie :
La niacine et la nicotinamide sont toutes deux converties en coenzyme NAD.
Le NAD se convertit en NADP par phosphorylation en présence de l'enzyme NAD+ kinase.
Le NAD et le NADP sont des coenzymes pour de nombreuses déshydrogénases, participant à de nombreux processus de transfert d'hydrogène.
Le NAD est important dans le catabolisme des graisses, des glucides, des protéines et de l'alcool, ainsi que dans la signalisation cellulaire et la réparation de l'ADN, et le NADP principalement dans les réactions anaboliques telles que la synthèse des acides gras et du cholestérol.
Les organes ayant des besoins énergétiques élevés (cerveau) ou un taux de renouvellement élevé (intestin, peau) sont généralement les plus sensibles à leur carence.
L'activation de HCA2 a d'autres effets que la diminution des concentrations sériques de cholestérol et de triglycérides : antioxydant, anti-inflammatoire, antithrombotique, amélioration de la fonction endothéliale et de la stabilité de la plaque, qui contrecarrent tous le développement et la progression de l'athérosclérose.
La niacine inhibe les enzymes du cytochrome P450 CYP2E1, CYP2D6 et CYP3A4.
La niacine produit une augmentation de la bilirubine sérique non conjuguée chez les individus normaux et chez ceux atteints du syndrome de Gilbert.
Cependant, dans le syndrome de Gilbert, l'augmentation de la bilirubine est plus élevée et la clairance est retardée plus longtemps que chez les personnes normales.
Un test utilisé pour aider au diagnostic du syndrome de Gilbert implique l’administration intraveineuse d’acide nicotinique (niacine) à une dose de 50 mg sur une période de 30 secondes.
Pharmacocinétique :
La niacine et la niacinamide sont rapidement absorbées par l’estomac et l’intestin grêle.
L'absorption est facilitée par diffusion dépendante du sodium et, à des doses plus élevées, par diffusion passive. Contrairement à d'autres vitamines, le pourcentage absorbé ne diminue pas avec l'augmentation de la dose, de sorte que même à des doses de 3 à 4 grammes, l'absorption est presque complète.
Avec une dose d’un gramme, les concentrations plasmatiques maximales de 15 à 30 μg/mL sont atteintes en 30 à 60 minutes.
Environ 88 % d’une dose pharmacologique orale est éliminée par les reins sous forme de niacine inchangée ou d’acide nicotinurique, son principal métabolite.
La demi-vie d’élimination plasmatique de la niacine varie de 20 à 45 minutes.
La niacinamide est la forme principale présente dans la circulation sanguine.
Dans le foie, la niacinamide est convertie en nicotinamide adénine dinucléotide de réserve (NAD).
Selon les besoins, le NAD hépatique est hydrolysé en niacinamide et en niacine pour être transporté vers les tissus, où il est reconverti en NAD pour servir de cofacteur enzymatique.
L'excès de niacine est méthylé dans le foie en N1-méthylnicotinamide (NMN) et excrété dans l'urine sous forme de métabolite oxydé N1-méthyl-2-pyridone-5-carboxamide (2-pyridone).
La diminution de la teneur urinaire de ces métabolites est une mesure de carence en niacine.
Carence en niacine :
Une carence en niacine est rare aux États-Unis et dans d’autres pays industrialisés, car elle est bien absorbée dans la plupart des aliments (à l’exception de certaines céréales dans lesquelles la niacine est liée à ses fibres, diminuant ainsi l’absorption) et est ajoutée à de nombreux aliments et multivitamines.
Une carence grave en niacine entraîne la pellagre, une maladie qui provoque une éruption cutanée foncée, parfois squameuse, sur les zones cutanées exposées au soleil, une rougeur vive de la langue et une constipation/diarrhée. Les autres signes d'une carence grave en niacine sont les suivants :
Dépression
Mal de tête
Fatigue
Perte de mémoire
Hallucinations
Groupes à risque de carence
Régimes limités :
Les personnes dont le régime alimentaire est limité en variété et en quantité d’aliments, comme celles qui vivent dans la pauvreté ou qui sont très malades et ne peuvent pas avoir une alimentation équilibrée, courent un risque accru.
Les pays en développement qui consomment du maïs comme principale source alimentaire sont exposés au risque de pellagre, car ces aliments sont pauvres en niacine absorbable et en tryptophane.
Alcoolisme chronique :
L’absorption de plusieurs nutriments, en particulier des vitamines hydrosolubles dont la famille B, est diminuée par une consommation excessive d’alcool.
Syndrome carcinoïde :
Il s’agit d’une maladie caractérisée par des cellules cancéreuses à croissance lente dans l’intestin qui libèrent une substance chimique appelée sérotonine.
Le syndrome entraîne la conversion du tryptophane présent dans l’alimentation en sérotonine plutôt qu’en niacine, ce qui augmente le risque de diminution de la niacine.
Production de niacine :
Biosynthèse :
En plus d’absorber la niacine à partir de l’alimentation, la niacine peut être synthétisée à partir de l’acide aminé essentiel tryptophane, un processus en cinq étapes dont l’avant-dernier composé est l’acide quinolinique.
Certaines bactéries et plantes utilisent l’acide aspartique dans une voie qui mène également à l’acide quinolinique.
Chez l’homme, l’efficacité de la conversion est estimée à 60 mg de tryptophane pour produire 1 mg de niacine.
La riboflavine, la vitamine B6 et le fer sont nécessaires au processus.
La pellagre est une conséquence d’un régime alimentaire à dominante de maïs, car la niacine du maïs est peu biodisponible et les protéines de maïs sont faibles en tryptophane par rapport aux protéines de blé et de riz.
Synthèse industrielle de la niacine :
Le nicotinonitrile est produit par ammoxydation de la 3-méthylpyridine.
La nitrile hydratase est ensuite utilisée pour catalyser le nicotinonitrile en nicotinamide, qui peut être converti en niacine.
Alternativement, l'ammoniac, l'acide acétique et le paraldéhyde sont utilisés pour fabriquer la 5-éthyl-2-méthyl-pyridine, qui est ensuite oxydée en niacine.
La demande de production commerciale concerne notamment l’alimentation animale et l’enrichissement des aliments destinés à la consommation humaine.
Selon l'Encyclopédie de chimie industrielle d'Ullmann, 31 000 tonnes de nicotinamide ont été vendues dans le monde en 2014.
Chimie de la niacine :
Ce solide incolore et soluble dans l'eau est un dérivé de la pyridine, avec un groupe carboxyle (COOH) en position 3.
D'autres formes de vitamine B3 comprennent l'amide nicotinamide correspondante (niacinamide), où le groupe carboxyle a été remplacé par un groupe carboxamide (CONH2).
Préparations de niacine :
La niacine est incorporée dans des multivitamines et vendue comme complément alimentaire à ingrédient unique. Ce dernier peut être à libération immédiate ou lente.
La nicotinamide (niacinamide) est utilisée pour traiter la carence en niacine, car elle ne provoque pas de bouffées vasomotrices, réaction indésirable observée avec la niacine.
La nicotinamide peut être toxique pour le foie à des doses supérieures à 3 g/jour chez l’adulte.
Les produits sur ordonnance peuvent être à libération immédiate (Niacor, comprimés de 500 mg) ou à libération prolongée (Niaspan, comprimés de 500 et 1000 mg).
Niaspan possède un film d’enrobage qui retarde la libération de la niacine, ce qui permet une absorption sur une période de 8 à 12 heures.
Cela réduit les effets secondaires de vasodilatation et de bouffées vasomotrices, mais augmente le risque d’hépatotoxicité par rapport au médicament à libération immédiate.
La niacine sur ordonnance en association avec des médicaments à base de statine (abandonnés) est décrite ci-dessus.
Une combinaison de niacine et de laropiprant a été approuvée pour une utilisation en Europe et commercialisée sous le nom de Tredaptive.
Le laropiprant est un médicament liant la prostaglandine D2 qui réduit les effets secondaires de la vasodilatation et des bouffées vasomotrices induites par la niacine.
Un essai clinique n’a montré aucune efficacité supplémentaire de Tredaptive dans la réduction du cholestérol lorsqu’il est utilisé avec d’autres médicaments à base de statine, mais a montré une augmentation d’autres effets secondaires.
L’étude a abouti au retrait de Tredaptive du marché international.
Hexanicotinate d'inositol :
Une forme de complément alimentaire vendue aux États-Unis est l’hexanicotinate d’inositol (IHN), également appelé nicotinate d’inositol.
Il s’agit d’inositol qui a été estérifié avec de la niacine sur les six groupes alcools de l’inositol.
L'IHN est généralement vendu sous forme de niacine « sans rougeurs » ou « sans rougeurs » en unités de 250, 500 ou 1 000 mg/comprimés ou gélules.
Aux États-Unis, il est vendu sous forme de préparation en vente libre et est souvent commercialisé et étiqueté comme de la niacine, induisant ainsi les consommateurs en erreur en leur faisant croire qu’ils reçoivent une forme active du médicament.
Bien que cette forme de niacine ne provoque pas les bouffées vasomotrices associées aux produits à libération immédiate, il n’existe pas suffisamment de preuves pour recommander l’IHN pour traiter l’hyperlipidémie.
