Быстрый Поиска
Никотиновая кислота помогает некоторым ферментам работать правильно и помогает коже, нервам и пищеварительному тракту оставаться здоровыми.
Никотиновая кислота содержится во многих продуктах растительного и животного происхождения.
Номер CAS: 59-67-6
Номер ЕС: 200-441-0
Название ИЮПАК: Пиридин-3-карбоновая кислота
Химическая формула: C6H5NO2
Другие названия: ниацин, 59-67-6, пиридин-3-карбоновая кислота, 3-пиридинкарбоновая кислота, 3-карбоксипиридин, вампокап, ниаспан, никотиновая кислота, николар, апелагрин, пеллагрин, акотин, даскил, эфацин, пелонин, линик, витамин В3, никамин, никобид, никокап, эндурацин, никодельмин, никонацид, никотинипка, пеллаграмин, директан, никацид, никангин, певитон, бионик, диацин, ницил, никлин, ниак, витаплекс N, давитамон PP, нико-спан, тега-спан, никоцидин, ниокрисина, никоназид, никозид, никотамин, никотен, никовасан, никовасен, нипеллен, SK-Niacin, Naotin, Niacor, Nicodon, Niconat, Nicosan 3, Nicosyl, Nicotil, Tinic, 3-Carboxylpyridine, Nicotine acid, nicotinate, Slo-niacin, NICO, 3-Picolinic acid, Nicotinsaure, Nico-400, Acide nicotinique, Pyridine-beta-carboxylic acid, Nicagin, anti-Pellagra vitamin, Caswell No. 598, PP Factor, Kyselina nikotinova, PP factor, Pellagra preventive factor, S115, Nicotinsaure [немецкий], Acido nicotinico, 3-Pyridylcarboxylic acid, m-Pyridinecarboxylic acid, MFCD00006391, Kyselina nikotinova [чешский], niacine, CCRIS 1902, Pyridine-carboxylique-3, EPA Pesticide Chemical Code 056701, Acide nicotinique [INN-французский], Acido nicotinico [INN-испанский], Acidum nicotinicum [INN-латинский], HSDB 3134, Pyridine-carboxylique-3 [французский], AI3-18994, Pyridinecarboxylic acid, 3-, Niacin [USP], SR 4390, BRN 0109591, Niacin пролонгированного действия, Nicotinic acid [INN], NAH, CHEMBL573, beta-pyridinecarboxylic acid, NSC-169454, MLS000069603, Pyridine-.beta.-carboxylic acid, DTXSID1020932, CHEBI:15940, Niacin (USP), 2679MF687A, PP-фактор - фактор профилактики пеллагры, CAS-59-67-6, пиридин, 3-карбокси-, NCGC00016268-02, SMR000059024, [5, 6-3H]-ниацин, DTXCID10932, ниацин [USAN], никотиновая кислота, NIO, ниацин (никотиновая кислота), SR-01000722017, EINECS 200-441-0, NIASPAN TITRATION STARTER PACK, NSC 169454, пеллагра, никотиновая кислота, Ncotnc acd, никотиновая кислота;, UNII-2679MF687A, фактор профилактики, витамин против пеллагры, Niaspan (TN), 3-пиридилкарбоксилат, 3PyrCOOH, [3H]никотиновая кислота, Niacor (TN), Никотиновая кислота,(S), [3H]-Никотиновая кислота, Spectrum_001063, Никотиновая кислота, Ph Eur, пиридиний-3-карбоксилат, НИАЦИН [VANDF], НИАЦИН [HSDB], Никотиновая кислота (ниацин), 5-пиридинкарбоновая кислота, НИАЦИН [FCC], НИАЦИН [USP-RS], Opera_ID_1346, Prestwick0_000881, Prestwick1_000881, Prestwick2_000881, Prestwick3_000881, Пиридин-3-угольная кислота, Spectrum2_000006, Spectrum3_000515, Spectrum4_000965, Spectrum5_001287, ВИТАМИН B-3, 3-пиридилкарбоновая кислота, никотиновая кислота-d3 (основная), WLN: T6NJ CVQ, 3-пиридинкарбоновая кислота, bmse000104, никотиновая кислота, >=98%, никотиновая кислота, степень чистоты USP, EC 200-441-0, SCHEMBL1433, НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА [MI], Oprea1_514398, ВИТАМИН B3 [VANDF], BCP16301, BSPBio_000662, BSPBio_002069, KBioGR_001309, KBioSS_001543, НИАЦИН [ОРАНЖЕВАЯ КНИГА], НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА [ЯНВ], 22.02.00057 (справочник Бейльштейна), никотиновая кислота (витамин B3), BIDD:GT0644, DivK1c_000695, Никотиновая кислота (JP18/INN), КОМПОНЕНТ SIMCOR НИАЦИН, SPECTRUM1500430, .бета.-Пиридинкарбоновая кислота, SPBio_000011, SPBio_002881, КОМПОНЕНТ ADVICOR НИАЦИН, НИАЦИН [ФАРМАКОГРАФИЯ США], НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА [VANDF], BPBio1_000730, GTPL1588, GTPL1594, НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА [MART.], НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА [WHO-DD], НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА [WHO-IP], BDBM23515, HMS502C17, KBio1_000695, KBio2_001543, KBio2_004111, KBio2_006679, KBio3_001569, ABT-919, НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА [EMA EPAR], NINDS_000695, HMS1570B04, HMS1920P17, HMS2091H22, HMS2097B04, HMS2236A05, HMS3259K21, HMS3371E07, HMS3655K08, HMS3714B04, Pharmakon1600-01500430, Никотиновая кислота, аналитический стандарт, BCP16301, HY-B0143, STR00112, Tox21_110337, Tox21_201420, Tox21_302904, AC8691, BBL037343, CCG-38340, НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА [EP ПРИМЕСЬ], Никотиновая кислота, для синтеза, 99%, NSC169454, NSC757241, s1744, STK301803, НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА [EP МОНОГРАФИЯ], AKOS000118980, Никотиновая кислота, >=99,5% (ВЭЖХ), Tox21_110337_1, CS-1946, DB00627, NC00524, Никотиновая кислота 1,0 мг/мл в метаноле, NSC-757241, PS-4255, SDCCGMLS-0066610.P001, IDI1_000695, NCGC00016268-01, NCGC00016268-03, NCGC00016268-04, NCGC00016268-05, NCGC00016268-08, NCGC00016268-09, NCGC00016268-13, NCGC00094734-01, NCGC00094734-02, NCGC00256537-01, NCGC00258971-01, AC-22484, ACIDUM NICOTINICUM [WHO-IP LATIN], BP-21419, NCI60_001041, Никотиновая кислота, NIST(R) SRM(R) 148, Никотиновая кислота, протестированная на культуре клеток растений, SY011111, SBI-0051456.P003, DB-007765, Никотиновая кислота [матрица для MALDI-TOF/MS], AB00052050, N0082, N1103, Никотиновая кислота 10 мкг/мл в ацетонитриле, Никотиновая кислота, чистая, >=99,0% (ВЭЖХ), NS00003500, SW197229-3, EN300-16693, C00253, D00049, Никотиновая кислота, специальная степень чистоты SAJ, >=99,5%, AB00052050-13, AB00052050_14, AB00052050_15, Никотиновая кислота, соответствует спецификациям испытаний USP, AC-907/25014105, L001199, МЕТИЛНИКОТИНАТ ПРИМЕСЬ A [EP ПРИМЕСЬ], Никотиновая кислота, Vetec(TM) реактивная степень чистоты, >=98%, Q134658, J-523605, SR-01000722017-2, SR-01000722017-3, SR-01000722017-4, BRD-K60237333-001-26-3, BRD-K60237333-001-27-1, BRD-K60237333-001-28-9, Z56755709, 3DDB011E-F3A6-45B6-A2D2-77B2A6E8936E, F2191-0082, Ниацин, Фармакопея США (USP) Ссылка Стандарт, Никотиновая кислота, сертифицированный референтный материал, TraceCERT(R), Никотиновая кислота, Европейская фармакопея (EP) Эталонный стандарт, Никотиновая кислота, матричное вещество для MALDI-MS, >=99,5% (ВЭЖХ), InChI=1/C6H5NO2/c8-6(9)5-2-1-3-7-4-5/h1-4H,(H,8,9), Никотиновая кислота, для анализа неорганических следов, >=99,999% (на основе металлов), Ниацин (никотиновая кислота), вторичный фармацевтический стандарт; сертифицированный референтный материал, 101113-41-1, Никотиновая кислота, BioReagent, подходит для клеточной культуры, подходит для клеточной культуры насекомых, подходит для клеточной культуры растений, >=98%
Никотиновая кислота водорастворима (может растворяться в воде) и ее необходимо принимать каждый день.
Недостаток никотиновой кислоты может вызвать заболевание под названием пеллагра (заболевание, характеризующееся кожными, нервными и пищеварительными расстройствами).
Одна из форм никотиновой кислоты изучается в целях профилактики рака кожи и других видов рака.
Никотиновая кислота может помочь снизить уровень холестерина в крови.
Никотиновую кислоту также называют ниацином и витамином B3.
Ниацин может синтезироваться в организме или поступать из пищевых источников.
Никотиновая кислота, также известная как ниацин или витамин B3, представляет собой водорастворимый витамин, производные которого, такие как НАДН, НАД, НАД+ и НАДФ, играют важную роль в энергетическом обмене в живой клетке и восстановлении ДНК.
Обозначение витамина B3 также включает амидную форму — никотинамид или ниацинамид.
Сильный недостаток ниацина вызывает авитаминоз пеллагру, тогда как легкий дефицит замедляет обмен веществ и снижает переносимость холода.
Рекомендуемая суточная норма ниацина составляет 2–12 мг в день для детей, 14 мг в день для женщин, 16 мг в день для мужчин и 18 мг в день для беременных и кормящих женщин.
Никотиновая кислота содержится в различных тканях животных и растений и обладает противопеллагрическими, сосудорасширяющими и противолипемическими свойствами.
Печень может синтезировать ниацин из незаменимой аминокислоты триптофана, но этот синтез происходит крайне медленно и требует витамина B6; для синтеза одного миллиграмма ниацина требуется 60 мг триптофана.
Бактерии в кишечнике также могут осуществлять эту конверсию, но они неэффективны.
Никотиновая кислота или витамин B3 — это водорастворимый витамин группы B, который содержится в некоторых продуктах питания, добавляется в продукты питания и продается в качестве добавки.
Две наиболее распространенные формы ниацина в пище и добавках — это никотиновая кислота и никотинамид. Организм также может преобразовывать триптофан — аминокислоту — в никотинамид.
Ниацин растворим в воде, поэтому его избыток, который не нужен организму, выводится с мочой. Ниацин действует в организме как кофермент, от которого зависят более 400 ферментов для различных реакций.
Ниацин помогает преобразовывать питательные вещества в энергию, вырабатывать холестерин и жиры, создавать и восстанавливать ДНК, а также оказывать антиоксидантное действие.
Никотиновая кислота — белый кристаллический порошок без запаха со слабокислым вкусом.
pH (насыщенный водный раствор):2,7
pH (1,3% раствор): 3-3,5
Никотиновая кислота — это игольчатые вещества из спирта или воды, бесцветные и не имеющие запаха.
Никотиновая кислота — органическое соединение и форма витамина B3, важнейшего питательного вещества для человека.
Ниацин может вырабатываться растениями и животными из аминокислоты триптофана.
Ниацин поступает в организм с пищей из различных цельных и обработанных продуктов, при этом наибольшее его содержание содержится в обогащенных упакованных продуктах, мясе, птице, красной рыбе, такой как тунец и лосось, меньшее количество — в орехах, бобовых и семенах.
Ниацин в качестве пищевой добавки используется для лечения пеллагры — заболевания, вызванного дефицитом ниацина.
Признаки и симптомы пеллагры включают поражения кожи и полости рта, анемию, головные боли и усталость.
Во многих странах его добавление в пшеничную муку или другие зерновые продукты является обязательным, что снижает риск заболевания пеллагрой.
Производное амида никотинамид (ниацинамид) является компонентом коферментов никотинамидадениндинуклеотида (НАД) и никотинамидадениндинуклеотидфосфата (НАДФ+).
Хотя ниацин и никотинамид идентичны по своей витаминной активности, никотинамид не обладает теми же фармакологическими, липидмодифицирующими эффектами или побочными эффектами, что и ниацин, то есть, когда ниацин взаимодействует с -амидной группой, ниацин не снижает уровень холестерина и не вызывает приливов.
Никотинамид рекомендуется для лечения дефицита ниацина, поскольку ниацин можно вводить в лечебных дозах, не вызывая приливов, которые считаются побочным эффектом.
Ниацин также является рецептурным препаратом.
Количества, значительно превышающие рекомендуемое потребление витаминов с пищей, снижают уровень триглицеридов и холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-ХС) в крови и повышают уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП-ХС, часто называемого «хорошим» холестерином).
Существует две формы ниацина: с немедленным высвобождением и с замедленным высвобождением.
Первоначальная дозировка составляет 500 мг/день, со временем ее увеличивают до достижения терапевтического эффекта.
Дозы с немедленным высвобождением могут достигать 3000 мг/день; дозы с замедленным высвобождением — до 2000 мг/день.
Несмотря на доказанные липидные изменения, ниацин не оказался полезным для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний у тех, кто уже принимает статины.
Обзор 2010 года пришел к выводу, что ниацин эффективен в качестве монотерапии, однако обзор 2017 года, включавший в себя вдвое больше испытаний, пришел к выводу, что рецептурный ниацин, хотя и влияет на уровень липидов, не снижает общую смертность, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркты миокарда, а также фатальные или нефатальные инсульты.
Было показано, что рецептурный ниацин вызывает гепатотоксичность и увеличивает риск развития диабета 2 типа.
Количество рецептов на ниацин в США достигло пика в 2009 году — 9,4 миллиона, а к 2017 году снизилось до 1,3 миллиона.
Ниацин имеет формулу C6H5NO2 и относится к группе пиридинкарбоновых кислот.
Являясь предшественником никотинамидадениндинуклеотида и никотинамидадениндинуклеотидфосфата, ниацин участвует в восстановлении ДНК.
Как витамин, ниацин является предшественником коферментов никотинамидадениндинуклеотида (НАД) и никотинамидадениндинуклеотидфосфата (НАДФ).
Эти соединения являются коферментами многих дегидрогеназ, участвующих во многих процессах переноса водорода.
НАД играет важную роль в катаболизме жиров, углеводов, белков и алкоголя, а также в передаче сигналов клетками и восстановлении ДНК, а НАДФ в основном участвует в реакциях анаболизма, таких как синтез жирных кислот и холестерина.
Рекомендации по потреблению витаминов, принятые в ряде стран, указывают на то, что для удовлетворения потребностей здорового взрослого человека достаточно потребления 14–18 мг/день.
Ниацин или никотинамид (ниацинамид) используются для профилактики и лечения пеллагры — заболевания, вызванного недостатком этого витамина.
При использовании ниацина в качестве лекарства для лечения повышенного уровня холестерина и триглицеридов суточная доза составляет от 500 до 3000 мг/день.
Высокие дозы никотинамида не оказывают такого лечебного эффекта.
Применение ниацина:
Никотиновая кислота использовалась в качестве компонента основного раствора витаминов MS.
Никотиновая кислота использовалась для обнаружения сидерофоров в бактериальной культуре Escherichia coli.
Никотиновая кислота использовалась в качестве компонента холидной среды для взрослых особей дрозофилы.
Применение никотиновой кислоты:
Ниацин (никотиновая кислота) используется для профилактики и лечения дефицита ниацина (пеллагры).
Дефицит ниацина может быть результатом определенных заболеваний (таких как злоупотребление алкоголем, синдром мальабсорбции, болезнь Хартнупа), неправильного питания или длительного приема определенных лекарств (например, изониазида).
Дефицит ниацина может вызвать диарею, спутанность сознания (деменция), покраснение/отек языка и шелушение красной кожи.
Ниацин также известен как витамин B3, один из витаминов группы B.
Витамины помогают поддерживать способность организма вырабатывать и расщеплять природные соединения (метаболизм), необходимые для хорошего здоровья.
Ниацинамид (никотинамид) — это другая форма витамина B3, которая не действует так же, как ниацин. Не заменяйте, если только это не предписано врачом.
Проверьте состав на этикетке, даже если вы уже использовали этот продукт.
Производитель мог изменить состав.
Кроме того, продукты с похожими названиями могут содержать разные ингредиенты, предназначенные для разных целей. Прием неправильного продукта может навредить вам.
Никотиновая кислота применяется для лечения:
Высокий уровень холестерина и триглицеридов, жироподобных веществ в крови;
Пеллагра — дефицит никотиновой кислоты, который в Австралии встречается очень редко.
Симптомы пеллагры включают потерю аппетита, вялость, слабость, диарею, дерматит и изменения психики.
Холестерин и триглицериды:
Холестерин есть в крови у каждого человека.
Это тип жира в крови, необходимый организму для многих целей, например, для выработки желчных кислот (помогающих переваривать пищу) и некоторых гормонов.
У некоторых людей в семье есть родственники, страдающие высоким уровнем холестерина.
Однако слишком высокий уровень холестерина в крови может способствовать развитию заболеваний сердца.
Холестерин присутствует во многих продуктах питания, а также вырабатывается в организме печенью.
Если ваш организм не сбалансирует необходимое ему количество холестерина с количеством потребляемого холестерина, то уровень холестерина станет слишком высоким.
Существуют различные типы холестерина, называемые ЛПНП (липопротеины низкой плотности) и ЛПВП (липопротеины высокой плотности).
Холестерин ЛПНП — это «плохой» холестерин, который может закупорить кровеносные сосуды.
Холестерин ЛПВП — это «хороший» холестерин, который, как считается, удаляет «плохой» холестерин из кровеносных сосудов.
Существует еще один тип жира, называемый триглицеридом, который является источником энергии.
Высокий уровень триглицеридов может быть связан с низким уровнем «хорошего» холестерина и может увеличить риск сердечных заболеваний.
Высокий уровень «плохого» холестерина и триглицеридов может стать проблемой.
Со временем на стенках кровеносных сосудов могут образовываться твердые участки, называемые бляшками, затрудняющие ток крови.
Закупорка кровеносных сосудов может привести к сердечным заболеваниям (таким как сердечный приступ или стенокардия) и инсульту.
Лечение высокого уровня холестерина и триглицеридов:
Высокий уровень холестерина и триглицеридов можно лечить двумя основными способами:
Изменения в образе жизни.
Это включает в себя диету с низким содержанием жиров, увеличение физических упражнений и контроль веса;
Лекарства, такие как средства для снижения уровня холестерина.
Никотиновая кислота (также известная как ниацин) — это витамин B3, который естественным образом содержится в пище.
Применяемый в качестве лекарственного средства, ниацин может улучшить уровень жиров в крови (липидов), таких как холестерин и триглицериды.
Никотиновая кислота снижает количество «плохого» холестерина и триглицеридов, вырабатываемых печенью.
У большинства людей симптомы повышенного уровня холестерина или триглицеридов отсутствуют.
Врач может измерить уровень холестерина и триглицеридов с помощью простого анализа крови.
Если у вас есть вопросы о том, почему вам прописали ниацин, обратитесь к врачу.
Возможно, ваш врач прописал вам ниацин по другой причине.
Не давайте никотиновую кислоту детям.
Безопасность и эффективность ниацина в этой возрастной группе не установлены.
Никотиновая кислота не вызывает привыкания.
Ниацин можно приобрести в аптеке без рецепта врача.
Действие ниацина:
Никотиновая кислота — водорастворимый витамин группы В, способный снижать уровень липидов в сыворотке крови.
Ниацин снижает концентрацию холестерина и триглицеридов в сыворотке крови, ингибируя синтез липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), которые являются предшественниками образования липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), основного носителя холестерина в крови.
Было предложено несколько возможных механизмов действия, включая ингибирование синтеза липопротеинов в печени, содержащих аполипопротеин B-100, повышение активности липопротеинлипазы и снижение мобилизации свободных жирных кислот из жировой ткани с увеличением выделения стеролов с фекалиями.
Пероральная терапия обеспечивает снижение концентрации триглицеридов в течение нескольких часов, а снижение концентрации холестерина — в течение нескольких дней.
Никотиновая кислота также оказывает сосудорасширяющее действие при введении в больших дозах, что определяется по покраснению кожи и повышению уровня никотиновой кислоты в плазме.
Считается, что этот процесс опосредован простациклином.
Вазодилатация наступает в течение 20 минут после приема внутрь и сохраняется в течение примерно 20–60 минут.
Таблетки содержат 250 мг никотиновой кислоты в качестве действующего вещества.
Они также содержат лактозу, пшеничный крахмал, повидон, тальк, стеарат магния.
Препарат не содержит тартразина и других азокрасителей.
Ниацин (никотиновая кислота) используется для профилактики и лечения дефицита ниацина (пеллагры).
Дефицит ниацина может быть результатом определенных заболеваний (таких как злоупотребление алкоголем, синдром мальабсорбции, болезнь Хартнупа), неправильного питания или длительного приема определенных лекарств (например, изониазида).
Дефицит ниацина может вызвать диарею, спутанность сознания (деменция), покраснение/отек языка и шелушение красной кожи.
Ниацин также известен как витамин B3, один из витаминов группы B.
Витамины помогают поддерживать способность организма вырабатывать и расщеплять природные соединения (метаболизм), необходимые для хорошего здоровья.
Ниацинамид (никотинамид) — это другая форма витамина B3, которая не действует так же, как ниацин. Не заменяйте, если только это не предписано врачом.
Проверьте состав на этикетке, даже если вы уже использовали этот продукт.
Производитель мог изменить состав.
Кроме того, продукты с похожими названиями могут содержать разные ингредиенты, предназначенные для разных целей. Прием неправильного продукта может навредить вам.
Другие применения:
В этом разделе приведены способы применения ниацина, которые не указаны в утвержденной профессиональной маркировке препарата, но могут быть назначены вашим лечащим врачом.
Применяйте ниацин при заболеваниях, перечисленных в этом разделе, только в том случае, если ниацин был назначен вашим лечащим врачом.
Ниацин также может использоваться для улучшения уровня холестерина и снижения уровня жиров (триглицеридов) в крови под наблюдением врача.
Ниацин обычно используют после того, как немедикаментозное лечение не дало полного эффекта в снижении уровня холестерина.
Дозы, используемые при проблемах с жирами в крови, обычно намного выше, чем при проблемах с питанием.
Ниацин используется для снижения уровня «плохого» холестерина (липопротеинов низкой плотности, или ЛПНП) и триглицеридов в крови, а также для повышения уровня «хорошего» холестерина (липопротеинов высокой плотности, или ЛПВП).
Ниацин также может использоваться в целях, не указанных в данном руководстве по лекарственным препаратам.
Как использовать капсулы никотиновой кислоты пролонгированного действия?
Принимайте капсулы никотиновой кислоты внутрь с нежирной пищей или закуской в соответствии с рекомендациями врача, обычно 1–3 раза в день.
Прием ниацина натощак усиливает побочные эффекты (такие как приливы, расстройство желудка).
Следуйте всем инструкциям на упаковке капсул с никотиновой кислотой.
Если ваш врач прописал вам капсулы с никотиновой кислотой, принимайте их в соответствии с указаниями.
Если у вас возникнут вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту.
Ниацин доступен в различных формулах (например, с немедленным и замедленным высвобождением).
Не меняйте дозировку, марку или форму ниацина.
Могут возникнуть серьезные проблемы с печенью.
Капсулы пролонгированного действия следует глотать целиком.
Не раздавливайте и не разжевывайте капсулы или таблетки никотиновой кислоты пролонгированного действия.
Это может привести к высвобождению всего препарата одновременно, что увеличит риск возникновения побочных эффектов.
Кроме того, не делите таблетки пролонгированного действия, если на них нет риск-риски и ваш врач или фармацевт не рекомендовал вам сделать это.
Таблетку следует проглатывать целиком или разделять на части, не разжевывая и не измельчая.
Не прекращайте прием этого препарата без указания врача.
Если вы прекратите принимать ниацин, вам может потребоваться вернуться к своей первоначальной дозе и постепенно ее увеличивать. Попросите своего врача или фармацевта дать вам инструкции по возобновлению приема дозы, если вы не принимали лекарство в течение нескольких дней.
Регулярно принимайте это лекарство, чтобы получить максимальную пользу от капсул с никотиновой кислотой.
Чтобы вам было легче запомнить, принимайте капсулы никотиновой кислоты в одно и то же время каждый день.
Очень важно продолжать следовать рекомендациям врача относительно диеты и физических упражнений.
Если ваше состояние не улучшается или ухудшается, или если вы считаете, что у вас может быть серьезная медицинская проблема, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Биохимическое/физиотерапевтическое действие ниацина:
Ниацин участвует в образовании никотинамидадениндинуклеотида (НАД+), который используется в образовании аденинтрифосфата (АТФ) при окислительном фосфорилировании в митохондриях.
Ниацин также снижает выработку печенью липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и аполипопротеина B (апо-B).
Дефицит ниацина приводит к пеллагре.
Польза ниацина для здоровья:
Витамин B3 Улучшает уровень жира в крови:
Ниацин может помочь улучшить уровень жира в крови за счет:
повышение уровня холестерина ЛПВП (хорошего)
снижение уровня холестерина ЛПНП (плохого) ЛПНП
снижение уровня триглицеридов
Это может привести к снижению риска сердечных заболеваний, хотя несколько исследований не обнаружили связи между приемом ниацина и снижением риска сердечных заболеваний или смерти.
Кроме того, для улучшения уровня жира в крови требуются высокие дозы ниацина, обычно 1500 мг или более, что увеличивает риск возникновения неприятных или потенциально опасных побочных эффектов.
По этим причинам ниацин не является основным средством лечения высокого уровня холестерина.
В основном он используется для улучшения уровня жира в крови у людей, которые не переносят статины.
Витамин B3 может снижать артериальное давление:
Одна из функций ниацина — выработка простагландинов, химических веществ, которые помогают расширять кровеносные сосуды, улучшая приток крови и снижая артериальное давление.
По этой причине ниацин может играть определенную роль в профилактике или лечении повышенного кровяного давления.
В одном наблюдательном исследовании с участием более 12 000 взрослых ученые обнаружили, что каждое увеличение ежедневного потребления ниацина на 1 мг было связано со снижением риска высокого кровяного давления на 2%, при этом самый низкий общий риск высокого кровяного давления наблюдался при ежедневном потреблении ниацина от 14,3 до 16,7 мг в день.
Высококачественное исследование также показало, что однократные дозы ниацина 100 мг и 500 мг немного снижают систолическое давление в правом желудочке.
Витамин B3 может помочь в лечении диабета 1 типа:
Сахарный диабет 1 типа — это аутоиммунное заболевание, при котором организм атакует и разрушает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин.
Исследования показывают, что ниацин может помочь защитить эти клетки и, возможно, даже снизить риск развития диабета 1 типа у детей, у которых выше вероятность развития этого заболевания.
Однако для людей с диабетом 2 типа роль ниацина более сложная.
С одной стороны, ниацин может помочь снизить высокий уровень холестерина, который часто наблюдается у людей с диабетом 2 типа.
С другой стороны, ниацин может повышать уровень сахара в крови.
В результате людям с диабетом, принимающим ниацин для снижения высокого уровня холестерина, также необходимо тщательно контролировать уровень сахара в крови.
К счастью, более поздний обзор исследований показал, что ниацин не оказывает существенного отрицательного воздействия на контроль уровня сахара в крови у людей с диабетом 2 типа.
Витамин B3 улучшает работу мозга:
Вашему мозгу необходим ниацин — как часть коферментов НАД и НАДФ — для получения энергии и правильного функционирования.
На самом деле, с дефицитом ниацина связаны затуманенность сознания и даже психиатрические симптомы.
Некоторые типы шизофрении можно лечить с помощью ниацина, поскольку ниацин помогает устранить повреждения клеток мозга, вызванные дефицитом ниацина.
Предварительные исследования показывают, что ниацин также может помочь сохранить здоровье мозга при болезни Альцгеймера.
Однако результаты неоднозначны.
Никотиновая кислота улучшает здоровье кожи:
Ниацин помогает защитить клетки кожи от повреждения солнечными лучами, независимо от того, принимается ли он внутрь или наносится в виде лосьона.
Ниацин также может помочь предотвратить некоторые виды рака кожи.
В одном высококачественном исследовании с участием более 300 человек с высоким риском рака кожи было установлено, что прием 500 мг никотинамида два раза в день снижает частоту возникновения немеланомного рака кожи по сравнению с контрольной группой.
Лекарственное взаимодействие:
Взаимодействие лекарственных средств:
НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА может взаимодействовать со статинами (аторвастатин, розувастатин), секвестрантами желчных кислот (колестипол, холестирамин), антигипертензивными средствами (рамиприл, эналаприл) и разжижающими кровь препаратами (аспирин, варфарин, апиксабан).
Взаимодействие лекарств и продуктов питания:
НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА может взаимодействовать с гинкго билоба, чесноком и пальмой сереноа.
Взаимодействие лекарств и заболеваний:
НИКОТИНОВУЮ КИСЛОТУ следует применять с осторожностью при активных заболеваниях печени, подагре, глаукоме, черном акантозе (заболевание кожи, наблюдаемое у больных диабетом и СПКЯ), язвенной болезни, артериальном кровотечении, диабете, почечной недостаточности, гипотиреозе, любых миопатиях (мышечных заболеваниях) и нестабильной стенокардии.
Советы по безопасности при использовании ниацина:
АЛКОГОЛЬ:
НИКОТИНОВУЮ КИСЛОТУ следует применять с осторожностью вместе с алкоголем, поскольку возможно взаимодействие.
В случае возникновения каких-либо проблем обратитесь к врачу.
БЕРЕМЕННОСТЬ:
Недостаточно исследований было проведено на беременных женщинах.
НИКОТИНОВУЮ КИСЛОТУ следует использовать с осторожностью во время беременности и только если польза перевешивает риски. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом в случае каких-либо проблем.
ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ:
НИКОТИНОВУЮ КИСЛОТУ следует применять с осторожностью кормящим матерям.
В случае возникновения каких-либо проблем обратитесь к врачу.
ВОЖДЕНИЕ:
НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА обычно не оказывает влияния на вождение.
Однако не садитесь за руль, если у вас возникли какие-либо побочные эффекты, такие как головокружение.
ПЕЧЕНЬ:
НИКОТИНОВУЮ КИСЛОТУ следует применять с осторожностью у пациентов с уже имеющимися заболеваниями печени.
В случае возникновения каких-либо проблем обратитесь к врачу.
ПОЧКА:
НИКОТИНОВУЮ КИСЛОТУ следует применять с осторожностью у пациентов с уже имеющимися заболеваниями почек.
В случае возникновения каких-либо проблем обратитесь к врачу.
БЕЗОПАСНОСТЬ
Меры первой помощи:
Описание мер первой помощи:
Общие советы:
Обратитесь к врачу.
Покажите этот паспорт безопасности лечащему врачу.
При вдыхании:
При вдыхании выведите пострадавшего на свежий воздух.
Если пострадавший не дышит, сделайте искусственное дыхание.
Обратитесь к врачу.
В случае попадания на кожу:
Смыть мылом и большим количеством воды.
Обратитесь к врачу.
В случае попадания в глаза:
Тщательно промойте большим количеством воды в течение не менее 15 минут и обратитесь к врачу.
При проглатывании ниацина:
Никогда ничего не давайте через рот человеку, находящемуся без сознания.
Прополощите рот водой.
Обратитесь к врачу.
Меры пожаротушения:
Средства пожаротушения:
Подходящие средства пожаротушения:
Используйте распыленную воду, спиртоустойчивую пену, сухой химикат или углекислый газ.
Особые опасности, возникающие из-за вещества или смеси:
Оксиды углерода, оксиды азота (NOx)
Советы пожарным:
При необходимости используйте автономный дыхательный аппарат для тушения пожара.
Меры при случайном выбросе:
Меры личной предосторожности, средства индивидуальной защиты и порядок действий в чрезвычайных ситуациях
Используйте средства индивидуальной защиты.
Избегайте образования пыли.
Избегайте вдыхания паров, тумана или газа.
Обеспечьте достаточную вентиляцию.
Избегайте вдыхания пыли.
Меры предосторожности по защите окружающей среды:
Предотвратите дальнейшую утечку или разлив, если это безопасно.
Не допускайте попадания продукта в канализацию.
Необходимо избегать выбросов в окружающую среду.
Методы и материалы для локализации и очистки:
Соберите и утилизируйте отходы, не создавая пыли.
Смести и сгрести. Содержать в подходящих закрытых контейнерах для утилизации.
Обращение и хранение:
Хранить при комнатной температуре в защищенном от влаги и света месте.
Не хранить в ванной комнате. Ознакомьтесь с информацией о хранении, напечатанной на упаковке.
Если у вас возникли вопросы по хранению, обратитесь к фармацевту.
Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте.
Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда он просрочен или больше не нужен.
Проконсультируйтесь с фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов.
Меры предосторожности для безопасного обращения:
Избегать попадания на кожу и в глаза.
Избегать образования пыли и аэрозолей.
Обеспечить надлежащую вытяжную вентиляцию в местах образования пыли.
Условия безопасного хранения с учетом любых несовместимостей:
Хранить контейнер плотно закрытым в сухом и хорошо проветриваемом месте.
Хранить в прохладном месте.
Чувствителен к свету.
Конкретное конечное использование:
Контроль воздействия/индивидуальная защита:
Параметры контроля:
Компоненты с параметрами контроля на рабочем месте.
Контроль воздействия:
Соответствующие технические средства контроля:
Обращаться в соответствии с правилами промышленной гигиены и безопасности.
Мойте руки перед перерывами и в конце рабочего дня.
Средства индивидуальной защиты:
Защита глаз/лица:
Защитные очки с боковыми щитками, соответствующие стандарту EN166. Используйте средства защиты глаз, протестированные и одобренные в соответствии с соответствующими государственными стандартами, такими как NIOSH (США) или EN 166 (ЕС).
Защита кожи:
Работать в перчатках.
Перед использованием перчатки необходимо осмотреть.
Используйте правильную технику снятия перчаток (не касаясь внешней поверхности перчатки), чтобы избежать контакта с кожей.
с этим продуктом.
Утилизируйте загрязненные перчатки после использования в соответствии с действующим законодательством и надлежащей лабораторной практикой.
Вымойте и высушите руки.
Выбранные защитные перчатки должны соответствовать спецификациям Регламента (ЕС) 2016/425 и стандарту EN 374, вытекающему из него.
Полный контакт:
Материал: Нитриловый каучук
Минимальная толщина слоя: 0,11 мм.
Время прорыва: 480 мин.
Тестируемый материал: Dermatril® (KCL 740 / Aldrich Z677272, размер M)
Контакт с брызгами:
Материал: Нитриловый каучук
Минимальная толщина слоя: 0,11 мм.
Время прорыва: 480 мин.
Тестируемый материал: Dermatril® (KCL 740 / Aldrich Z677272, размер M)
При использовании в растворе или в смеси с другими веществами, а также в условиях, отличающихся от EN 374, обратитесь к поставщику перчаток, сертифицированных CE.
Данная рекомендация носит исключительно рекомендательный характер и должна быть оценена промышленным гигиенистом и специалистом по технике безопасности, знакомым с конкретной ситуацией предполагаемого использования нашими клиентами.
Его не следует толковать как одобрение какого-либо конкретного сценария использования.
Защита тела:
Непроницаемая одежда, тип защитного снаряжения необходимо выбирать в зависимости от концентрации и количества опасного вещества на конкретном рабочем месте.
Защита органов дыхания:
При неблагоприятных воздействиях используйте противоаэрозольный респиратор типа P95 (США) или типа P1 (ЕС EN 143).
Для более высокого уровня защиты используйте респираторные картриджи типа OV/AG/P99 (США) или типа ABEK-P2 (EUEN 143).
Используйте респираторы и компоненты, протестированные и одобренные в соответствии с соответствующими государственными стандартами, такими как NIOSH (США) или CEN (ЕС).
Контроль воздействия на окружающую среду:
Предотвратите дальнейшую утечку или разлив, если это безопасно.
Не допускайте попадания продукта в канализацию.
Необходимо избегать выбросов в окружающую среду.
Рекомендуемые количества:
Рекомендуемая суточная норма: Ниацин измеряется в миллиграммах (мг) эквивалентов ниацина (NE).
Одна НЭ равна 1 миллиграмму ниацина или 60 мг триптофана.
Рекомендуемая суточная норма потребления (РСНП) для взрослых в возрасте 19 лет и старше составляет 16 мг НЭ для мужчин, 14 мг НЭ для женщин, 18 мг НЭ для беременных женщин и 17 мг НЭ для кормящих женщин.
Допустимый верхний уровень потребления — это максимальная суточная доза, которая вряд ли окажет вредное воздействие на здоровье.
Верхний предел дозы ниацина для всех взрослых старше 19 лет составляет 35 миллиграммов.
Источники ниацина:
Ниацин содержится в различных цельных и обработанных продуктах, включая обогащенные фасованные продукты, мясо различных животных источников, морепродукты и специи.
Дефицит ниацина встречается редко, поскольку ниацин содержится во многих продуктах питания как животного, так и растительного происхождения.
Красное мясо: говядина, говяжья печень, свинина
Птица
Рыба
Коричневый рис
Обогащенные злаки и хлеб
Орехи, семена
Бобовые
Бананы
Основные пищевые источники ниацина:
Ниацин содержится в различных продуктах питания, особенно в мясе, птице, рыбе, орехах и бобовых.
Некоторые продукты также могут быть обогащены ниацином и другими витаминами, например, сухие завтраки.
В некоторых энергетических напитках также указаны дозы (иногда высокие) витаминов группы В.
Вот некоторые распространенные пищевые источники ниацина, а также количество суточной нормы (СН), которое они обеспечивают:
Куриная грудка на гриле, 3 унции: 64% от суточной нормы
жареная грудка индейки, 3 унции: 63% от суточной нормы
вареный коричневый рис, 1 стакан: 33% от суточной нормы
арахис жареный, 1 унция: 26% от суточной нормы
Печеный картофель среднего размера: 14% от суточной нормы
В целом, продукты животного происхождения содержат около 5–10 мг ниацина на порцию, хотя в молочных продуктах и яйцах его содержится мало.
Некоторые продукты растительного происхождения, такие как орехи и зерновые, содержат около 2–5 мг ниацина на порцию, хотя этот природный ниацин в основном связан с полисахаридами и гликопептидами, что делает биодоступность ниацина всего лишь около 30%.
Обогащенные пищевые ингредиенты, такие как пшеничная мука, содержат ниацин, который является биодоступным.
Вегетарианские и веганские диеты могут обеспечить достаточное количество, если в них включены такие продукты, как пищевые дрожжи, арахис, арахисовое масло, тахини, коричневый рис, грибы, авокадо и семена подсолнечника. Также можно употреблять обогащенные продукты и диетические добавки, чтобы обеспечить достаточное потребление.
Приготовление пищи:
Ниацин, естественным образом содержащийся в пище, подвержен разрушению при приготовлении пищи на высоких температурах, особенно в присутствии кислых продуктов и соусов.
Ниацин растворяется в воде, поэтому его содержание в продуктах, сваренных в воде, может быть ограничено.
Обогащение продуктов питания:
Страны обогащают продукты питания питательными веществами для устранения известных дефицитов.
По состоянию на 2020 год 54 страны требовали обогащения пшеничной муки ниацином или ниацинамидом; 14 стран также требовали обогащения кукурузной муки, а 6 стран требовали обогащения риса.
В разных странах уровень обогащения ниацином колеблется от 1,3 до 6,0 мг/100 г.
В качестве пищевой добавки:
В Соединенных Штатах ниацин продается как безрецептурная пищевая добавка в дозировке от 100 до 1000 мг на порцию.
Зачастую эти продукты имеют утвержденную Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) полезную для здоровья структуру/функцию.
Примером может служить «Поддерживает здоровый липидный профиль крови».
Американская кардиологическая ассоциация настоятельно не рекомендует заменять рецептурный ниацин пищевой добавкой с ниацином из-за потенциально серьезных побочных эффектов. Это означает, что ниацин следует применять только под наблюдением медицинского работника, а также потому, что производство пищевой добавки с ниацином не так строго регулируется FDA, как производство рецептурного ниацина.
Употребление более 30 мг ниацина в качестве пищевой добавки может вызвать покраснение кожи.
Кожа лица, рук и груди приобретает красноватый оттенок из-за расширения мелких подкожных кровеносных сосудов, что сопровождается ощущением жара, покалывания и зуда.
Эти признаки и симптомы обычно преходящи, длятся от нескольких минут до нескольких часов; они считаются неприятными, а не токсичными.
Ниацин доступен в виде добавки в форме никотиновой кислоты или никотинамида.
Иногда количество добавок значительно превышает рекомендуемую суточную норму, что вызывает неприятные побочные эффекты в виде прилива крови к лицу.
Добавки с ниацином также доступны в качестве рецептурного препарата, который используется для лечения высокого уровня холестерина; обычно это форма никотиновой кислоты с пролонгированным высвобождением, которая обеспечивает более медленное и постепенное всасывание, не вызывая приливов.
Поскольку дозы никотиновой кислоты очень высоки (до 2000 мг в день), ее следует применять только под наблюдением врача.
Фармакология:
Фармакодинамика:
Ниацин и никотинамид преобразуются в кофермент НАД.
НАД превращается в НАДФ путем фосфорилирования в присутствии фермента НАД+ киназы.
НАД и НАДФ являются коферментами многих дегидрогеназ, участвующими во многих процессах переноса водорода.
НАД играет важную роль в катаболизме жиров, углеводов, белков и алкоголя, а также в передаче сигналов клетками и восстановлении ДНК, а НАДФ в основном участвует в реакциях анаболизма, таких как синтез жирных кислот и холестерина.
Органы с высокой потребностью в энергии (мозг) или высокой скоростью обмена веществ (кишечник, кожа) обычно наиболее восприимчивы к их дефициту.
Активация HCA2 имеет и другие эффекты, помимо снижения концентрации холестерина и триглицеридов в сыворотке крови: антиоксидантный, противовоспалительный, антитромботический, улучшает функцию эндотелия и стабильность бляшек, все из которых противодействуют развитию и прогрессированию атеросклероза.
Ниацин ингибирует ферменты цитохрома P450 CYP2E1, CYP2D6 и CYP3A4.
Ниацин вызывает повышение уровня неконъюгированного билирубина в сыворотке крови у здоровых людей и у людей с синдромом Жильбера.
Однако при синдроме Жильбера уровень билирубина повышается сильнее, а его выведение задерживается на более длительный срок, чем у здоровых людей.
Один из тестов, используемых для диагностики синдрома Жильбера, заключается во внутривенном введении никотиновой кислоты (ниацина) в дозе 50 мг в течение 30 секунд.
Фармакокинетика:
Ниацин и ниацинамид быстро всасываются из желудка и тонкого кишечника.
Всасывание облегчается натрий-зависимой диффузией, а при более высоких дозах — пассивной диффузией. В отличие от некоторых других витаминов, процент всасывания не уменьшается с увеличением дозы, так что даже при количестве 3–4 грамма всасывание почти полное.
При приеме дозы в один грамм пиковые концентрации в плазме от 15 до 30 мкг/мл достигаются в течение 30–60 минут.
Приблизительно 88% пероральной фармакологической дозы выводится почками в виде неизмененного ниацина или никотинуровой кислоты, его основного метаболита.
Период полувыведения ниацина из плазмы составляет от 20 до 45 минут.
Ниацинамид является основной формой в кровотоке.
В печени ниацинамид преобразуется в никотинамидадениндинуклеотид (НАД).
При необходимости НАД печени гидролизуется до ниацинамида и ниацина для транспортировки в ткани, где снова преобразуется в НАД, который служит кофактором фермента.
Избыток ниацина метилируется в печени до N1-метилникотинамида (NMN) и выводится с мочой как таковой или в виде окисленного метаболита N1-метил-2-пиридон-5-карбоксамида (2-пиридона).
Снижение содержания этих метаболитов в моче является показателем дефицита ниацина.
Дефицит ниацина:
Дефицит ниацина встречается редко в Соединенных Штатах и других промышленно развитых странах, поскольку он хорошо усваивается из большинства продуктов питания (за исключением некоторых злаковых культур, в которых ниацин связан с волокнами, что снижает усвоение) и добавляется во многие продукты питания и поливитамины.
Тяжелый дефицит ниацина приводит к пеллагре, заболеванию, которое вызывает темную, иногда шелушащуюся сыпь на участках кожи, подверженных воздействию солнечного света; яркое покраснение языка; и запор/диарея. Другие признаки тяжелого дефицита ниацина включают:
депрессия
Головная боль
Усталость
Потеря памяти
Галлюцинации
Группы риска дефицита
Ограниченные диеты:
Люди, чей рацион питания ограничен как по разнообразию, так и по количеству продуктов, например, те, кто живет в бедности или тяжело болен и не может придерживаться сбалансированного питания, подвергаются повышенному риску.
Развивающиеся страны, в которых кукуруза или маис являются основным источником пищи, подвержены риску развития пеллагры, поскольку в этих продуктах содержится мало как усваиваемых ниацина, так и триптофана.
Хронический алкоголизм:
Усвоение ряда питательных веществ, особенно водорастворимых витаминов, включая витамины группы В, снижается при чрезмерном употреблении алкоголя.
Карциноидный синдром:
Это заболевание, при котором в кишечнике медленно растут раковые клетки, выделяющие химическое вещество под названием серотонин.
При этом синдроме триптофан в рационе преобразуется в серотонин, а не в ниацин, что увеличивает риск снижения уровня ниацина.
Производство ниацина:
Биосинтез:
Помимо усвоения ниацина из пищи, ниацин может синтезироваться из незаменимой аминокислоты триптофана в ходе пятиэтапного процесса, предпоследним соединением которого является хинолиновая кислота.
Некоторые бактерии и растения используют аспарагиновую кислоту по пути, который также приводит к образованию хинолиновой кислоты.
Для человека эффективность преобразования оценивается в 60 мг триптофана для производства 1 мг ниацина.
Для этого процесса необходимы рибофлавин, витамин В6 и железо.
Пеллагра является следствием рациона, включающего в себя преимущественно кукурузу, поскольку содержащийся в кукурузе ниацин плохо усваивается, а белки кукурузы содержат мало триптофана по сравнению с белками пшеницы и риса.
Промышленный синтез ниацина:
Никотинонитрил получают путем аммоксидации 3-метилпиридина.
Затем нитрилгидратаза катализирует превращение никотинонитрила в никотинамид, который может быть преобразован в ниацин.
Альтернативно, аммиак, уксусная кислота и паральдегид используются для получения 5-этил-2-метилпиридина, который затем окисляется до ниацина.
Спрос на коммерческое производство распространяется на корма для животных и обогащение пищевых продуктов, предназначенных для потребления человеком.
По данным Энциклопедии промышленной химии Ульмана, в 2014 году во всем мире было продано 31 000 тонн никотинамида.
Химия ниацина:
Это бесцветное, водорастворимое твердое вещество является производным пиридина с карбоксильной группой (COOH) в 3-м положении.
Другие формы витамина B3 включают соответствующий амид никотинамид (ниацинамид), в котором карбоксильная группа заменена карбоксамидной группой (CONH2).
Препараты ниацина:
Ниацин входит в состав поливитаминов и продается как однокомпонентная пищевая добавка. Последняя может быть немедленного или медленного высвобождения.
Никотинамид (ниацинамид) используется для лечения дефицита ниацина, поскольку он не вызывает побочной реакции в виде покраснения, наблюдаемой при приеме ниацина.
Никотинамид может быть токсичным для печени при дозах, превышающих 3 г/день для взрослых.
Рецептурные препараты могут быть с немедленным высвобождением (Ниакор, таблетки по 500 мг) или пролонгированным высвобождением (Ниаспан, таблетки по 500 и 1000 мг).
Ниаспан имеет пленочное покрытие, которое задерживает высвобождение ниацина, обеспечивая его всасывание в течение 8–12 часов.
Это снижает побочные эффекты вазодилатации и прилива крови, но увеличивает риск гепатотоксичности по сравнению с препаратом немедленного высвобождения.
Выше описан рецептурный ниацин в сочетании со статинами (прекращено).
Комбинация ниацина и ларопипранта была одобрена для использования в Европе и продавалась под названием Tredaptive.
Ларопипрант — препарат, связывающий простагландин D2, который, как показано, уменьшает побочные эффекты вазодилатации и приливов, вызванных ниацином.
Клиническое исследование не выявило дополнительной эффективности Тредаптива в снижении уровня холестерина при совместном использовании с другими статинами, но выявило увеличение других побочных эффектов.
Результатом исследования стал отзыв препарата Tredaptive с международного рынка.
Инозитол гексаникотинат:
Одной из форм пищевой добавки, продаваемой в США, является инозитол гексаникотинат (ИГН), также называемый инозитол никотинатом.
Это инозитол, этерифицированный ниацином по всем шести спиртовым группам инозитола.
IHN обычно продается как «ниацин без прилива» или «никакой прилив» в упаковках по 250, 500 или 1000 мг/таблетки или капсулы.
В США он продается без рецепта и часто позиционируется и маркируется как ниацин, тем самым вводя потребителей в заблуждение, что они получают активную форму препарата.
Хотя эта форма ниацина не вызывает покраснения, характерного для препаратов с немедленным высвобождением, нет достаточных доказательств, чтобы рекомендовать IHN для лечения гиперлипидемии.
