Hızlı Arama
Azot oksit, genellikle sakinleştirici ve ağrı kesici olarak kullanılan renksiz bir gazdır, ancak aynı zamanda insanlar tarafından sarhoşluk veya kafayı bulmak için de kullanılır.
NOS, genellikle balon kullanılarak solunan, teneke kutularda satılan renksiz bir gazdır.
Azot oksit, çoğunlukla basınçlı metal bidonlarda bulunan renksiz bir gazdır.
CAS Numarası: 10024-97-2
EC Numarası: 233-032-0
IUPAC Adı: Oksodiazen-2-ium-1-id
Kimyasal Formül: N2O
Diğer adları: E942 (Azot oksit), Dinitrojen oksit, Dinitrojen monoksit, Gülme gazı, Azot oksit, Azot oksit (N2O), Sahte hava, 10024-97-2, Hiponitroz asit anhidrit, Azot hipoksit, Stickdioxyd, oxyde nitreux, Oxido nitroso, protoxyde d'azote, E942 (Azot oksit), sıkıştırılmış, Lachgas, gaz hilarant, Diazyne 1-oksit, Distickstoffmonoxid, Stickstoff(I)-oxid, E942 (Azot oksit), soğutulmuş sıvı, nitrogenium oxydulatum, E942 (Azot oksit) (TN), FEMA No. 2779, N2O, E942 (Azot oksit) [Anestezikler, uçucu], UNII-K50XQU1029, NITRAL, oxidodinitrogen(N--N), CHEBI:17045, K50XQU1029, E942, Stickdioxyd [Almanca], E942 (Azot oksit) [JAN], Oksit, Azot, Gaz, Gülme, Oxido nitroso [İspanyolca], Protoxyde d'azote [Fransızca], NNO, CCRIS 1225, HSDB 504, NİTRO-OKSİT, EINECS 233-032-0, UN1070, UN2201, E942 (Azot oksit) [USP:JAN], E942 (Azot oksit) (JP15/USP), Azot oksit, E942 (Azot oksit) [UN1070] [Yanıcı olmayan gaz], Diazyne 1-oksit #, 1,2-Diazaethyne1-oksit, EC 233-032-0, E942 (Azot oksit), JAN, USAN, E942 (Azot oksit) (JP17/USP), INS NO.942, CHEMBL1234579, DTXSID8021066, FEMA 2779, INS-942, R-744A, AKOS015903682, DB06690, UN 1070, UN 2201, E-942, E942 (Azot oksit) [UN1070] [Yanıcı olmayan gaz], C00887, D00102, Q905750, E942 (Azot oksit), soğutulmuş sıvı [UN2201] [Yanıcı olmayan gaz]
Bu metal kutuları sokaklarda, barların ve gece kulüplerinin dışında ortalıkta görmüş olabilirsiniz.
Bazıları Azot Oksit'in hafif tatlı bir kokusu ve tadı olduğunu söylüyor.
Azot oksit, genellikle diş hekimleri ve sağlık uzmanları tarafından küçük tıbbi müdahaleler geçiren hastaları sakinleştirmek için kullanılır.
Azot oksit aynı zamanda krema yapımında itici gaz olarak kullanıldığında gıda katkı maddesi olarak kullanılır ve otomotiv endüstrisinde motor performansını artırmak için kullanılır.
Nitröz oksit ayrıca alkol bağımlılığından kurtulan kişilerin tedavisinde de giderek daha fazla kullanılıyor.
Nitröz oksit, disosiyatif bir anestezik olarak sınıflandırılır ve zihnin bedenden ayrılmasına (yüzüyormuş hissi), çarpık algılara ve nadir durumlarda görsel halüsinasyonlara neden olduğu bulunmuştur.
Azot oksit, azottan daha çözünürdür ve yüksek konsantrasyonlarda kullanımı, ikinci gaz etkisi, difüzyon hipoksisi ve vücuttaki hava dolu boşlukların genişlemesiyle ilişkilidir.
Nitröz oksit, muhtemelen santral opioid reseptör uyarımı ve omurilik α2 uyarımı yoluyla analjezik etkiye sahiptir.
Azot oksit yanıcı değildir, ancak yanmayı destekler.
Nitröz oksit akut durumda çoğu organ sistemine minimal etki gösterir.
Özellikle uzun prosedürler sırasında azot oksitin tekrarlayan kullanımı megaloblastik anemiye ve omurilik dejenerasyonuna yol açabilir.
Nitröz oksit, hipoksik solunum yetmezliği olan bazı yenidoğanlarda oksijenasyonu iyileştirmek ve ekstrakorporeal membran oksijenasyonuna olan ihtiyacı azaltmak için yardımcı olarak kullanılan bir inhalasyon gazıdır.
Azot oksit, yaygın olarak gülme gazı, nitroz veya NOS[3] olarak bilinen, N2O formülüne sahip bir azot oksit olan kimyasal bir bileşiktir.
Oda sıcaklığında renksiz, yanıcı olmayan, hafif metalik koku ve tada sahip bir gazdır.
Yüksek sıcaklıklarda azot oksit, moleküler oksijene benzer şekilde güçlü bir oksitleyicidir.
Azot oksit, anestezik ve ağrı azaltıcı etkileri nedeniyle özellikle cerrahi ve diş hekimliğinde önemli tıbbi kullanımlara sahiptir.
Nitröz oksitin günlük konuşma dilindeki adı olan "gülme gazı", Humphry Davy tarafından türetilmiş olup, nitröz oksitin solunmasıyla oluşan öforik etkilerinden kaynaklanmaktadır. Bu özelliği, onun eğlence amaçlı olarak dissosiyatif anestezik olarak kullanılmasına yol açmıştır.
Azot oksit, Dünya Sağlık Örgütü'nün Temel İlaçlar Listesi'nde yer almaktadır.
Azot oksit ayrıca roket yakıtlarında oksitleyici olarak ve motor yarışlarında motorların güç çıkışını artırmak için kullanılır.
Nitröz oksidin atmosferik konsantrasyonu 2020 yılında 333 milyarda bir parçacığa (ppb) ulaşarak yıllık yaklaşık 1 ppb oranında artış gösterdi.
Nitröz oksit, stratosferik ozonun önemli bir temizleyicisidir ve etkisi CFC'lerinkine benzerdir.
2016'da sona eren on yıllık dönemde N2O kaynaklarının ve yutaklarının küresel muhasebesi, ortalama 17 TgN/yıl (yılda teragram azot) emisyonunun yaklaşık %40'ının insan faaliyetlerinden kaynaklandığını ve emisyon artışının esas olarak gelişmekte olan ekonomilerdeki tarım ve sanayi kaynaklarının genişlemesinden kaynaklandığını göstermektedir.
Uzun ömürlü sera gazları arasında üçüncü en önemli gaz olan azot oksit, küresel ısınmaya da önemli ölçüde katkıda bulunmaktadır.
Azot oksit (N2O), dinitrojen monoksit, gülme gazı veya azotlu gaz olarak da bilinir, azot oksitlerinden biri olan, hoş, tatlımsı bir koku ve tada sahip renksiz bir gazdır. Solunduğunda ağrıya duyarsızlığa ve ardından hafif histeriye, bazen de kahkahaya neden olur.
(Küçük miktarlarda solunduğunda kısa süreli bir öforik etki sağladığı ve azot oksit bulundurmak yasadışı olmadığı için, bu madde eğlence amaçlı uyuşturucu olarak kullanılmıştır.)
Azot oksit, 1772 yılında İngiliz kimyacı Joseph Priestley tarafından keşfedildi; daha sonra bir başka İngiliz kimyacı Humphry Davy tarafından isimlendirildi ve fizyolojik etkisi gösterildi.
Azot oksitin başlıca kullanım alanı kısa süreli cerrahi operasyonlarda anestezik olarak kullanılmasıdır; uzun süreli solunması ölüme yol açar.
Gaz aynı zamanda gıda aerosollerinde itici gaz olarak da kullanılıyor.
Otomobil yarışlarında, nitrojen oksit motorun hava girişine enjekte edilir; ekstra oksijen, motorun her vuruşta daha fazla yakıt yakmasını sağlar.
Seyreltik nitrik asit üzerindeki çinko etkisiyle, sodyum nitrit (NaNO2) üzerindeki hidroksilamin hidroklorürün (NH2OH•HCl) etkisiyle ve en yaygın olarak amonyum nitratın (NH4NO3) ayrışmasıyla hazırlanır.
Azot oksit, soğutulmuş sıvı halinde renksiz bir sıvı olarak görünür.
Nitröz oksitin -89°C kaynama noktasında yoğunluğu 1,22 g/cm3'tür.
Kaynadığında renksiz, hoş kokulu ve orta derecede zehirli bir gaz çıkar.
Gazın solunması halinde uyuşturucu etkisi vardır (gülme gazı).
Soğutmalı olarak sevk edilir.
Buhar basıncı 70°F'de yaklaşık 745 psig'dir.
Gıdaları dondurmak ve diğer kimyasalları üretmek için kullanılır.
Azot oksit, kokusuz, renksiz, yanıcı olmayan bir gazdır.
Azot oksit yanıcı olmamasına rağmen, azot oksit oksijenle aynı oranda yanmayı destekler.
Azot oksit, öfori durumuna yol açtığı için 'gülme gazı' olarak da bilinir.
Azot oksit en az etkili inhalasyon anesteziğidir.
Diğer anestezik maddelerle karşılaştırıldığında azot oksitin solunum ve hemodinamik üzerine etkisi minimaldir.
Bu aktivitede, azot oksitin endikasyonları, etki mekanizması, uygulama yöntemleri, önemli yan etkileri, kontrendikasyonları, izlenmesi ve toksisitesi ana hatlarıyla açıklanmaktadır; böylece sağlayıcılar, anestezi ve azot oksitin terapötik fayda sağladığı diğer durumlarda hasta tedavisini optimum sonuçlara yönlendirebilirler.
Nitröz oksit uygulamasından fayda görebilecek hastalara yönelik bakımın iyileştirilmesi amacıyla, meslekler arası ekip arasında bakım koordinasyonunun iyileştirilmesinin önemini gözden geçirin.
İnhale edilen azot oksit ve oksijen kombinasyonu, uygun şekilde kullanıldığında diş hekimliğinde ağrı ve anksiyeteyi yönetmenin güvenli ve etkili bir yoludur.
Nitröz oksit-oksijen sedasyonunun uygun şekilde uygulanması için doğal bir güvenlik marjı vardır.
Azot oksit-oksijen uygulaması sırasında istenmeyen olayların önlenmesine yardımcı olmak amacıyla en az 12 adet iletim sistemi ses ve görüntü güvenlik özelliği geliştirilmiştir.
Uygun çalışma uygulamalarını benimsemek ve ADA Bilimsel İşler Konseyi ve Uygulama Konseyi'nin önerilerini takip etmek, diş hekimliği ofislerinin azot oksit-oksijeni güvenli bir şekilde kullanmasına yardımcı olabilir.
Ulusal Mesleki Güvenlik ve Sağlık Enstitüsü (NIOSH) araştırmaları, sistem bakımı, uygun havalandırma ve iyi çalışma uygulamaları gibi kontrollerin, analjezi uygulaması sırasında diş muayenehanelerinde nitröz oksit konsantrasyonlarını etkili bir şekilde yaklaşık 25 ppm'ye (yani metreküp başına 45 miligrama) düşürebileceğini göstermektedir (yani NIOSH tarafından önerilen maruz kalma sınırı).
Etki mekanizması:
Bugüne kadar elde edilen bulgular, nitröz oksidin beyin sapında opioid peptit salınımını indükleyerek inen noradrenerjik nöronların aktivasyonuna yol açtığını ve bunun da omurilikteki nosiseptif sürecin modülasyonuyla sonuçlandığını göstermektedir.
Dopamin reseptörleri, α2 adrenoseptörleri, benzodiazepin reseptörleri ve -metil- -aspartat (NMDA) reseptörleri de dahil olmak üzere çeşitli reseptör-etkileyici mekanizmalar suçlanmaktadır ancak birinin diğeriyle ilişkisi bilinmemektedir.
Azot oksit (N2O), sıvı halde depolanan renksiz bir gazdır.
Azot oksit gazının solunması baş dönmesine, bilinç kaybına ve hatta ölüme neden olabilir.
Uzun süreli maruziyet kısırlığa yol açabilir.
Sıvı azot oksitle temas şiddetli donmaya neden olabilir.
Çalışanlar azot oksit gazına maruz kalmaktan zarar görebilirler.
Maruziyet seviyesi doza, süreye ve yapılan işin türüne göre değişmektedir.
Azot oksit birçok endüstride kullanılır.
Anestezi ekipmanlarından, cerrahi hastalardan ve depolama silindirlerinden gelebilir.
Azot oksit maruziyeti riski altında olan işçilere ilişkin bazı örnekler şunlardır:
Hastanelerde, cerrahi merkezlerinde veya tıbbi ofislerde cerrahi odalarda çalışan tıbbi personel
Nitröz oksit gazının anestezik olarak kullanıldığı diş hekimliği çalışanları
Ameliyattan sonra duman çıkaran hastalara maruz kalan ameliyathane personeli
Basınçlı gaz silindirlerinin taşındığı ve depolandığı laboratuvar ve tesislerdeki çalışanlar
Ameliyat öncesi veya sonrası cerrahi odaları temizleyen ve bakımını yapan servis çalışanları
NIOSH, işverenlerin çalışanların maruziyetini önlemek için Kontrol Hiyerarşisini kullanmasını öneriyor.
Azot oksit kullanan bir sektörde çalışıyorsanız, tehlike bilgileri için kimyasal etiketlerini ve beraberindeki Güvenlik Bilgi Formunu okuyun.
Kimyasal işyeri maruziyetini kontrol etme hakkında daha fazla bilgi edinmek için NIOSH'un İşyerinde Kimyasal Güvenliği Yönetme sayfasını ziyaret edin.
Aşağıdaki kaynaklar mesleki olarak azot oksit maruziyeti hakkında bilgi sağlamaktadır.
Azot oksit için yararlı arama terimleri arasında “dinitrojen monoksit”, “hiponitröz asit anhidrit” ve “gülme gazı” yer alır.
Azot Oksit Uygulamaları:
Azot oksit, aşırı oksidasyon riskini en aza indirirken, seçici oksijen atomu transfer reaksiyonlarına izin verir.
Bu nedenle disilenler, silaniminler, silaethenler ve sililenlerin oksitlenmesinde azot oksit kullanılır.
Ru-porfirin katalizörü ile birlikte Nitröz oksit, olefin ve steroidlerin epoksidasyonunda kullanılabilir.
Azot oksit, Grignard reaktiflerinin metal katalizli oksidatif homo- ve çapraz-bağlantısında bir oksidan olarak kullanılabilir.
N2O ayrıca, buhar-sıvı-katı büyümesi yoluyla p tipi çinko oksit nanotellerini (ZnO NW'leri) sentezlemek için bir azot katkılı kaynak olarak da kullanılabilir.
CAS #: 10024-97-2
Gülme gazı olarak da bilinen azot oksit (N2O), 19. yüzyıldan bu yana anestezik olarak kullanılıyor.
Azot oksit genellikle doğum sırasında, travma sonrasında ve yaşam sonu bakımında, genellikle oksijenle 50-50 karışım halinde, bazen "gaz ve hava" olarak da adlandırılır, kullanılır.
Nitröz oksidin eğlence amaçlı uyuşturucu olarak kullanımı da kimyager Humphry Davy'nin 1799'da düzenlediği "gülme gazı partilerine" kadar uzanan uzun bir geçmişe sahiptir. Davy, baş dönmesi, kızarmış yanaklar, yoğun zevk ve "çok canlı fikirlerle bağlantılı yüce duygu" gibi etkileri tanımlamıştır.
Günümüzde gazdan keyif almak isteyen kişiler genellikle krema yapımında kullanılmak üzere catering sektörüne satılan küçük çelik kartuşlardaki azot oksiti elde ediyorlar.
azot oksit daha sonra bir balona dağıtılır ve kullanıcılar istenilen etkiyi elde edene kadar bu balondan nefes alırlar. Birleşik Krallık'ta eğlence amaçlı azot oksit tedarik etmek Psikoaktif Maddeler Yasası 2016 uyarınca yasadışıdır.
İlaç solunduğunda etkileri çok hızlı ortaya çıkar ve aynı hızla da kaybolur.
Nitröz oksidin beyindeki kesin etkileri tam olarak anlaşılmamış olsa da, nitröz oksidin etkilerinin birçoğunun NMDA reseptörlerini bloke ederek, beyin kimyasalı glutamat tarafından aktive edilmelerini engellemesinden kaynaklandığı düşünülüyor.
Balondan azot oksit solumak genellikle oldukça güvenlidir; ancak bazı kullanıcılar, başlarına torba geçirmek gibi oksijen eksikliğine yol açan diğer yöntemleri deneyerek gazı daha uzun süre soluduktan sonra öldüler.
Nitröz oksit gazını basınçlı bir kaptan doğrudan solumak da çok tehlikelidir.
Kronik azot oksit kullanımı vücuttaki B12 vitamini rezervlerini tüketerek sinir sistemine zarar verebilir.
Azot oksit aynı zamanda güçlü bir sera gazı ve ozonu incelten bir kimyasaldır.
Nitröz oksit atmosferde karbondioksitten çok daha düşük konsantrasyonlarda bulunmasına rağmen, sadece 330 milyar parçacık miktarındaki nitröz oksit, karbondioksitten 300 kat daha fazla ısı tutma kapasitesine sahiptir.
Azot oksit, toprak gübrelerinden, yakıt yakımından, endüstriyel emisyonlardan ve Arktik'teki turba çevrelerinden atmosfere karışıyor.
Bitkilerden yayılan bir miktar azot oksit, 14.500 yıl önce son buzul çağının sonunu hızlandırmış olabilir.
Evden uzakta, azot oksit Mars'ta yaşam arayan bilim insanlarına ipucu sağlayabilir.
Nitröz oksidin meşru kullanımları:
Azot oksit (N2O), Joseph Priestly tarafından 1772 yılında keşfedilen renksiz bir gazdır.
Nitröz oksit, insan ve veteriner hekimliğinde ağrı kesici etkisi nedeniyle oksijenle birlikte anestezik olarak kullanılır.
Azot oksit, genellikle 'gülme gazı' olarak adlandırılır çünkü azot oksit, azot oksit soluyan kişilerde coşkulu bir ruh hali yaratabilir.
Nitröz oksidin diğer meşru kullanımları arasında yakıt katkı maddesi olarak ve krema için itici gaz olarak kullanıldığında onaylı bir gıda katkı maddesi olarak kullanımı da yer alır.
Azot Oksit Kullanımları:
Azot oksit, roket motorlarında oksitleyici olarak kullanılır
Azot oksit, aerosol sprey iticisi olarak bir gıda katkı maddesi olarak kullanılır
Azot oksit yarı iletkenlerin üretiminde kullanılır
Nitröz oksit tıbbi alanda ağrı kesici ve anestezik olarak kullanılır
Nitröz oksit, tatlandırıcı bir bileşen olarak kullanılır
Azot oksit, araba yarışlarında yakıt katkı maddesi olarak kullanılır
Nitröz oksit diş hekimliğinde kullanılır
Azot oksit kimyasalların üretiminde kullanılır
Nitröz oksit cerrahide kullanılır
Gülme gazı, tıbbi uzmanlar tarafından bir işlem öncesinde sakin kalmanıza yardımcı olmak için kullanılan bir anesteziktir.
Sizi tamamen uyutmak için tasarlanmamıştır.
İşlemden önce doktorunuz sizden azot oksit kullanımına ilişkin onayınızı isteyecektir.
Daha sonra ağzınızı ve burnunuzu kapatacak şekilde plastik bir maske takılacak.
Gülme gazı maskeden geçerek solunuyor.
Çocuklara, burunlarını kapatan ancak ağızlarını kapatmayan bir burun başlığı aracılığıyla gülme gazı verilebilir.
Bazen, maskeye veya burun başlığına alışmalarına yardımcı olmak için tanıdık bir koku eklenecektir.
Gülme gazının etkilerini birkaç dakika içinde hissetmeye başlayacaksınız.
Gülme gazı sizi tamamen uyutmadığı için, etrafınızda olup biteni duyabileceksiniz. Doktorunuzun size sorduğu sorulara cevap verebilir ve prosedür boyunca size verdiği talimatları takip edebilirsiniz.
Azot oksit bir baskılayıcıdır, yani vücudunuzu yavaşlatır.
Azot oksit etkisini göstermeye başladığında şunları hissedebilirsiniz:
Mutlu
Kıkırdayan
Baş dönmesi
Hafif öfori
Rahatlamış
Azot oksit bu etkilerinden dolayı "gülme gazı" adını alır.
Gülme gazı kullanımı sırasında bazı kişilerde hafif halüsinasyonlar da görülebilmektedir.
Fiziksel olarak kollarınızın ve bacaklarınızın ağırlaştığını hissedebilirsiniz.
Ayrıca uzuvlarınızda karıncalanma hissi de yaşayabilirsiniz.
İşleminiz bittiğinde, doktorunuz azot oksit sağlayan maskeyi çıkaracaktır. Gülme gazının etkileri genellikle birkaç dakika içinde geçer.
Azot oksit maskesinin çıkarılmasının ardından çocuklara %100 oksijen verilebilir.
Oksijen, onların dakikalar içinde tamamen iyileşmelerine yardımcı oluyor.
Gaz, genellikle nitrojen gazı kartuşlarının (ampul veya whippet) balon gibi başka bir nesneye boşaltılması veya doğrudan ağza verilmesi yoluyla solunarak alınır.
Azot oksit solumak, kısa bir süre için hızlı bir öfori ve heyecan veya havada süzülme hissi yaratır.
Diğer İsimleri: Gülme gazı, nitro, N2O, NOS, nangs, whippet, hippi crack, vızıltı bombası, balonlar, tatlı hava, azot protoksit, hiponitroz oksit, dinitrojen oksit, dinitrojen monoksit
Gıda ambalajlarında azot oksitlere erişimin ve etiketlemenin düzenlenmesi:
Nitröz oksitin tıbbi amaçlı kullanımında ilaçlar ve narkotiklerle ilgili düzenlemeler geçerli olmakla birlikte, gıda olarak krema makinelerinde sıkıştırma gazı olarak kullanılmasına izin verilmektedir; çünkü bu durumda nitröz oksit bir işleme yardımcısı ve gıda katkı maddesi olarak kabul edilmektedir.
Bu tür düzenlemelerde bu ürünlerin nasıl kötüye kullanıldığı dikkate alınmıyor.
ANSES bu nedenle gıdalarda kullanılan azot oksitin erişiminin ve etiketlenmesinin düzenlenmesinin gerekliliğini vurgulamaktadır.
Senatonun Aralık 2019'da kabul ettiği, azot oksitin zararlı etkilerinden çocukları korumayı amaçlayan, satış miktarını sınırlandırmayı, satışını 18 yaş altındakilere yasaklamayı ve özel etiketleme uygulamasını öngören yasa tasarısının ardından bir görüşme yapılması bekleniyor.
Fransa'da azot oksit gazının küçük yaştakilere satışını ve kamusal alanlarda tüketilmesini yasaklayan belediye yönetmelikleri çıkarıldı.
KLİNİK KULLANIM:
N2O bir gaz olduğundan, etkileri uygulanan gaz karışımındaki kısmi basıncına bağlıdır ve kısmi basınç, karışımdaki N2O yüzdesiyle doğru orantılıdır.
Bu nedenle konsantrasyonlar yüzde olarak ifade edilmektedir.
Farklı N2O konsantrasyonlarına karşı klinik yanıtlar şu şekildedir:
%20 analjezi
%40 davranışsal disinhibisyon
%60 amnezi
%80 bilinçsizlik
%20 N2O'nun analjezik etkisi, 15 mg deri altı morfinin etkisine benzerdir (2).
1991 yılında, gaz, ABD'deki diş muayenehanelerinin yarısından fazlasında (2) bilinçli sedasyon sağlamak amacıyla oksijenle birlikte yüzde 50'den daha düşük konsantrasyonlarda kullanıldı.
Diş hekimliği uygulamalarında kullanılan N2O'nun ortalama konsantrasyonu yüzde 40'tır.
Daha yüksek konsantrasyonlarda N2O anestezik olarak görev yapar.
Düşük etki gücü (yüksek MAC değeri) nedeniyle tek başına genel anestezik olarak kullanılmaz.
Ancak genellikle daha güçlü anesteziklerle birleştirilerek genel anesteziye ek olarak analjezi, hızlı derlenme ve sınırlı komplikasyon insidansı sağlanır.
N2O'nun analjezik ve anestezik kullanımlarını birbirinden ayırmak için, N2O'ya psikotropik analjezik nitröz oksit (PAN) de denir.
PAN, alkol, esrar ve nikotin bağımlılığından uzaklaşan kişilerde bağımlılığın azaltılmasında başarıyla kullanılmış olup, bu nedenle bu hastalarda tekrarlamaların önlenmesi mümkün olabilir.
N2O kullanımına yönelik diğer kontrendikasyonlar arasında solunum yolu enfeksiyonları ve kronik obstrüktif akciğer hastalıkları (KOAH) da yer almaktadır.
Solunum yolu enfeksiyonu olan hastalar, tüpleri ve solunum cihazını kirleterek diğer hastaları riske atmaktadır.
KOAH'lı hastalarda oksijenli N2O kullanılmamalıdır çünkü bu hastalar solunum uyarısını başlatmak için kısmen düşük kan oksijen konsantrasyonuna bağımlıdırlar.
Sedasyon gerekiyorsa gebelik kontrendikasyon değildir; hatta oksijenle birlikte N2O bile önerilebilir.
Nitröz oksidin etkileri:
Uyuşturucu kullanımının güvenli bir sınırı yoktur.
Herhangi bir ilacın kullanımı her zaman risk taşır.
Herhangi bir ilacı kullanırken dikkatli olmak önemlidir.
Azot oksit herkesi farklı şekilde etkiler, bunun nedenleri şunlardır:
Alınan Nitröz Oksit miktarı
kullanıcının boyutu, kilosu ve sağlığı
Kişinin Nitröz oksit almaya alışkın olup olmadığı
aynı zamanda başka ilaçlar alınıp alınmadığı
Diğer ilaçlarla karıştırılması:
Azot oksitin diğer maddelerle karıştırılmasının sağlık risklerini artırdığına dair şu anda bir kanıt bulunmamaktadır.
Sağlık ve güvenlik
Doğrudan tanklardan veya çakmaklardan (ampullerden) solunduğunda gaz son derece soğuktur (-40C derece) ve burun, dudaklar ve boğazda (ses telleri dahil) donmaya neden olabilir.
Gaz aynı zamanda sürekli basınç altında olduğundan, bu kaplardan doğrudan solunduğunda akciğer dokusunda yırtılmalara neden olabilir.
Azot oksit gazının bir balona verilmesi, gazı ısıtmaya ve solumadan önce basıncın normalleşmesine yardımcı olur.
Azot oksit solunmaktadır.
İnsanlar kutuyu açar, gazı bir kaba (genellikle bir balona) aktarır ve ardından balondan nefes alırlar.
Nitröz oksitin doğrudan kutudan solunması çok tehlikelidir çünkü azot oksit çok yüksek basınç altındadır.
Azot oksit boğaz kaslarında spazma yol açarak kişinin nefes almasını durdurabilir.
Arızalı akaryakıt dağıtım cihazlarını kullanan kişiler kendilerine de zarar verebilir, bu da patlamaya neden olabilir.
Bir krakerle (azot oksit ampulünü/whippet'i 'çatlatmak' için kullanılan elde taşınabilir bir cihaz) üst üste birkaç gaz tüpü dağıtmak da ellerde soğuk yanıklarına neden olabilir.
Etkilerin ne kadar süreceği ve ilacın sisteminizde ne kadar kalacağı, ne kadar aldığınıza, bedeninize ve ayrıca hangi ilaçları almış olabileceğinize bağlıdır.
Etkilerinin ne kadar süreceği ve ilacın sisteminizde ne kadar kalacağı, ne kadar aldığınıza, vücut ağırlığınıza, yemek yiyip yemediğinize ve ayrıca hangi ilaçları almış olabileceğinize bağlıdır.
Azot oksit genellikle diğer ilaçlarla birlikte alınır.
Dolayısıyla azot oksitin etkileri öngörülemez olabilir, çünkü bu, onunla birlikte alınan diğer ilaçlara bağlıdır.
Azot oksit, insanların sık sık doz değişikliğine gitmesine ve amaçladığından daha fazla ilaç kullanmasına yol açabilen kısa etkili bir ilaçtır.
Diğer ilaçlarla karıştırılması tehlikelidir
Her ilaç karıştırdığınızda yeni riskler alırsınız.
Nitröz oksitin alkolle karıştırılması özellikle tehlikelidir, çünkü her iki maddeyle ilişkili riskleri artırabilir ve kaza riskini artırabilir.
Azot oksit kullanımına bağlı riskleri şu şekilde azaltmanız mümkündür:
Azot oksitin tek başına veya tehlikeli veya izole yerlerde kullanılması
Başın üzerine plastik torbalar geçirmek veya herhangi bir şekilde nefes almayı engellemek
çıplak alev veya sigara gibi yanıcı maddelerin yakınında püskürtme
alkol içmek veya diğer uyuşturucuları almak
Kullanıcının nefes alırken ayakta durması veya dans etmesi bayılma tehlikesine yol açabilir.
Para çekme:
Daha fazla nitrojen kullanma isteği dışında önemli bir yoksunluk belirtisi görülmez.
Roket motorları:
Azot oksit, roket motorlarında oksitleyici olarak kullanılabilir.
Nitröz oksitin diğer oksitleyicilere göre avantajları şunlardır: Nitröz oksit çok daha az toksiktir ve oda sıcaklığında kararlı olduğundan, depolanması daha kolaydır ve uçuşta taşınması nispeten güvenlidir.
İkincil bir fayda olarak, azot oksit kolayca ayrışarak solunum havası oluşturabilir.
Azot oksidin yüksek yoğunluğu ve düşük depolama basıncı (düşük sıcaklıkta tutulduğunda), azot oksidin depolanan yüksek basınçlı gaz sistemleriyle oldukça rekabetçi olmasını sağlar.
Amerikalı roket öncüsü Robert Goddard, 1914 yılında aldığı bir patentte, sıvı yakıtlı bir roket için olası itici güçler olarak azot oksit ve benzini önerdi.
Azot oksit, çeşitli hibrit roket tasarımlarında (katı yakıtla sıvı veya gaz oksitleyicinin birlikte kullanıldığı) tercih edilen oksitleyici olmuştur.
Nitröz oksit ile hidroksil sonlandırılmış polibütadien yakıtının kombinasyonu SpaceShipOne ve diğerleri tarafından kullanılmıştır.
Azot oksit ayrıca amatör ve yüksek güçlü roketçilikte çeşitli plastiklerin yakıt olarak kullanılmasıyla da dikkat çekmektedir.
Azot oksit aynı zamanda tek yakıtlı roketlerde de kullanılabilir.
Isıtılmış bir katalizörün varlığında, N2O yaklaşık 1.070 °F (577 °C) sıcaklıkta ekzotermik olarak azot ve oksijene ayrışacaktır.
Büyük ısı salınımı nedeniyle, termal oto-bozunma baskın hale geldiğinden, katalitik etki hızla ikincil hale gelir.
Vakum iticisinde, bu 180 saniyeye kadar bir monopropellant özgül dürtü (Isp) sağlayabilir. Hidrazin iticilerinden (monopropellant veya dinitrojen tetroksitli bipropellant) elde edilebilen Isp'den belirgin şekilde daha az olsa da, azalan toksisite nitröz oksidi araştırmaya değer bir seçenek haline getirir.
Azot oksidin yaklaşık 600 °C (1.112 °F) sıcaklıkta ve 309 psi (21 atmosfer) basınçta alev aldığı söylenmektedir.
Örneğin 600 psi'de gereken ateşleme enerjisi sadece 6 joule iken, 130 psi'de 2500 joule'luk N2O ateşleme enerjisi girişi yetersizdir.
İçten yanmalı motor:
Araç yarışlarında, nitrojen oksit (genellikle sadece "nitroz" olarak anılır), yanma sırasında daha fazla oksijen sağlayarak motorun daha fazla yakıt yakmasını sağlar.
Oksijen miktarının artması yakıt enjeksiyonunun artmasına olanak vererek motorun daha fazla motor gücü üretmesini sağlar.
Gaz düşük basınç/sıcaklıkta yanıcı değildir, ancak nitrojen oksit yüksek sıcaklıklarda, yaklaşık 570 derece Fahrenheit (~300C)'de parçalanarak atmosferik havadan daha fazla oksijen sağlar. Bu nedenle, nitrojen oksit genellikle alev alması daha kolay olan başka bir yakıtla karıştırılır.
Azot oksit, hidrojen peroksit ile hemen hemen aynı değerde, oksijen gazından çok daha güçlü, güçlü bir oksitleyici maddedir.
Azot oksit sıkıştırılmış bir sıvı olarak depolanır; emme manifoldundaki sıvı azot oksidin buharlaşması ve genleşmesi, emme şarjı sıcaklığında büyük bir düşüşe neden olur, bu da daha yoğun bir şarjla sonuçlanır ve silindire daha fazla hava/yakıt karışımının girmesine olanak tanır.
Bazen nitrojen oksit emme manifolduna (veya emme manifoldundan önce) enjekte edilir, diğer sistemler ise gücü artırmak için doğrudan silindirin hemen öncesine (doğrudan port enjeksiyonu) enjekte eder.
Bu teknik, II. Dünya Savaşı sırasında GM-1 sistemiyle donatılmış Luftwaffe uçakları tarafından uçak motorlarının güç çıkışını artırmak amacıyla kullanıldı.
Başlangıçta Luftwaffe standart uçağına üstün yüksek irtifa performansı sağlaması amaçlanmıştı ancak teknolojik kaygılar kullanımını son derece yüksek irtifalarla sınırladı.
Buna göre, bu sistem yalnızca yüksek irtifa keşif uçakları, yüksek hızlı bombardıman uçakları ve yüksek irtifa önleme uçakları gibi uzmanlaşmış uçaklar tarafından kullanılıyordu.
Nitröz oksit bazen, havacılık motorları için bir tür su enjeksiyonu olan ve nitrojen oksidin güçlendirme yeteneklerini sağlamak için metanol kullanan MW 50 adlı başka bir motor güçlendirme sistemiyle donatılmış Luftwaffe uçaklarında da bulunabilir.
Pistonlu motorlarda nitrojen oksit kullanımının en büyük problemlerinden biri, nitrojen oksidin motora zarar verebilecek veya onu yok edebilecek kadar güç üretebilmesidir.
Çok büyük güç artışları mümkün olup, motorun mekanik yapısı gerektiği gibi güçlendirilmezse, bu tür bir çalışma sırasında motor ciddi şekilde hasar görebilir, hatta yok olabilir.
Benzinli motorlarda nitrojen oksit takviyesinde, "önceden ateşleme" veya "patlama" (bazen "vuruş" olarak da adlandırılır) riskini önlemek için uygun çalışma sıcaklıklarının ve yakıt seviyelerinin korunması çok önemlidir.
Nitröz oksitle ilişkili sorunların çoğu, güç artışları nedeniyle oluşan mekanik arızalardan kaynaklanmaz. Nitröz oksit silindire çok daha yoğun bir yük girmesine izin verdiğinden, nitroz oksit silindir basınçlarını önemli ölçüde artırır.
Artan basınç ve sıcaklık piston veya valflerin erimesi gibi sorunlara yol açabilir.
Azot oksit ayrıca piston veya silindir kapağını çatlatabilir veya eğebilir ve eşit olmayan ısınma nedeniyle erken ateşlemeye neden olabilir.
Otomotiv sınıfı sıvı nitrojen oksit, tıbbi sınıf nitrojen oksitten biraz farklıdır.
Madde bağımlılığını önlemek için az miktarda kükürtdioksit (SO2) eklenir.
Bir baz (örneğin sodyum hidroksit) ile yapılan çoklu yıkamalar bunu ortadan kaldırabilir, yanma sırasında SO2'nin sülfürik aside daha fazla oksitlenmesiyle gözlenen aşındırıcı özellikleri azaltabilir ve emisyonları daha temiz hale getirebilir.
Aerosol itici gaz:
Gazın gıda katkı maddesi olarak (E numarası: E942), özellikle aerosol sprey itici olarak kullanımı onaylanmıştır.
Bu bağlamda azot oksitin en yaygın kullanım alanları aerosol krema kutuları ve yemek spreyleridir.
Gaz, yağlı bileşiklerde son derece çözünür.
Aerosol kremada, azot oksit yağlı kremanın içinde çözünerek azot oksit kutudan çıkana kadar bekletilir, daha sonra azot oksit gaz haline gelerek köpük oluşturur.
Azot oksit bu şekilde kullanıldığında, sıvının hacminin dört katı kadar krema elde edilirken, hava ile krema çırpıldığında hacmi yalnızca iki katına çıkar.
Eğer itici güç olarak hava kullanılsaydı, oksijen tereyağının bozulmasını hızlandırırdı, fakat nitröz oksit bu bozulmayı engeller.
Karbondioksit, suda asidik olduğundan kremanın kesilmesine ve ona maden suyuna benzer bir "köpüklü" his vermesine neden olacağından çırpılmış kremada kullanılamaz.
Ancak azot oksitle elde edilen krema kararsızdır ve yarım saat ile bir saat arasında daha sıvı bir hale dönecektir.
Bu nedenle bu yöntem hemen servis edilmeyecek yiyeceklerin süslenmesi için uygun değildir.
Aralık 2016'da bazı üreticiler, Ağustos ayı sonlarında Florida'daki Air Liquide azot oksit tesisinde meydana gelen bir patlama nedeniyle ABD'de aerosol krema kıtlığı olduğunu bildirdi. Büyük bir tesisin kapalı olması nedeniyle yaşanan aksaklık, şirketin azot oksit tedarikini gıda üretimi yerine tıbbi müşterilere yönlendirmesine neden olan bir kıtlığa yol açtı.
Sıkıntı, konserve krema kullanımının normalde en yüksek seviyede olduğu Noel ve tatil dönemlerinde yaşandı.
Benzer şekilde, çeşitli yağ türlerinin lesitin (bir emülgatör) ile birleştirilmesiyle yapılan pişirme spreyi, itici gaz olarak azot oksit kullanabilir.
Pişirme spreylerinde kullanılan diğer itici gazlar arasında gıda sınıfı alkol ve propan da bulunur.
İlaç:
Azot oksit, 1844 yılından bu yana diş hekimliğinde ve cerrahide anestezik ve ağrı kesici olarak kullanılmaktadır.
İlk zamanlarda gaz, kauçuk kumaştan yapılmış bir solunum torbasından oluşan basit inhalerler aracılığıyla verilmekteydi.
Günümüzde gaz, hastanelerde anestezik vaporizatör ve tıbbi ventilatöre sahip otomatik bir bağıl analjezi makinesi vasıtasıyla uygulanıyor ve bu makine, oksijenle 2:1 oranında karıştırılmış, hassas bir şekilde dozlanmış ve nefesle çalıştırılan bir azot oksit akışı sağlıyor.
Nitröz oksit zayıf bir genel anesteziktir ve bu nedenle genel anestezide genellikle tek başına kullanılmaz, ancak sevofluran veya desfluran gibi daha güçlü genel anestezik ilaçlar için taşıyıcı gaz (oksijenle karıştırılarak) olarak kullanılır.
Azot oksitin alveoler konsantrasyonu minimum %105 ve kan/gaz bölüşüm katsayısı 0,46'dır.
Ancak anestezide azot oksit kullanımı postoperatif bulantı ve kusma riskini artırabilir.
Diş hekimleri, hastanın bilinci yerindeyken soluyabileceği sadece N2O/O2 karışımı veren daha basit bir makine kullanırlar.
Hasta işlem boyunca bilinçli tutulur ve diş hekiminin sorularına ve talimatlarına cevap verebilecek yeterli zihinsel yetilere sahip olur.
Azot oksit inhalasyonu sıklıkla doğum, travma, ağız cerrahisi ve akut koroner sendrom (kalp krizi dahil) ile ilişkili ağrıları gidermek için kullanılır.
Doğum sırasında azot oksit kullanımının doğum yapan kadınlar için güvenli ve etkili bir yardımcı olduğu gösterilmiştir.
Nitröz oksitin akut koroner sendromda kullanımının yararı bilinmemektedir.
İngiltere ve Kanada'da Entonox ve Nitronox, ambulans ekipleri (kayıtlı olmayan uygulayıcılar dahil) tarafından hızlı ve oldukça etkili bir ağrı kesici gaz olarak yaygın olarak kullanılmaktadır.
%50 azot oksitin analjezik olarak uygulanmasının nispeten kolay ve güvenli olması göz önüne alındığında, %50 azot oksit, hastane öncesi ortamlarda eğitimli profesyonel olmayan ilk yardım müdahale görevlileri tarafından kullanılabilir.
Azot oksitin etkisinin hızla geri döndürülebilir olması da tanıyı engellemesini önleyecektir.
Eğlence amaçlı kullanım:
Azot oksit gazının, öfori ve/veya hafif halüsinasyonlar yaratma amacıyla eğlence amaçlı solunması, 1799'da İngiliz üst sınıfı arasında "gülme gazı partileri" olarak bilinen bir olgu olarak başladı.
19. yüzyıldan itibaren gazın tıbbi ve mutfak amaçlı yaygın olarak bulunması, eğlence amaçlı kullanımının dünya çapında büyük ölçüde yaygınlaşmasına olanak tanıdı.
Birleşik Krallık'ta 2014 yılı itibarıyla azot oksit gazının yaklaşık yarım milyon genç tarafından gece kulüplerinde, festivallerde ve partilerde kullanıldığı tahmin ediliyor.
Bu kullanımın yasallığı ülkeden ülkeye, hatta bazı ülkelerde şehirden şehre büyük farklılıklar göstermektedir.
Uyuşturucunun Birleşik Krallık genelinde yaygın eğlence amaçlı kullanımı, gazeteci Matt Shea'nın hastanelerden uyuşturucu çalan satıcılarıyla görüştüğü 2017 tarihli Vice belgeseli Inside The Laughing Gas Black Market'te yer aldı. Ancak nitröz oksit kutuları internette kolayca bulunabildiğinden hastane hırsızlığı olaylarının son derece nadir olması bekleniyor.
Londra basınında önemli yer tutan konulardan biri de, oldukça görünür olan ve toplum kesimlerinde önemli şikayetlere yol açan azot oksit bidonlarının çevreye atılmasıdır.
İzleme:
Azot oksit kullanımında özel bir izleme gerekli değildir.
Hipoksik gaz karışımının verilmesini önlemek için alarmlı bir hat içi oksijen analizörü kullanılmalıdır.
Modern anestezi makinelerinde bunun meydana gelmesini önleyen emniyet mekanizmaları (azot oksit-oksijen oranlama sistemleri) bulunmaktadır.
Herhangi bir endikasyon için azot oksit uygulanırken standart ASA takibi gereklidir.
Azot oksit üretimi ve depolanması:
Azot oksit, ticari olarak amonyum nitratın 240°C'ye kadar ısıtılmasıyla üretilir.
Su buharı ve azot oksitleri, amonyak ve nitrik asit gibi safsızlıklar daha sonra bir dizi yıkayıcı ve yıkayıcıdan geçirilerek uzaklaştırılır.
, oda sıcaklığında ∼ 4400 kPa'ya kadar basınçlandırılmış Fransız mavisi silindirlerde (pin indeksi 3, 5) saklanır .
Azot oksit genellikle kritik sıcaklığının altında depolanır ve dolayısıyla aynı anda hem sıvı hem de buhar fazında bulunur.
Silindirlerin ılıman ülkelerde dolum oranı 0,75, tropikal ülkelerde ise 0,67'dir.
Basınçlı gaz içeren silindirlerin aksine, silindir basıncı, tüm sıvı azot oksit buharlaşana kadar sabit kalır.
Bir silindirden sürekli havalandırma sırasında basınçta hafif bir düşüş meydana gelebilir ve azot oksitin buharlaşma gizli ısısı sonucunda oluşan soğuma nedeniyle silindirlerin dış tarafında buz oluşabilir. Büyük kuruluşlar genellikle azot oksitin boru hattıyla tedarik edilmesini kullanırlar.
Bu, rezerv bankaları da dahil olmak üzere büyük bir merkez silindir bankası aracılığıyla gerçekleştirilir.
Arka plan bilgisi:
Azot oksit, 1800'lü yılların ortalarında cerrahi ve diş anestezisinde ilk kez kullanılan renksiz, kokusuz veya tatlı kokulu inorganik bir gazdır.
Günümüzde, uygun şekilde kullanıldığında, solunan azot oksit ve oksijen kombinasyonu diş hekimliğinde ağrı ve kaygıyı yönetmenin güvenli ve etkili bir yolu olabilir.
“Bilinçli sedasyon”, “göreceli analjezi” veya “azot oksit-oksijen sedasyonu” olarak da adlandırılan, solunan azot oksit-oksijen, dünyada en çok kullanılan gaz anesteziğidir ve ADA tarafından 2007 yılında yapılan bir araştırmaya göre, herhangi bir sedasyon biçimi kullanan diş hekimliği muayenehanelerinin %70’inin azot oksit-oksijen sedasyonu kullandığı tahmin edilmektedir.
CAS #: 10024-97-2
Azot Oksit-Oksijen Sedasyonu:
Azot oksit-oksijen de dahil olmak üzere inhalasyon anestezikler, akciğerlerdeki basınç gradyanları sonucu emilip dağılır ve ilham edilen gazın gerilimi alveoller, kan ve dokulardaki gerilime eşit olduğunda dengeye ulaşır.
Kan ve yağ dokusunda çözünürlüğü düşük olan azot oksit gibi gazlar kan basıncını daha hızlı yakalar ve dengeye daha çabuk ulaşır; bu da inhalasyon ajanlarının beyne ulaşması ve anestezik etkisinin ortaya çıkması için itici güç sağlar.
İnhalasyon ajanları arasında etkisi en hızlı başlayan ve kanda serbest gaz olarak taşınan azot oksittir; azot oksit hemoglobinle birleşmez ve biyotransformasyona uğramaz.
Sistemik atılım akciğer ekshalasyonu ile gerçekleşir; azot oksitin düşük çözünürlüğü azot oksitin vücuttan hızla uzaklaştırılmasını sağlar.
Azot oksit, B12 vitaminini geri dönüşümsüz olarak okside ederek, metiyonin ve timidilat sentaz gibi B12'ye bağımlı enzimlerin aktivitesini azaltır.
Bu, ilacın eser miktarlarına kronik olarak maruz kalan kişilerde bildirilen kısırlık, kendiliğinden düşük, kan diskrazileri ve nörolojik defisitler gibi olumsuz sağlık etkilerinin olası mekanizmasıdır.
ADA sedasyon ve anestezi kılavuzlarına göre (Ekim 2016'da kabul edilmiştir), sedatif ajanlarla birlikte kullanıldığında inhale edilen nitröz oksit-oksijen, minimal, orta veya derin sedasyon veya genel anestezi üretebilir.
Azot Oksitin Özellikleri ve Nitelikleri:
Azot oksitin özellikleri ve nitelikleri şunlardır:
Azot Oksit kaygıyı azaltır veya ortadan kaldırır.
Azot Oksit derin cerrahi anestezi oluşturamaz.
Azot Oksit, küçük çaplı müdahalelerde (küçük restorasyonlar ve lokal anesteziye ek olarak) lokal anestezi yerine kullanılabilir ancak geniş çaplı müdahalelerde (çekimler) kullanılamaz.
Azot Oksit öğürme refleksini azaltır ancak öksürük refleksini azaltmaz.
Sağlıklı hastalarda makul bir süre kullanıldığında minimal toksisite vardır veya hiç yoktur.
Nitröz Oksit kanda ve suda çok az çözünür (bu nedenle hasta tarafından hızla emilir ve atılır).
Vücuttan atılmasının yüzde 99'u akciğerler yoluyla gerçekleşir, önemli bir biyotransformasyona uğramaz (diğer organ sistemlerine etkisi minimaldir).
Azot Oksit karaciğer yoluyla metabolize edilmez (sedatif ve anti-anksiyete ilaçlarının etkilerini arttırması dışında diğer ilaçlarla çok az etkileşimi vardır).
Azot Oksit havadan daha ağır bir gaz olup özgül ağırlığı 1,53'tür.
Bu özellik, aşırı kaygılı bir hastaya azot oksit/oksijen verilirken faydalıdır; bunun için burun başlığını kaygılı hastanın birkaç santim yukarısına yerleştirmek ve azot oksitin hastanın burnuna doğru inmesini sağlamak gerekir; böylece deneyime karşı kademeli olarak duyarsızlaştırma sağlanır.
Azot Oksit Oda sıcaklığında gazdır, ancak silindire sıkıştırıldığında sıvı hale gelir.
Azot Oksit yanıcı değildir, ancak yanmayı destekleyebilir.
(Açık aleve yakın tutulursa daha parlak yanar.)
Aşırı irtifalarda (10.000 feet'in üzerinde), aynı etkiyi elde etmek için konsantrasyonda (~%5) bir artışa ihtiyaç vardır.
Azot oksit, hafif tatlı bir kokuya sahip, renksiz ve neredeyse kokusuz bir gazdır.
Azot Oksit, solunum sistemi üzerinde çok az etkisi olmasına rağmen merkezi sinir sistemi (MSS) depresyonuna ve öforiye neden olur.
Analjezik etkinin, endojen opioid peptitlerin nöronal salınımı ve ardından opioid reseptörlerinin ve spinal düzeyde nosiseptif işlemeyi düzenleyen inen Gama-aminobütirik asit tip A (GABAA) reseptörlerinin ve noradrenerjik yolların aktivasyonu ile başlatıldığı görülmektedir.
Anksiyolitik etki, benzodiazepin bağlanma bölgesi aracılığıyla doğrudan veya dolaylı olarak GABAA reseptörünün aktivasyonunu içerir.
Azot oksit, alveollerden hızla emilip serumda basit bir çözelti halinde bulunduğundan, hızla vücuda alınır.
Nitröz Oksit nispeten çözünmezdir ve vücuttaki diğer dokulara ve hücrelere, örneğin MSS'ye bir eğimle geçer.
Nitröz oksit kanda azottan 34 kat daha fazla çözünür olduğundan difüzyon hipoksisi oluşabilir ve azot oksit sonlandırıldıktan sonra hastaya 3-5 dakika %100 oksijen verilmesi önemlidir.
Azot oksit kalp debisinde hafif bir depresyona neden olurken, periferik dirençte hafif bir azalmaya yol açarak kan basıncını dengeler.
Azot oksit/oksijen inhalasyonunun amaçları şunlardır:
Azot Oksit kaygıyı azaltır veya ortadan kaldırır.
Azot Oksit, diş tedavisine karşı istenmeyen hareketleri ve reaksiyonları azaltır.
Azot Oksit iletişimi ve hasta işbirliğini artırır.
Azot Oksit hastanın ağrı tepki eşiğini yükseltir.
Azot Oksit daha uzun süreli randevulara toleransı artırır.
Azot Oksit, zihinsel/fiziksel engelli veya tıbbi sorunları olan hastaların tedavisine yardımcı olur.
Azot Oksit öğürmeyi azaltır.
Azot Oksit, sakinleştiricilerin etkisini güçlendirir.
YANGIN & PATLAMA:
AKUT TEHLİKELER:
Yanıcı değildir ancak diğer maddelerin yanmasını kolaylaştırır.
Yangında tahriş edici veya zehirli dumanlar (veya gazlar) çıkarır.
Yangın ve patlama riski.
Kimyasal Tehlikelere bakınız.
ÖNLEME:
Yanıcı maddelerle temas YOK. Kapalı sistem, havalandırma, patlamaya dayanıklı elektrikli ekipman ve aydınlatma.
YANGINLA MÜCADELE:
Çevrede yangın çıkması durumunda uygun söndürme araçlarını kullanın.
Yangın durumunda: Tüpü su sıkarak serin tutun.
Korunaklı bir yerden ateşle mücadele edin.
ÖNLEME:
Havalandırmayı kullanın.
Yerel egzoz veya solunum koruması kullanın.
İLK YARDIM:
Temiz hava, dinlenme. Tıbbi yardıma başvurun.
Deri:
BELİRTİLER: SIVIYLA TEMAS HALİNDE: DONMA.
ÖNLEME:
Soğuğa dayanıklı eldivenler.
İLK YARDIM:
DONMA DURUMUNDA: Bol suyla yıkayın, giysileri ÇIKARMAYIN. Tıbbi yardım alın.
Gözler:
BELİRTİLER: SIVIYLA TEMAS HALİNDE: DONMA.
ÖNLEME:
Solunum korumasının yanı sıra güvenlik gözlüğü veya göz koruması kullanın.
İLK YARDIM:
Öncelikle bol su ile birkaç dakika yıkayın (eğer mümkünse kontakt lenslerinizi çıkarın), ardından tıbbi yardım alın.
DÖKÜNTÜ İMHA
Tehlikeli bölgeyi boşaltın!
Uzmana danışın! Kişisel korunma: Bağımsız solunum cihazı.
Havalandırma.
ASLA sıvının üzerine su püskürtmeyin.
Sıvı ise: Talaş veya diğer yanıcı bileşenlere emdirmeyin.
DEPOLAMAK
Bina içerisinde ise yangına dayanıklıdır.
İndirgeyici maddelerden ve yanıcı maddelerden ayrı tutulmalıdır.
Serin.
FİZİKSEL VE KİMYASAL BİLGİLER:
Fiziksel Durum; Görünüm
KARAKTERİSTİK KOKUYA SAHİP, RENKSİZ, SIKIŞTIRILMIŞ SIVILAŞTIRILMIŞ GAZ.
Fiziksel tehlikeler
Gaz havadan daha ağır olup alçak boşluklarda birikerek oksijen yetersizliğine neden olabilir.
Kimyasal tehlikeler
Madde 300°C'nin üzerinde kuvvetli bir oksitleyicidir.
Azot Oksit indirgeyici maddelerle ve bazı yanıcı maddelerle şiddetli reaksiyona girer.
Bu durum yangın ve patlama tehlikesi yaratır.
MESLEKİ MARUZİYET SINIRLARI:
TLV: 50 ppm TWA olarak; A4 (insan kanserojeni olarak sınıflandırılamaz).
MAK: 180 mg/m3, 100 ppm; zirve sınırlama kategorisi: II(2); gebelik risk grubu: C
Azot oksidin başlıca güvenlik tehlikeleri, azot oksidin sıkıştırılmış sıvılaştırılmış bir gaz olması, boğulma riski taşıması ve ayrıştırıcı bir anestezik olmasından kaynaklanmaktadır.
Nitröz oksit nispeten toksik olmamasına rağmen, insan sağlığı üzerinde bir dizi bilinen olumsuz etkiye sahiptir; bunlar azot oksitin solunması veya sıvının cilt veya gözlerle teması yoluyla ortaya çıkabilir.
Azot oksit, cerrahlar, diş hekimleri ve hemşireler için önemli bir mesleki tehlikedir.
Nitröz oksit insanlarda minimal düzeyde (0,004 oranında) metabolize edildiğinden, hasta tarafından odaya verildiğinde etkinliğini korur ve odanın yetersiz havalandırılması durumunda klinik personeli için zehirlenme ve uzun süreli maruz kalma tehlikesi oluşturabilir.
Azot oksit uygulanan yerlerde atık gaz birikimini önlemek için sürekli akışlı temiz hava havalandırma sistemi veya N2O süpürücü sistemi kullanılır.
Ulusal İş Sağlığı ve Güvenliği Enstitüsü, tıbbi, diş ve veterinerlik operatörlerinde anestezik gaz uygulaması sırasında çalışanların azot oksit maruziyetinin kontrol altına alınmasını önermektedir.
Kaçak anestezik için önerilen maruz kalma limiti (REL) 25 ppm (46 mg/m3) olarak belirlendi.
Zihinsel ve elsel engellilik:
Azot oksite maruz kalmanın zihinsel performansta, görsel-işitsel yetenekte ve el becerisinde kısa süreli azalmalara neden olduğu belirtiliyor.
Bu etkiler, oluşan mekansal ve zamansal yönelim bozukluğuyla birleşince, çevresel tehlikelerden dolayı kullanıcıya fiziksel zararlar verebilir.
Özellikler ve tepkimeler:
Azot oksit, hafif tatlı bir kokuya sahip, renksiz, toksik olmayan bir gazdır.
Azot oksit, dipolar bağlı oksijen radikalini serbest bırakarak yanmayı destekler ve böylece parlayan bir çıtayı tekrar tutuşturabilir.
N2O oda sıcaklığında inerttir ve az reaksiyona girer. Yüksek sıcaklıklarda, reaktivitesi artar. Örneğin, nitröz oksit NaNH ile reaksiyona girer:
2 460 K'de (187 °C) NaN3 elde etmek için:
2 NaNH2 + N2O → NaN3 + NaOH + NH3
Yukarıdaki reaksiyon, ticari kimya endüstrisinin, patlayıcı olarak kullanılan azit tuzlarını üretmek için benimsediği yoldur.
Patentli bir ilaç olarak:
Colton'un azot oksiti popüler hale getirmesi, bunun verem, sıraca, nezle ve kan, boğaz ve akciğerlerin diğer hastalıklarının tedavisi olduğunu ileri süren pek de itibarı olmayan bir dizi şarlatan tarafından benimsenmesine yol açtı.
Azot oksit tedavisi Boston'da CL Blood ve Jerome Harris ile Chicago'da Charles E. Barney gibi kişiler tarafından patentli bir ilaç olarak uygulandı ve lisanslandı.
Üretme:
Azot oksit, endüstriyel ölçekte, amonyum nitratın yaklaşık 250 C'de dikkatli bir şekilde ısıtılmasıyla hazırlanır; bu, azot oksit ve su buharına ayrışır.
Endüstriyel yöntemler:
NH4NO3 → 2 H2O + N2O
Çeşitli fosfat tuzlarının eklenmesi, biraz daha düşük sıcaklıklarda daha saf bir gazın oluşumunu destekler.
Bu reaksiyonun kontrol edilmesi zor olabilir ve patlamaya neden olabilir.
Laboratuvar yöntemleri
Amonyum nitratın ayrıştırılması da gazı hazırlamak için yaygın bir laboratuvar yöntemidir. Eşdeğer olarak, sodyum nitrat ve amonyum sülfat karışımının ısıtılmasıyla elde edilebilir:
2 NaNO3 + (NH4)2SO4 → Na2SO4 + 2 N2O + 4 H2O
Bir diğer yöntem ise üre, nitrik asit ve sülfürik asidin reaksiyonudur:
2 (NH2)2CO + 2 HNO3 + H2SO4 → 2 N2O + 2 CO2 + (NH4)2SO4 + 2 H2O
Amonyağın manganez dioksit-bizmut oksit katalizörüyle doğrudan oksidasyonu bildirilmiştir: bkz. Ostwald süreci.
2 NH3 + 2 O2 → N2O + 3 H2O
Hidroksilamonyum klorür sodyum nitritle reaksiyona girerek nitröz oksit verir.
Hidroksilamin çözeltisine nitrit eklendiğinde geriye sadece tuzlu su kalır.
Ancak nitrit çözeltisine hidroksilamin çözeltisi eklenirse (nitrit fazlaysa), o zaman da zehirli yüksek azot oksitleri oluşur:
NH3OHCl + NaNO2 → N2O + NaCl + 2 H2O
HNO3'ün SnCl2 ve HCl ile muamele edilmesi de gösterilmiştir:
2 HNO3 + 8 HCl + 4 SnCl2 → 5 H2O + 4 SnCl4 + N2O
Hiponitroz asit, 25 °C'de ve pH 1–3'te 16 günlük bir yarı ömürle N2O ve suya ayrışır.
H2N2O2 → H2O + N2O
Atmosferik oluşum:
Azot oksit, Dünya atmosferinin küçük bir bileşenidir ve gezegenin azot döngüsünün aktif bir parçasıdır.
Dünyanın dört bir yanındaki noktalardan toplanan hava örneklerinin analizi sonucunda, azot oksit konsantrasyonunun 2017 yılında 330 ppb'yi aştığı belirlendi.
Yıllık yaklaşık 1 ppb olan büyüme hızı son onyıllarda daha da hızlanmıştır.
Nitröz oksidin atmosferdeki bolluğu, 1750 yılındaki 270 ppb'lik temel seviyeden bu yana %20'den fazla artmıştır.
Ekim 2020'de bilim insanları küresel N2O kaynakları ve yutaklarının kapsamlı bir miktarını yayınladılar. İnsan kaynaklı emisyonların son kırk yılda %30 arttığını ve atmosferik konsantrasyondaki artışın ana nedeni olduğunu bildirdiler.
Son dönemdeki büyüme, öngörülen en yüksek emisyon senaryolarının bazılarını aştı.
Kaynaklara göre emisyonlar:
2010 yılı itibarıyla her yıl atmosfere yaklaşık 29,5 milyon ton N2O (18,8 milyon ton azot içeren) girdiği tahmin ediliyordu; bunun %64'ü doğal, %36'sı ise insan faaliyetlerinden kaynaklanıyordu.
Atmosfere doğal ve antropojenik kaynaklardan yayılan N2O'nun büyük kısmı, toprak ve okyanuslardaki denitrifikasyon bakterileri ve mantarlar gibi mikroorganizmalar tarafından üretilir.
Doğal bitki örtüsü altındaki topraklar önemli bir azot oksit kaynağıdır ve doğal olarak üretilen tüm emisyonların %60'ını oluşturur.
Diğer doğal kaynaklar arasında okyanuslar (%35) ve atmosferik kimyasal reaksiyonlar (%5) yer almaktadır.
2019 yılında yapılan bir araştırma, eriyen permafrosttan kaynaklanan emisyonların daha önce tahmin edilenden 12 kat daha fazla olduğunu ortaya koydu.
Antropojenik emisyonların başlıca bileşenleri gübrelenmiş tarım toprakları ve hayvan gübresi (%42), gübrelerin akışı ve sızması (%25), biyokütle yakımı (%10), fosil yakıt yakımı ve endüstriyel prosesler (%10), diğer azot içeren atmosferik emisyonların biyolojik bozunumu (%9) ve insan atık sularıdır (%5).
Tarım, toprak işleme, azotlu gübre kullanımı ve hayvansal atıkların işlenmesi yoluyla azot oksit üretimini artırır.
Bu aktiviteler vücutta doğal olarak bulunan bakterilerin daha fazla azot oksit üretmesini sağlar.
Topraktan kaynaklanan azot oksit emisyonlarının ölçülmesi zor olabilir, çünkü bunlar zaman ve mekana göre önemli ölçüde değişir ve bir yıllık emisyonların çoğu, koşulların uygun olduğu "sıcak anlarda" ve/veya "sıcak noktalar" olarak bilinen uygun yerlerde meydana gelebilir.
Endüstriyel emisyonlar arasında nitrik asit ve adipik asit üretimi, azot oksit emisyonlarının en büyük kaynaklarıdır.
Adipik asit emisyonları özellikle sikloheksanonun nitrasyonundan elde edilen nitrolik asit ara ürününün bozunmasından kaynaklanmaktadır.
Biyolojik süreçler:
Azot oksit üreten doğal süreçler nitrifikasyon ve denitrifikasyon olarak sınıflandırılabilir. Bunlar özellikle şunları içerir:
aerobik ototrofik nitrifikasyon, amonyağın (NH3) nitrite (NO−2) ve nitrata (NO−3) kademeli oksidasyonu.
anaerobik heterotrofik denitrifikasyon, NO−3'ün NO−2, nitrik oksit (NO), N2O ve en sonunda N2'ye kademeli olarak indirgenmesi, burada fakültatif anaerobik bakteriler yetersiz oksijen (O2) koşullarında organik materyalin solunumunda bir elektron alıcısı olarak NO−3'ü kullanır
ototrofik NH3-oksitleyici bakteriler tarafından gerçekleştirilen nitrifikatör denitrifikasyonu ve amonyağın (NH3) nitrite (NO−2) oksitlendiği yol, ardından NO−2'nin nitrik oksit (NO), N2O ve moleküler nitrojene (N2) indirgenmesi
heterotrofik nitrifikasyon
aynı heterotrofik nitrifikasyoncular tarafından aerobik denitrifikasyon
mantar denitrifikasyonu
biyolojik olmayan kemodenitrifikasyon
Bu süreçler, mineral azot ve organik madde mevcudiyeti, asitlik ve toprak tipi gibi toprağın kimyasal ve fiziksel özelliklerinin yanı sıra toprak sıcaklığı ve su içeriği gibi iklimle ilgili faktörlerden etkilenir.
Gazın atmosfere emisyonu, azot oksit redüktaz enzimi tarafından katalize edilen bir süreçle hücre içinde tüketilmesiyle büyük ölçüde sınırlanıyor.
Gülme Gazı Ne İşe Yarar?
Azot oksit (N2O), daha yaygın olarak gülme gazı olarak bilinen, diş tedavisi sırasında oluşan ağrı ve kaygıyı güvenli ve etkili bir şekilde yöneten hafif bir sakinleştirici maddedir.
Renksiz ve kokusuz azot oksit, oksijenle karıştırılarak burnunuza takılan küçük bir maske aracılığıyla solunur.
Hastalardan normal nefes almaları isteniyor ve birkaç dakika içinde gülme gazının etkilerini hissetmeleri bekleniyor.
Gülme gazı, isminin aksine mutlaka güldürmez.
Azot oksit sinir sisteminizi yavaşlatarak kendinizi daha az engellenmiş hissetmenizi sağlar.
Kollarınızda veya bacaklarınızda baş dönmesi, karıncalanma, hatta ağırlık hissedebilirsiniz.
Sonuç olarak, işlem boyunca sakin ve rahat olmalısınız.
Hatta bir iki kez kıkırdayabilirsiniz bile.
Gülme Gazının Faydaları Nelerdir:
Diş hekimleri azot oksiti seçerler çünkü gülme gazı sedasyon için güvenli ve etkili bir yöntemdir.
Gülme gazı hastaları hızla rahatlatıyor ve maskeyle saf oksijen solunmasıyla etkisi hızla ortadan kalkıyor.
Ayrıca azot oksit sizi uyutmadığı için diş hekiminizin sorularını veya talimatlarını duyabilir ve yanıtlayabilirsiniz.
Gülme Gazı Ne İçin Kullanılır?
Amerikan Pediatrik Diş Hekimliği Akademisi (AAPD), aşağıdaki endikasyonlar için nitröz oksit kullanımını önermektedir:
Korkan, endişeli veya işbirliği yapmayan hastalar
Özel sağlık bakımına ihtiyaç duyan hastalar
Diş bakımına müdahale eden kusma refleksi olan hastalar
Lokal anesteziye yeterli yanıt vermeyen hastalar
Uzun süreli diş tedavileri geçirmesi gereken genç hastalar
Çocuklar İçin Azot Oksit:
Azot oksit çocuklar için de aynı derecede güvenli midir?
Amerikan Tıbbi Cihaz Kurumu (AAPD), gülme gazının çocuklar için genel olarak kabul edilebilir olduğunu ve kolayca titre edilebileceğini belirtmektedir.
Birçok çocuk gaz kullanımına karşı heves gösterir ve karıncalanma veya ısınma hissi yaşadıklarını bildirir. Gülme gazı, özellikle rahatsız edici olmayan ancak çocuğun uzun süre hareket etmemesini gerektiren prosedürleri hızlandırmaya yardımcı olabilir.
Doğum sancısıyla başa çıkmak için neden daha fazla kadın gülme gazına yöneliyor?
Kadınlar doğum sırasında ağrıyı yönetmek için daha fazla seçeneğe ihtiyaç duyuyor.
Azot oksit kendi kendinize uygulayabileceğiniz bir ilaç olduğundan, ağrı kesici üzerinde daha fazla kontrole sahip olduğunuzu hissedersiniz.
Azot oksit bebeğin hareket kabiliyetini kısıtlamaz, doğumu yavaşlatmaz veya bebek için önemli bir risk oluşturmaz.
Azot oksit solunduğunda etkisi hızla başlar ve kullanımı bırakıldığında sistemi hızla terk eder.
Azot oksit ağrıyı ortadan kaldırmaz, ancak azot oksit ağrıyı azaltabilir ve kaygıyı azaltabilir.
Doğum sırasında kaygıya yatkın olan veya hareket edebilmek isteyen kadınlar için iyi bir seçenektir.
Gülme gazı sizi çılgınca güldürüyor mu?
Gülme gazı, isminin aksine, sizi çılgınca güldürmez.
Gaz sinir sistemini yavaşlatır, bu da kendinizi daha az engellenmiş hissetmenizi sağlar.
Azot oksit aynı zamanda iyi olma hali veya öfori hissi de yaratabilir.
Bu kombinasyon sizi normalden daha fazla kıkırdatabilir, ancak çoğu insan histerik bir şekilde gülmez.
Azot oksit, sersemlik veya mide bulantısı hissi yaratabilir; ancak bu olası yan etkiler genellikle birkaç dakika içinde ortadan kalkar.
Gülme gazının diğer ağrı kesici yöntemlere göre faydaları nelerdir?
Gülme gazı, piyasadaki en ucuz ağrı kesici seçeneğidir ve bebeğe pek etkisi yoktur.
Azot oksit sürekli olarak kullanılabilir ve azot oksit doğum sırasında yürümenizi sağlar.
Gülme gazı aynı zamanda epiduralden daha az invazivdir.
Farklı bir ağrı yönetimi seçeneği seçmeniz durumunda, azot oksit herhangi bir zamanda durdurulabilir.
Gülme gazı kullansanız bile doğumdan sonra güvenle emzirebilirsiniz.
Gülme gazının kullanımı kime yarar sağlar?
Eğer kaygılı hissediyorsanız, gülme gazı iyi bir seçenektir.
Eğer anksiyete teşhisi konduysa, iğnelerden korkuyorsanız, hastanelerde bulunmaktan korkuyorsanız ya da rahatlamakta ve gerginliği atmakta zorluk çekiyorsanız, azot oksit sizin için uygun olabilir.
Ayrıca epidural ve narkotik ağrı kesicilerden kaçınmak istiyorsanız veya epidural için çok erken veya geç ise, bu da dikkate alınması gereken bir seçenektir.
Gülme gazı nasıl uygulanır?
Ağzınıza küçük bir maske tutarak kendinize gülme gazı verirsiniz ve gazı içinize çekersiniz.
Azot oksit bir dakika içinde etkisini gösterir.
Maske çıkarıldığında azot oksitin etkisi kısa sürede ortadan kalkar.
Bazı kadınlar kasılmalar sırasında azot oksit kullanmayı tercih ederken, bazıları da kasılmalar arasında gevşemeye yardımcı olması için azot oksit kullanmayı tercih eder.
Sağlık ekibiniz size azot oksitin nasıl kullanılacağını öğretecektir.
Kontrol edebileceğiniz invaziv olmayan bir ağrı kesici arıyorsanız, azot oksit iyi bir seçenektir. Mevcut seçenekleri bilmek, doğum ve doğum için etkili bir ağrı kesici yöntemi seçmenize yardımcı olacaktır.
Azot oksit ne için kullanılır?
Azot oksit, anestezik ve ağrı azaltıcı etkileri nedeniyle özellikle cerrahi ve diş hekimliğinde önemli tıbbi kullanımlara sahiptir.
Humphry Davy tarafından uydurulan bu isim, Nitröz oksitin solunmasının yarattığı öforik etkilerden kaynaklanmaktadır; bu özellik, dissosiyatif anestezik olarak terapötik kullanımına katkıda bulunmuştur.
Azot oksit günlük hayatta nasıl kullanılır?
Tıbbi veya diş cerrahisinde anestezik veya ağrı kesici olarak kullanılan renksiz bir gazdır (N2O).
Azot oksit, heyecan uyandırdığı için 'gülme gazı' olarak bilinir.
Basınçlı gıdaların üretiminde de azot oksit kullanılır.
Azot oksit ayrıca gıdaların işlenmesinde de kullanılmaktadır.
Azot oksit hangi elementlerden oluşur?
Azotlu oksit.
Azot oksit (N2O), dinitrojen monoksit, gülme gazı veya azotlu gaz olarak da bilinir, eğlenceli, tatlı bir koku ve tada sahip renksiz bir gaz olan azot oksitlerden biridir. Solunduğunda ağrıya karşı duyarsızlığa ve hafif histeriye, çoğunlukla da kahkahaya neden olur.
Azot oksit ne kadar süre dayanır?
Azot protoksitin sakinleştirici etkisi dakikalar içinde ortaya çıkar ve gazın kesilmesinden birkaç dakika sonra etkisi ortadan kalkar.
Sedasyonun etkisi herhangi bir yerde 30 saniyeden başlayıp üç-dört dakikaya kadar sürebilir.
Nitröz oksit hangi bağ türüdür?
Bütün gazlar azot ve oksijendir.
Bu nedenle en yaygın bağlanma türü kovalent olacaktır.
İki molekül arasında kovalent bağda elektron alışverişi olur.
İyonik bağ, bir molekülün diğerinden, ona daha yakın olan bir elektron almasıyla oluşur.
