ПРОДУКТЫ

АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ КИСЛОТА

Ацетилсалициловая кислота относится к классу бензойных кислот, то есть к салициловой кислоте, в которой водород, присоединенный к фенольной гидроксильной группе, заменен ацетоксигруппой.
Нестероидный противовоспалительный препарат с активностью ингибитора циклооксигеназы.
Ацетилсалициловая кислота играет роль нестероидного противовоспалительного средства, ненаркотического анальгетика, ингибитора агрегации тромбоцитов, жаропонижающего средства, ингибитора циклооксигеназы 2, ингибитора циклооксигеназы 1, антагониста простагландинов, тератогенного агента, антикоагулянта, активатора растений, ингибитора EC 1.1.1.188 (простагландин-F-синтазы), лекарственного аллергена и геропротектора.

Номер CAS: 50-78-2
Номер ЕС: 200-064-1
Название IUPAC: 2-ацетилоксибензойная кислота
Химическая формула: C9H8O4

Другие названия: аспирин, ацетилсалициловая кислота, 50-78-2, 2-(Acetyloxy)бензойная кислота, Acetosal, Acenterine, Acetophen, Acetosalin, Aspirdrops, Salcetogen, Aceticyl, Acetonyl, Acetylin, фолиевая acetylsalicylicum, Benaspir, Empirin, Endydol, Measurin, Rhodine, Saletin, Enterosarine, Acetisal, Acetylsal, аспирин, Bialpirinia, Entericin, Enterophen, Salacetin, Solpyron, Acesal, Acisal, Asagran, Asteric, Caprin, резаки Duramax, Extren, Глобоидные, Геликон, Idragin, Rhonal, Аспро Дальновид сайт yasta, Бензойная кислота, 2-(acetyloxy)-, Acimetten, Delgesic, Entrophen, Acetilum acidulatum, Acetilsalicilico, Dolean РН 8, Contrheuma ретард, XAXA, Ацид acetilsalicilico, Acide acetylsalicylique, Байер, аса 8-часовой Байер, Asatard, Durlaza, Байер плюс, Rheumin tabletten, Acetylsalicylsaeure, Azetylsalizylsaeure, СП 189, АС 5230, Acetylsalicyclic кислота, фолиевая Acetylsalicylicum, Aspropharm, Cardioaspirin, шебби:15365, бензойной кислоты, 2-ацетокси-, ЭСУД, НСК-27223, acide 2-(acetyloxy)benzoique, Байер дополнительную прочность Аспирин при мигрени боль, НСК-406186, R16CO5Y76E, DTXSID5020108, BAY1019036, DTXCID50108, AXOTAL компонент аспирина, AZDONE компонент аспирина, CODOXY компонент аспирина, AGGRENOX компонент аспирина, DUOCOVER компонент аспирина, Экседрин компонент аспирина, FIORINAL компонент аспирина, NORGESIC компонент аспирина, таблетку перкодана компонент аспирина, м-GESIC компонент аспирина, ROXIPRIN компонент аспирина, VICOPRIN компонент аспирина, YOSPRALA компонент аспирина, DUOPLAVIN компонент аспирина, EQUAGESIC компонент аспирина, INVAGESIC компонент аспирина, LANORINAL компонент аспирина, MICRAININ компонент аспирина, ROBAXISAL компонент аспирина, ORPHENGESIC КОМПОНЕНТ АСПИРИНА, SYNALGOS-ПОСТОЯННОЙ СОСТАВЛЯЮЩЕЙ АСПИРИНА, NSC406186, МЭПРО-АСПИРИН КОМПОНЕНТ АСПИРИНА, ТАБЛЕТКУ ПЕРКОДАНА-ДЕМИ КОМПОНЕНТ АСПИРИНА, PRAVIGARD ПКК КОМПОНЕНТ АСПИРИНА, СОМА СОСТАВНОЙ КОМПОНЕНТ АСПИРИНА, ДАРВОНА СОСТАВНОЙ КОМПОНЕНТ АСПИРИНА, INVAGESIC ФОРТЕ КОМПОНЕНТ АСПИРИНА, TALWIN СОСТАВНОЙ КОМПОНЕНТ АСПИРИНА, ORPHENGESIC ФОРТЕ КОМПОНЕНТ, АСПИРИН, АСПИРИН (МАРТ.), АСПИРИН [МАРТ.], Аспирин (УСП-РС), аспирин [УСП-РС], аспирин (монография УСП), аспирин [монография Уки], vetality, Angettes, Aspirina, AspirinChewable, Cardiprin, Claragine, Encaprin, Fasprin, Medpurine

Ацетилсалициловая кислота относится к бензойным кислотам, салицилатам и фенилацетатам.
Ацетилсалициловая кислота функционально родственна салициловой кислоте.
Ацетилсалициловая кислота представляет собой сопряженную кислоту ацетилсалицилата.

Ацетилсалициловая кислота связывается с остатками серина в циклооксигеназах и ацетилирует их, что приводит к снижению синтеза простагландина, агрегации тромбоцитов и воспалению.
Это средство обладает обезболивающими, жаропонижающими и антикоагулянтными свойствами.
Ацетилсалициловая кислота является нестероидным противовоспалительным средством для перорального применения.

Ацетилсалициловая кислота является широко используемым лекарственным средством для лечения боли и лихорадки, вызванных различными причинами.
Ацетилсалициловая кислота обладает как противовоспалительным, так и жаропонижающим действием.
Ацетилсалициловая кислота также ингибирует агрегацию тромбоцитов и используется для профилактики образования тромбов, инсульта и инфаркта миокарда (ИМ).

Интересно, что результаты различных исследований показали, что длительное применение ацетилсалициловой кислоты может снизить риск различных видов рака, включая рак толстой кишки, пищевода, молочной железы, легких, простаты, печени и кожи.
Ацетилсалициловая кислота классифицируется как неселективный ингибитор циклооксигеназы (ЦОГ) и доступна во многих дозах и формах, включая жевательные таблетки, суппозитории, препараты с пролонгированным высвобождением и другие.

Ацетилсалициловую кислоту следует хранить в недоступном для маленьких детей месте.
Ацетилсалициловая кислота - это лекарство, используемое для уменьшения боли, лихорадки или воспаления.
Специфические воспалительные состояния, для лечения которых используется ацетилсалициловая кислота, включают болезнь Кавасаки, перикардит и ревматическую лихорадку.

Ацетилсалициловая кислота, вводимая вскоре после сердечного приступа, снижает риск смерти.
Ацетилсалициловая кислота также используется в течение длительного времени для предотвращения дальнейших сердечных приступов, ишемических инсультов и образования тромбов у людей из группы высокого риска.
При болях или повышении температуры эффект обычно наступает в течение 30 минут.
Ацетилсалициловая кислота является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП) и действует аналогично другим НПВП, но также подавляет нормальное функционирование тромбоцитов.

Ацетилсалициловая кислота, часто используемая в качестве обезболивающего, жаропонижающего и нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП), способна оказывать антитромбоцитарное действие путем ингибирования активности ЦОГ в тромбоцитах, предотвращая выработку тромбоксана А2, который связывает тромбоциты во время коагуляции, а также вызывает сужение сосудов и бронхов.

Предшественник ацетилсалициловой кислоты, содержащийся в листьях ивы (род Salix), использовался из-за его воздействия на здоровье по меньшей мере 2400 лет.
В 1853 году химик Шарль Фредерик Герхардт впервые обработал салицилат натрия ацетилхлоридом для получения ацетилсалициловой кислоты.
В течение следующих 50 лет другие химики устанавливали химическую структуру и разрабатывали более эффективные методы производства.

Ацетилсалициловая кислота является одним из наиболее широко используемых лекарственных средств во всем мире: по оценкам, ежегодно потребляется 40 000 тонн (44 000 тонн) (от 50 до 120 миллиардов таблеток).
Ацетилсалициловая кислота включена Всемирной организацией здравоохранения в Список основных лекарственных средств.
Ацетилсалициловая кислота выпускается в виде универсального лекарственного средства.
В 2019 году ацетилсалициловая кислота была 38-м наиболее часто назначаемым лекарством в Соединенных Штатах, выписав более 18 миллионов рецептов.

Ацетилсалициловая кислота быстро разлагается в растворах ацетата аммония или ацетатов, карбонатов, цитратов или гидроксидов щелочных металлов.
Ацетилсалициловая кислота стабильна на сухом воздухе, но постепенно гидролизуется при контакте с влагой до уксусной и салициловой кислот.
В растворе со щелочами гидролиз протекает быстро, и образующиеся прозрачные растворы могут полностью состоять из ацетата и салицилата.

Синтез ацетилсалициловой кислоты классифицируется как реакция этерификации.
Салициловую кислоту обрабатывают уксусным ангидридом, производным кислоты, вызывающим химическую реакцию, которая превращает гидроксильную группу салициловой кислоты в сложноэфирную группу (R-OH → R-OCOCH3).
В результате этого процесса образуются ацетилсалициловая кислота и уксусная кислота, которая считается побочным продуктом этой реакции.
В качестве катализатора почти всегда используются небольшие количества серной кислоты (и иногда фосфорной кислоты).
Этот метод обычно демонстрируется в учебных лабораториях для студентов.

Ацетилсалициловая кислота, ацетилпроизводное салициловой кислоты, представляет собой белое кристаллическое слабокислотное вещество с температурой плавления 136 ° C (277 ° F) и температурой кипения 140 ° C (284 ° F).
Константа диссоциации ацетилсалициловых кислот (pKa) составляет 3,5 при 25 °C (77 °F).

Значение pKa ацетилсалициловой кислоты равно 3,7.
Фенольная эфирная связь подвержена гидролизу, особенно в щелочных условиях.
In vivo ацетилсалициловая кислота быстро гидролизуется неспецифическими эстеразами плазмы крови до также фармакологически активного основного метаболита салициловой кислоты.
Период полувыведения ацетилсалициловой кислоты из плазмы составляет около 1 ч.
SA далее метаболизируется путем гидроксилирования до гентизиновой кислоты, путем конъюгации с глицином до салицилуроновой кислоты и другими реакциями конъюгации.

Следовательно, целевым соединением для анализа ASA в биоматрицах является SA, который, как известно, образует темно-фиолетовые комплексы с ионами железа (III), которые могут быть использованы для точечного анализа на салицилат или колориметрического количественного определения.

Снижение риска сердечно-сосудистой смерти при подозрении на инфаркт миокарда (ИМ).
Снижение риска первого нефатального инфаркта миокарда у пациентов и для снижения риска
заболеваемости и смертности при нестабильной стенокардии и у лиц, перенесших ранее инфаркт миокарда.

Для снижения риска транзиторных ишемических атак (ТИА) и предотвращения атеротромботического инфаркта головного мозга (в сочетании с другими методами лечения) Label.
Для профилактики тромбоэмболии после операции по замене тазобедренного сустава.

Для снижения адгезии тромбоцитов после каротидной эндартерэктомии, способствующей профилактике транзиторных ишемических атак (ТИА).
Используется для пациентов, находящихся на гемодиализе, с введенной артериовенозной канюлей из силиконовой резины для предотвращения тромбоза в месте введения.

Ацетилсалициловая кислота блокирует выработку простагландинов путем ингибирования циклооксигеназы (простагландин Н-синтазы) с большей селективностью по отношению к изоформе ЦОГ-1.
Антитромботический эффект обусловлен ингибированием ЦОГ-1 в тромбоцитах, который блокирует выработку тромбоксана и агрегацию тромбоцитов.
Ацетилсалициловая кислота является химиопрепаратом против колоректальных и других солидных опухолей.

Ацетилсалициловая кислота представляет собой нестероидное противовоспалительное средство, вводимое перорально.
Ацетилсалициловая кислота связывается с остатками серина в циклооксигеназах и ацетилирует их, что приводит к снижению синтеза простагландина, агрегации тромбоцитов и воспалению.
Это средство обладает обезболивающими, жаропонижающими и антикоагулянтными свойствами.

Ацетилсалициловую кислоту получают химическим синтезом из салициловой кислоты путем ацетилирования уксусным ангидридом.
Молекулярная масса ацетилсалициловой кислоты составляет 180,16 г/моль.
Ацетилсалициловая кислота не имеет запаха, от бесцветных до белых кристаллов или кристаллического порошка.

Ацетилсалициловая кислота - это пероральный нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который быстро всасывается из желудка и тонкого кишечника.
Ацетилсалициловая кислота является неселективным НПВП, поскольку она необратимо ингибирует оба фермента циклооксигеназы (ЦОГ), участвующих в превращении арахидоновой кислоты в простагландины и тромбоксан3.

Простагландины содержатся по всему организму и вырабатываются для того, чтобы помочь справиться с травмами или инфекциями.
Простагландины повышают чувствительность болевых рецепторов.
В качестве механизма контроля они действуют локально в месте синтеза, что ограничивает степень их активности.
Они также быстро расщепляются организмом.
Ферментами, продуцирующими простагландины, являются циклооксигеназа-1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназа-2 (ЦОГ-2), они выполняют различные функции и широко распределены по тканям организма.

Цог-1 выполняет защитную роль для слизистой оболочки желудка, а ЦОГ-2 участвует в возникновении боли и воспаления.
Ацетилсалициловая кислота связывается с остатками серина (аминокислоты, используемой организмом для производства белков) в активном центре ферментов циклооксигеназы и ацетилирует их, что приводит к снижению выработки простагландина.
Это, в свою очередь, опосредует эффект ацетилсалициловой кислоты, заключающийся в уменьшении воспаления и боли в пораженных тканях.
Кроме того, ацетилсалициловая кислота действует на простагландины в гипоталамусе, восстанавливая и снижая повышенную температуру тела.
Важно отметить, что ацетилсалициловая кислота не снижает нормальную температуру тела.

С точки зрения сердечно-сосудистой системы ацетилсалициловая кислота также играет важную роль: тромбоксан А2 (TXA2) представляет собой липид, который стимулирует образование новых тромбоцитов и увеличивает агрегацию тромбоцитов.
Ацетилсалициловая кислота ингибирует выработку тромбоксана A2 (TXA2), останавливая превращение арахидоновой кислоты в TXA2.

Этот эффект ацетилсалициловой кислоты опосредован ингибированием ЦОГ-1 в тромбоцитах и помогает предотвратить прилипание тромбоцитов друг к другу или к бляшкам внутри артерии, тем самым снижая риск образования тромбов в кровотоке.
Таким образом, ацетилсалициловая кислота может помочь снизить риск будущего инфаркта миокарда (ИМ) или инсульта.

Таким образом, ацетилсалициловая кислота оказывает обезболивающее (уменьшает боль), противовоспалительное (уменьшает покраснение и отек), антитромбоцитарное (уменьшает образование тромбов) и жаропонижающее (снижает температуру) действие.

Считается, что при раке ацетилсалициловая кислота влияет на ряд сигнальных путей развития рака и может индуцировать или усиливать регуляцию генов-супрессоров рака.

Поскольку ацетилсалициловая кислота является неселективным ингибитором ЦОГ-1 и ЦОГ-2, а также обладает полезным обезболивающим, противовоспалительным, антитромбоцитарным и жаропонижающим действием, ее применение также может привести к развитию язвенной болезни и желудочному кровотечению.
Совместный прием ацетилсалициловой кислоты и алкоголя может увеличить риск желудочного кровотечения.

Внутри организма ацетилсалициловая кислота превращается в свой активный метаболит салицилат.
Это происходит в основном в печени.
Максимальная концентрация салицилата в плазме крови достигается примерно через 1-2 часа после приема внутрь.
Выводится из организма в основном через почки.
Щелочная моча ускоряет выведение ацетилсалициловой кислоты.

Для полного выведения ацетилсалициловой кислоты требуется около 48 часов.
Период полувыведения ацетилсалициловой кислоты в кровоток составляет 13-19 минут, а период полувыведения ее метаболита салицилата составляет около 3,5-4,5 часов.
Ингибирование ацетилсалициловой кислотой ЦОГ-1 приводит к снижению агрегации тромбоцитов в течение средней продолжительности жизни тромбоцитов 7-10 дней.

Структурное сходство между активными центрами ЦОГ-1 и ЦОГ-2 составляет 60%: активный центр ЦОГ-2 больше, и это позволяет предшественнику простагландинов, арахидоновой кислоте, иметь возможность обходить молекулы ацетилсалициловой кислоты в более низких дозах.
Следовательно, для обеспечения ее обезболивающего и противовоспалительного действия требуется более высокая доза ацетилсалициловой кислоты по сравнению с ее антитромбоцитарным действием.

Тот факт, что ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2 имеют разный уровень чувствительности к ацетилсалициловой кислоте и восстанавливают свою циклооксигеназную активность после приема ацетилсалициловой кислоты с разной скоростью, помогает объяснить различные режимы дозирования ацетилсалициловой кислоты при различных клинических показаниях.

Некоторые лекарственные взаимодействия могут возникать при одновременном применении ацетилсалициловой кислоты с другими лекарственными средствами.
Ацетилсалициловая кислота может вытеснять лекарственные средства из мест их связывания в плазме и, таким образом, может усиливать действие антикоагулянтов и пероральных гипогликемических средств.
Ацетилсалициловая кислота также может подавлять секрецию уратов, и ее следует избегать при подагре.

Соединения ацетилсалициловой кислоты или ASA имеют химическую формулу C9H8O4, которая снижает выработку простагландинов и их производных, таких как тромбоксан A2.
Благодаря действию ацетилсалициловой кислоты на снижение выработки простагландинов, этот препарат оказывает антитромбоцитарное агрегационное и противовоспалительное действие.

Активное соединение ацетилсалициловая кислота полезна для лечения легкой или умеренной боли и лихорадки.
Кроме того, активное соединение ацетилсалициловая кислота также полезна для лечения симптомов сердечных заболеваний и инсульта.

Ацетилсалициловая кислота имеет вид кристаллического порошка от бесцветного до белого.
Как правило, ацетилсалициловая кислота не имеет запаха, но при попадании во влажный воздух она приобретает запах уксусной кислоты.
Температура вспышки ацетилсалициловой кислоты составляет 482 ° F.
Ацетилсалициловая кислота наиболее широко используется в медицине для лечения боли, воспаления и лихорадки.

Ацетилсалициловая кислота является одним из самых безопасных и эффективных лекарственных средств и широко используется во всем мире, она включена в Список основных лекарственных средств ВОЗ.

Ацетилсалициловая кислота (ASA) является мощным необратимым ингибитором агрегации тромбоцитов, но теряет свое действие после первого прохождения деацетилирования до салициловой кислоты ( SA).
Ацетилсалициловая кислота была введена в фармацевтическую промышленность более 100 лет назад.
Первоначально ацетилсалициловая кислота использовалась как обезболивающее средство, но вскоре врачи обнаружили, что она обладает многими другими лечебными свойствами.

Применение в медицинских целях:
Ацетилсалициловая кислота является слабой кислотой, и очень небольшое ее количество ионизируется в желудке после перорального приема.
Ацетилсалициловая кислота быстро всасывается через клеточную мембрану в кислых условиях желудка.
Повышенный уровень pH и большая площадь поверхности тонкого кишечника приводят к тому, что ацетилсалициловая кислота всасывается там медленнее, поскольку большая ее часть ионизируется.
Из-за образования конкрементов ацетилсалициловая кислота при передозировке всасывается гораздо медленнее, и концентрация в плазме может продолжать повышаться в течение 24 часов после приема внутрь.

Около 50-80% салицилатов в крови связывается с сывороточным альбумином человека, в то время как остальная часть остается в активном, ионизированном состоянии; связывание с белками зависит от концентрации.
Насыщение сайтов связывания приводит к увеличению количества свободного салицилата и повышению токсичности.
Объем распределения составляет 0,1–0,2 л/кг.
Ацидоз увеличивает объем распределения из-за усиления проникновения салицилатов в ткани.

До 80% терапевтических доз салициловой кислоты метаболизируется в печени.
При конъюгации с глицином образуется салицилуровая кислота, а с глюкуроновой кислотой - два разных сложных эфира глюкуронидов.
Конъюгат с интактной ацетильной группой называется ацилглюкуронидом; деацетилированный конъюгат представляет собой фенольный глюкуронид.
Эти метаболические пути обладают лишь ограниченной пропускной способностью.
Небольшие количества салициловой кислоты также гидроксилируются до гентизиновой кислоты.
При больших дозах салицилатов кинетика переключается с первого порядка на нулевой, поскольку метаболические пути насыщаются и почечная экскреция становится все более важной.

Салицилаты выводятся в основном почками в виде салициловой кислоты (75%), свободной салициловой кислоты (10%), салицилового фенола (10%) и ацилглюкуронидов (5%), гентизиновой кислоты (< 1%) и 2,3-дигидроксибензойной кислоты.
При приеме внутрь небольших доз (менее 250 мг для взрослого человека) все пути протекают по кинетике первого порядка с периодом полувыведения от 2,0 до 4,5 ч.
При приеме внутрь более высоких доз салицилата (более 4 г) период полувыведения становится намного длиннее (от 15 до 30 ч), поскольку пути биотрансформации, связанные с образованием салицилуроновой кислоты и салицилфенольного глюкуронида, становятся насыщенными.

Почечная экскреция салициловой кислоты становится все более важной по мере насыщения метаболических путей, поскольку она чрезвычайно чувствительна к изменениям рН мочи.
При повышении рН мочи с 5 до 8 происходит увеличение почечного клиренса в 10-20 раз.
Подщелачивание мочи использует этот конкретный аспект выведения салицилатов.
Было обнаружено, что кратковременное применение ацетилсалициловой кислоты в терапевтических дозах может ускорить обратимое острое повреждение почек, когда пациент болен гломерулонефритом или циррозом.
Некоторым пациентам с хроническими заболеваниями почек и некоторым детям с застойной сердечной недостаточностью ацетилсалициловая кислота была противопоказана.

Ацетилсалициловая кислота используется при лечении ряда состояний, включая лихорадку, боль, ревматизм и воспалительные состояния, такие как ревматоидный артрит, перикардит и болезнь Кавасаки.
Также было показано, что более низкие дозы ацетилсалициловой кислоты снижают риск смерти от сердечного приступа или инсульта у людей из группы высокого риска или страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, но не у пожилых людей, которые в остальном здоровы.

Есть некоторые доказательства того, что ацетилсалициловая кислота эффективна в профилактике колоректального рака, хотя механизмы этого эффекта неясны.
В Соединенных Штатах низкие дозы ацетилсалициловой кислоты считаются приемлемыми для лиц в возрасте от 50 до 70 лет, у которых риск сердечно-сосудистых заболеваний превышает 10%, у которых нет повышенного риска кровотечений и которые в остальном здоровы.

Боль
Ацетилсалициловая кислота является эффективным обезболивающим средством при острой боли, хотя обычно считается, что она уступает ибупрофену, поскольку ацетилсалициловая кислота с большей вероятностью вызывает желудочно-кишечное кровотечение.
Ацетилсалициловая кислота, как правило, неэффективна при болях, вызванных мышечными спазмами, вздутием живота, вздутием живота или острым раздражением кожи.

Как и в случае с другими НПВП, комбинации ацетилсалициловой кислоты и кофеина обеспечивают несколько большее облегчение боли, чем одна ацетилсалициловая кислота.
Шипучие препараты ацетилсалициловой кислоты снимают боль быстрее, чем ацетилсалициловая кислота в таблетках, что делает их полезными для лечения мигрени.
Местная ацетилсалициловая кислота может быть эффективна для лечения некоторых типов невропатической боли.

Ацетилсалициловая кислота, либо сама по себе, либо в комбинированном составе, эффективно лечит определенные виды головной боли, но ее эффективность может быть сомнительной для других.
Вторичные головные боли, то есть те, которые вызваны другим расстройством или травмой, должны незамедлительно лечиться врачом.
Среди первичных головных болей Международная классификация расстройств головной боли различает головную боль напряжения (наиболее распространенную), мигрень и кластерную головную боль.

Ацетилсалициловая кислота или другие безрецептурные анальгетики широко признаны эффективными для лечения головной боли напряжения.
Ацетилсалициловая кислота, особенно в качестве компонента комбинации ацетилсалициловая кислота/парацетамол/ кофеин, считается терапией первой линии при лечении мигрени и сопоставима с более низкими дозами суматриптана.
Ацетилсалициловая кислота наиболее эффективна при купировании мигрени, когда она только начинается.

Воспаление
Ацетилсалициловая кислота используется в качестве противовоспалительного средства как при остром, так и при длительном воспалении, а также для лечения воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит.

Сердечные приступы и инсульты
Ацетилсалициловая кислота является важной частью лечения тех, кто перенес сердечный приступ.
Ацетилсалициловая кислота, как правило, не рекомендуется для регулярного применения людям, не имеющим других проблем со здоровьем, в том числе лицам старше 70 лет.

Для людей, у которых уже был сердечный приступ или инсульт, ежедневный прием ацетилсалициловой кислоты в течение двух лет предотвратил возникновение сердечно-сосудистых проблем у 1 из 50 (сердечный приступ, инсульт или смерть), но также вызвал несмертельные кровотечения у 1 из 400 человек.
Данные ранних исследований ацетилсалициловой кислоты в первичной профилактике показали, что низкие дозы ацетилсалициловой кислоты более полезны для людей весом менее70 кг, а высокие дозы ацетилсалициловой кислоты более полезны для людей весом более 70 кг.

Однако более недавние исследования показали, что более низкие дозы ацетилсалициловой кислоты не являются более эффективными у людей с низкой массой тела, и требуется больше доказательств для определения эффекта более высоких доз ацетилсалициловой кислоты у людей с высокой массой тела.
Целевая группа профилактических служб США (USPSTF) в 2016 году рекомендовала начать прием низких доз ацетилсалициловой кислоты для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и рака толстой кишки у взрослых в возрасте от 50 до 59 лет, которые имеют 10% или более 10-летний риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), не подвержены повышенному риску кровотечений, имеют ожидаемую продолжительность жизни не менее 10 лет и готовы принимать низкие дозы ацетилсалициловой кислоты ежедневно в течение не менее 10 лет.

Однако в 2021 году USPSTF рекомендовала отказаться от рутинного ежедневного приема ацетилсалициловой кислоты для первичной профилактики у взрослых в возрасте от 40 до 50 лет, сославшись на тот факт, что риск побочных эффектов перевешивает потенциальную пользу.
Лицам моложе 60 лет следует сначала проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать ацетилсалициловую кислоту ежедневно.

У лиц без сердечных заболеваний в анамнезе ацетилсалициловая кислота снижает риск нефатального инфаркта миокарда, но увеличивает риск кровотечения и не изменяет общий риск смерти.
В частности, за 5 лет он снизил риск сердечно-сосудистых событий на 1 из 265 и увеличил риск кровотечения на 1 из 210.

Ацетилсалициловая кислота, по—видимому, не приносит особой пользы тем, у кого риск сердечного приступа или инсульта ниже, например, тем, у кого в анамнезе не было этих событий или ранее существовавших заболеваний.
Некоторые исследования рекомендуют применять ацетилсалициловую кислоту в каждом конкретном случае, в то время как другие предполагают, что риски других осложнений, таких как желудочно-кишечные кровотечения, были достаточными, чтобы перевесить любую потенциальную пользу, и рекомендуют полностью отказаться от использования ацетилсалициловой кислоты для первичной профилактики.
Ацетилсалициловая кислота также была предложена в качестве компонента полифилла для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Осложняющим применение ацетилсалициловой кислоты для профилактики является феномен резистентности к ацетилсалициловой кислоте.
У людей с резистентностью эффективность ацетилсалициловой кислоты снижается.
Некоторые авторы предложили схемы тестирования для выявления людей, устойчивых к ацетилсалициловой кислоте.

После чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ), таких как установка стента коронарной артерии, УЗИ
Руководство Агентства по исследованиям и качеству здравоохранения рекомендует принимать ацетилсалициловую кислоту неограниченный срок.
Часто ацетилсалициловую кислоту комбинируют с ингибиторами рецепторов АДФ, такими как клопидогрел, прасугрел или тикагрелор, для предотвращения образования тромбов.
Это называется двойной антитромбоцитарной терапией (DAPT). Продолжительность DAPT была рекомендована в рекомендациях США и Европейского союза после исследований CURE и PRODIGY.

В 2020 году будет опубликован систематический обзор и сетевой мета-анализ, проведенный Khan et al. показаны многообещающие преимущества краткосрочной (<6 месяцев) ДАПТ с последующим приемом ингибиторов P2Y12 у отдельных пациентов, а также преимущества длительной (> 12 месяцев) ДАПТ у пациентов высокого риска.
В заключение, оптимальная продолжительность DAPT после ЧКВ должна подбираться индивидуально после того, как у каждого пациента будут перевешены риски ишемических событий и риски кровотечений с учетом множества факторов, связанных с пациентом и процедурой.
Более того, прием ацетилсалициловой кислоты следует продолжать на неопределенный срок после завершения DAPT.

Профилактика рака
Ацетилсалициловая кислота может снизить общий риск как заболеть раком, так и умереть от него.
Имеются существенные доказательства снижения риска развития колоректального рака (КРР), но их необходимо принимать не менее 10-20 лет, чтобы увидеть эту пользу.
Ацетилсалициловая кислота также может незначительно снизить риск развития рака эндометрия, молочной железы и предстательной железы.

Некоторые приходят к выводу, что польза от кровотечения выше риска у лиц со средним риском.
Другим неясно, превышают ли выгоды риск.
Учитывая эту неопределенность, в руководящих принципах Целевой группы профилактических служб США 2007 года (USPSTF) по этой теме не рекомендуется использовать ацетилсалициловую кислоту для профилактики КРР у людей со средним риском.

Однако девять лет спустя USPSTF выпустила рекомендацию класса В по применению низких доз ацетилсалициловой кислоты (от 75 до 100 мг / сут) "для первичной профилактики ССЗ [сердечно-сосудистых заболеваний] и КРР у взрослых в возрасте от 50 до 59 лет, которые имеют 10% или более 10-летнего риска ССЗ, не подвержены повышенному риску кровотечений, имеют ожидаемую продолжительность жизни не менее 10 лет и готовы принимать низкие дозы ацетилсалициловой кислоты ежедневно в течение не менее 10 лет".

активатор растений
Любое соединение, которое защищает растения, активируя их защитные механизмы.

лекарственный аллерген
Любое лекарственное средство, вызывающее возникновение аллергической реакции.

геропротектор
Любое соединение, поддерживающее здоровое старение, замедляющее процесс биологического старения или продлевающее продолжительность жизни.

ингибитор агрегации тромбоцитов
Лекарственное средство или агент, который противодействует или ослабляет любой механизм, приводящий к агрегации тромбоцитов крови, будь то на фазах активации и изменения формы или после реакции высвобождения плотных гранул и стимуляции системы простагландин-тромбоксан.

жаропонижающее
Препарат, предотвращающий или снижающий лихорадку путем понижения температуры тела из повышенного состояния.
Жаропонижающее не повлияет на нормальную температуру тела, если у человека нет лихорадки.
Жаропонижающие средства заставляют гипоталамус подавлять повышение температуры, вызванное интерлейкином.
Затем организм будет работать над снижением температуры, и результатом будет снижение температуры тела.

антагонист простагландинов
Соединение, ингибирующее действие простагландинов.

антикоагулянт
Средство, предотвращающее свертывание крови.

нестероидный противовоспалительный препарат
Противовоспалительный препарат, который не является стероидом.
Помимо противовоспалительного действия, нестероидные противовоспалительные препараты обладают обезболивающим, жаропонижающим и ингибирующим рост тромбоцитов действием.
Они действуют, блокируя синтез простагландинов путем ингибирования циклооксигеназы, которая превращает арахидоновую кислоту в циклические эндопероксиды, предшественники простагландинов.

ненаркотический анальгетик
Лекарственное средство, обладающее преимущественно обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.
Ненаркотические анальгетики не связываются с опиоидными рецепторами.

Боль и отек:

Ацетилсалициловая кислота может облегчить легкую или умеренную боль, отек или и то и другое вместе, связанные со многими проблемами со здоровьем, такими как:

головные боли
простуда или грипп
растяжения связок
менструальные спазмы
длительные заболевания, такие как артрит и мигрень

Предотвращение сердечно-сосудистых осложнений:
Ежедневное применение низких доз ацетилсалициловой кислоты может снизить риск сердечно-сосудистых осложнений у некоторых людей — это безопасно не для всех.
Управление по санитарному надзору за КАЧЕСТВОМ пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендует использовать ацетилсалициловую кислоту таким образом только под наблюдением врача.

У людей с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений низкие дозы ацетилсалициловой кислоты могут снизить риск, предотвращая образование тромбов.
Врач может рекомендовать ежедневное применение низких доз ацетилсалициловой кислоты людям , которые :

иметь заболевание сердца или кровеносных сосудов
имеются признаки плохого притока крови к мозгу
у вас высокий уровень холестерина в крови
у вас высокое кровяное давление, или гипертония
у вас диабет
дым