ÜRÜNLER

KLORHEKSİDİN GLUKONAT

Klorheksidin (genellikle tuz formları Klorheksidin glukonat (CHG) veya Klorheksidin asetat olarak bilinir), ameliyat öncesi cilt dezenfeksiyonu ve cerrahi aletleri sterilize etmek için kullanılan bir dezenfektan ve antiseptiktir. Hem hastanın cildini hem de sağlık çalışanlarının ellerini dezenfekte etmek için kullanılabilir. Klorheksidin glukonat ayrıca yaraları temizlemek, diş plağını önlemek, ağızdaki maya enfeksiyonlarını tedavi etmek ve idrar sondalarının tıkanmasını önlemek için kullanılır. Klorheksidin glukonat, sıvı veya toz olarak kullanılır.
Yan etkiler arasında cilt tahrişi, dişlerde renk değişikliği ve alerjik reaksiyonlar olabilir. Doğrudan temas olursa göz problemlerine neden olabilir. Hamilelikte kullanım güvenli görünmektedir. Klorheksidin glukonat alkol, su veya sürfaktan çözeltisine karışabilir. Bir dizi mikroorganizmaya karşı etkilidir, ancak sporları inaktive etmez.

CAS No. : 55-56-1
EC No. : 242-354-0

Synonyms:
Chlorhexidine; chlorhexidine gluconate (CHG); chlorhexidine acetate; Betasept; ChloraPrep; Chlorostat; 1,6-bis(4-chloro-phenylbiguanido)hexane; Polyaminopropyl biguanide; Polyhexanide; Triclosan; CHLORHEXIDINE DIGLUCONATE; 18472-51-0; Chlorhexidine gluconate; Unisept; Chlorhexidine D-digluconate; Peridex; UNII-MOR84MUD8E; Chlorhexidine di-D-gluconate; Periogard; kloroheksin glukonat; Exidine; 1,1'-Hexamethylene bis(5-(p-chlorophenyl)biguanide), digluconate; Kleersight; Fight bac; Chlorhexidin glukonatu; Prevacare; pHiso-Med; Chlorhexidine digluconate solution; Hibitane gluconate; Hibiclens (TN); Periogard (TN); Peridex (TN); Chlohexidine gluconate; Chlorhexidine gluconate [USAN:USP:JAN]; EC 242-354-0; Chx plus concentrate premium chlorhexidine teat dip concentrate; Chlorhexidine gluconate (JP17/USP); D-Gluconic acid, compd. with N1,N14-bis(4-chlorophenyl)-3,12-diimino-2,4,11,13-tetraazatetradecanediimidamide (2:1); Chlorhexidine digluconate solution, 20% in H2O; J-011837; Chlorhexidine digluconate, Pharmaceutical Secondary Standard; Certified Reference Material; 1,6-Bis(N5-[p-chlorophenyl]-N1-biguanido)hexane; 1,1'-Hexamethylenebis(5-[p-chlorophenyl]biguanide); 1-(4-chlorophenyl)-3-[N-[6-[[N-[N-(4-chlorophenyl) carbamimidoyl] carbamimidoyl]amino]hexyl]carbamimidoyl]guanidine; (2R,3S,4R,5R)-2,3,4,5,6-pentahydroxyhexanoic acid; Chlorhexidine Gluconate; 2,4,11,13-Tetraazatetradecanediimidamide, N,N''-bis(4-chlorophenyl)-3,12-diimino-, digluconate; D-Gluconic acid, compd with N,N''-bis(4-chlorophenyl)-3,12-diimino-2,4,11,13-tetraazatetradecanediimidamide (2:1); Gluconic acid, compd. with 1,1'-hexamethylene bis(5-(p-chlorophenyl)biguanide) (2:1), D- (8CI); N',N'''''-hexane-1,6-diylbis[N-(4-chlorophenyl)(imidodicarbonimidic diamide)]--D-gluconic acid (1/2); chlorhexidine; 55-56-1; Rotersept; Tubulicid; Fimeil; Hexadol; Soretol; Chlorhexidin; Chlorhexidinum; Sterilon; Nolvasan; Cloresidina [DCIT]; Chlorhexidin [Czech]; Chlorohexidine; Chlorhexidinum [INN-Latin]; Clorhexidina [INN-Spanish]; Hibistat; Chlorhexidine [INN:BAN]; 1,6-Bis(p-chlorophenyldiguanido)hexane; 1,6-Di(4'-chlorophenyldiguanido)hexane; UNII-R4KO0DY52L; 1,6-Bis(5-(p-chlorophenyl)biguandino)hexane; CCRIS 9230; C22H30Cl2N10; 1,1'-Hexamethylenebis(5-(p-chlorophenyl)biguanide); 1,1'-Hexamethylene bis(5-(p-chlorophenyl)biguanide); HSDB 7196; 2,4,11,13-Tetraazatetradecanediimidamide, N,N''-bis(4-chlorophenyl)-3,12-diimino-; 1,6-Di(N-p-chlorophenyldiguanido)hexane; CHEBI:3614; Cloresidina; Clorhexidina; Exidine; Biguanide, 1,1'-hexamethylenebis(5-(p-chlorophenyl)-; Chlorhexidine, 98%; CAS-55-56-1; Novalsan; Chlorhexidine Gluconate; Sterido; Savlon babycare; Sebidin A; N',N'''''-hexane-1,6-diylbis[N-(4-chlorophenyl)(imidodicarbonimidic diamide)]; N,N'-Bis(4-chlorophenyl)-3,12-diimino-2,4,11,13-tetraazatetradecanediimidamide; DSSTox_GSID_33314; Chlorhexidine dihydrochloride; MLS001304094; 2,4,11,13-Tetraazatetradecanediimidamide, N,N'-bis(4-chlorophenyl)-3,12-diimino-; N,N'-Bis(4-chlorophenyl)-3,12-diimino-2,4,11,13-tetraazatetradeca- nediimidamide; 1-(4-chlorophenyl)-3-[N-[6-[[N-[N- (4-chlorophenyl)carbamimidoyl]carbamimidoyl] amino]hexyl] carbamimidoyl]guanidine; N-(4-chlorophenyl)-1-3-(6-{N- [3-(4-chlorophenyl)carbamimidamidomethanimidoyl]amino}hexyl) carbamimidamidomethanimidamide; Chlorhexidine (INN); Merfen-incolore (TN); MK-412A; SR-01000799135; Nolvasan (*Diacetate*); 1,1'-Hexamethylenebis(5- [p-chlorophenyl]biguanide); Lisium (*Dihydrochloride*); Dentisept [veterinary] (TN); 1,6-Bis(N5-[p-chlorophenyl]-N1-biguanido)hexane; Prestwick_53; Chlorhexidine (1); Hibidil (Salt/Mix); Hibisol (Salt/Mix); Chlorhexidine diacetate salt hydrate; Hibitane (Salt/Mix); Hibiscrub (Salt/Mix); Hibispray (Salt/Mix); Savloclens (Salt/Mix); chlorhexidine diacetate salt; Chlorhexidine Gluconate; Chlorohexidine 55-56-1; Chlorhexidine, >=99.5%; 4-12-00-01201 (Beilstein Handbook Reference); 2,4,11,13-Tetraazatetradecanediimidamide, N1,N14-bis(4-chlorophenyl)-3,12-diimino-e; Chlorhexidine, purum, >=99.0% (HPLC); 1,1''-Hexamethylene bis(5-(p-chlorophenyl)biguanide); Chlorhexidine, European Pharmacopoeia (EP) Reference Standard; 1,1'-(Hexane-1,6-diyl)bis [5-(4-chlorophenyl)biguanide] diacetate; Chlorhexidine, United States Pharmacopeia (USP) Reference Standard; Chlorhexidine, Pharmaceutical Secondary Standard; Certified Reference Material; N,N''-Bis(4-chlorophenyl)-3,12-diimino-2,4,11,13-tetraazatetradecanediimidamide; (1E)-2-[6- [[amino-[(E)-[amino- (4-chloroanilino)methylidene]amino]methylidene]amino]hexyl] -1-[amino-(4-chloroanilino)methylidene]guanidine; hydrochloride

Klorheksidin glukonat

Klorheksidin glukonatın Kullanım Alanları
Klorheksidin glukonat dezenfektanlarda (cilt ve ellerin dezenfeksiyonu), kozmetik ürünlerinde (krem, diş macunu, deodorant ve terlemeyi önleyici katkı maddesi) ve farmasötik ürünlerde (göz damlasında koruyucu, yara pansumanlarında aktif madde ve antiseptik gargaralarda) kullanılmaktadır. 2019 Cochrane incelemesi, kritik derecede hasta olanlarda çok düşük kesinlik kanıtlarına dayanarak, "Klorheksidin glukonat ile banyo yapmanın hastanede edinilen enfeksiyonları, mortaliteyi veya YBÜ'de kalış süresini azaltıp azaltmadığı veya Klorheksidin kullanımının mı net olmadığı sonucuna varmıştır. glukonat daha fazla cilt reaksiyonuna neden olur. "
Endodontide, Klorheksidin glukonat kök kanal irrigasyonu için ve kanal içi bir pansuman olarak kullanılır, ancak gelişmiş dünyanın çoğunda sodyum hipoklorit ağartıcı kullanımıyla değiştirilmiştir.

Antiseptik
Povidon-iyottan daha etkili olduğuna dair güçlü kanıtlar var.
CHG, Gram pozitif ve Gram negatif organizmalara, fakültatif anaeroblara, aeroblara ve mayalara karşı aktiftir. Özellikle Gram-pozitif bakterilere karşı etkilidir (≥ 1 μg / l konsantrasyonlarda). Gram negatif bakteri ve mantarlar için önemli ölçüde daha yüksek konsantrasyonlar (10 ila 73 μg / ml'den fazla) gereklidir. Klorheksidin glukonat, poliovirüslere ve adenovirüslere karşı etkisizdir. Herpes virüslerine karşı etkinlik henüz kesin olarak belirlenmemiştir.
Klorheksidin glukonat, diğer katyon aktif bileşikler gibi ciltte kalır. Sıklıkla alkollerle (etanol ve izopropil alkol) birleştirilir.

Diş kullanımı
Perichlor marka% 0.12 Klorheksidin glukonat çözeltisi
Normal diş bakımı ile birlikte CHG bazlı bir gargaranın kullanılması plak oluşumunu azaltmaya ve hafif diş eti iltihabını iyileştirmeye yardımcı olabilir. Orta ve şiddetli diş eti iltihabında etkiyi belirlemek için yeterli kanıt yoktur. En az 30 saniye süreli ağız çalkalama solüsyonları için günde iki kez yaklaşık 20 mL% 0.1 ila% 0.2 konsantrasyon önerilir. Bu tür ağız gargarasının ayrıca ağız astarına zarar verme, diş renginin bozulması, tartar oluşumu ve bozulmuş tat gibi bir dizi yan etkisi vardır. Klorheksidin glukonat durulaması 4 hafta veya daha uzun süre kullanıldığında dışsal diş lekelenmesi meydana gelir.
Dişleri klasik solüsyondan daha az lekeleyen Klorheksidin glukonat içeren gargaralar geliştirilmiştir ve bunların çoğu şelatlı çinko içerir.
Klorheksidin glukonatın 4 ila 6 hafta ve 6 ay boyunca günlük mekanik ağız hijyeni prosedürlerine ek olarak kullanılması, tek başına plasebo, kontrol veya mekanik oral hijyene kıyasla diş eti iltihabında orta derecede bir azalmaya yol açar.
Klorheksidin glukonat, sodyum lauril sülfat ve sodyum monoflorofosfat gibi diş macununun anyonik bileşenleri ile etkileşime giren ve düşük çözünürlüğe ve antibakteriyel aktiviteye sahip tuzlar oluşturan bir katyondur. Bu nedenle, Klorheksidin glukonatın antiplak etkisini arttırmak için, "diş fırçalama ve CHX [Klorheksidin glukonat] ile durulama arasındaki sürenin 30 dakikadan fazla, fırçalamadan sonra 2 saate yakın bir aralık olması en iyisidir."

Topikal
Nepal, dünyada yeni doğan bebeklerin göbek kordonunu tedavi etmek için Klorheksidin glukonatı kullanan ilk ülkeydi ve yenidoğan ölüm oranını düşürdüğü için USAID Pioneers Ödülü'nü aldı. Klorheksidin glukonat, Nepal gibi fakir ülkeler için çok etkilidir ve dünyada göbek kordonu tedavisinde kullanımı artmaktadır. 2015 Cochrane incelemesi, topluluk ortamında Klorheksidin glukonat cilt veya kord bakımının omfalit (göbek kordonu iltihabı) insidansını% 50 ve ayrıca neonatal mortaliteyi% 12 azaltabileceğine dair yüksek kaliteli kanıtlar ortaya koymuştur. Klorheksidin glukonat, cerrahi fırçalamalarda cilt temizleyici, cilt yaraları için temizleyici, ameliyat öncesi cilt hazırlığı ve mikrop öldürücü el durulamalarında kullanılır. Klorheksidin glukonat göz damlaları, Acanthamoeba keratitinden etkilenen gözlerin tedavisi olarak kullanılmıştır.

Yan etkiler
CHG ototoksiktir; kulak zarı yırtılmış bir kulak kanalına konulursa sağırlığa neden olabilir.
CHG, bir el dezenfektanı için mevcut Avrupa spesifikasyonlarını karşılamamaktadır. Avrupa Standardı EN 1499'un test koşulları altında,% 4 Klorheksidin glukonat diglükonat çözeltisi ve sabun arasında etkinlik açısından önemli bir fark bulunmadı. ABD'de, 2007 ve 2009 yılları arasında, Hunter Holmes McGuire Veterans Administration Tıp Merkezi, grup halinde randomize bir çalışma yürüttü ve hastaların yoğun bakım ünitelerinde Klorheksidin glukonat ile doyurulmuş bezlerle günlük olarak yıkanmasının hastane kaynaklı enfeksiyon riskini azalttığı sonucuna vardı.
Uzun yıllar maruz kalmanın kanserojen potansiyele sahip olup olmayacağı hala net değildir. ABD Gıda ve İlaç İdaresi'nin önerisi, Klorheksidin glukonat gargaranın kullanımını maksimum altı ay ile sınırlandırmaktır.
Yutulduğunda, CHG gastrointestinal sistemde zayıf bir şekilde emilir ve mide tahrişine veya mide bulantısına neden olabilir. Yeterince yüksek konsantrasyonda akciğerlere aspire edilirse, bir vakada bildirildiği gibi, yüksek akut solunum sıkıntısı sendromu riski nedeniyle ölümcül olabilir.

Hareket mekanizması
Fizyolojik pH'ta, Klorheksidin glukonat tuzları ayrışır ve pozitif yüklü Klorheksidin glukonat katyonunu serbest bırakır. Bakterisidal etki, bu katyonik molekülün negatif yüklü bakteri hücre duvarlarına bağlanmasının bir sonucudur. Düşük konsantrasyonlarda Klorheksidin glukonat, bu bir bakteriyostatik etki ile sonuçlanır; yüksek konsantrasyonlarda membran bozulması hücre ölümüne neden olur.
Katyonik bir polibiguaniddir (bisbiguanid). Öncelikle tuzları olarak kullanılır (örneğin, dihidroklorür, diasetat ve diglukonat).

Devre dışı bırakma
Klorheksidin glukonat, diş macunları ve gargaralarda deterjan olarak yaygın olarak kullanılan anyonik yüzey aktif maddeler, karbomer gibi anyonik koyulaştırıcılar ve akrilatlar / C10-30 alkil akrilat çapraz polimer gibi anyonik emülgatörler dahil olmak üzere anyonik bileşiklerle çözünmeyen tuzlar oluşturarak deaktive edilir. Bu nedenle Klorheksidin glukonat ağız çalkalamaları diğer diş ürünlerinden en az 30 dakika sonra kullanılmalıdır. En iyi etki için, kullanımdan sonra en az bir saat boyunca yiyecek, içecek, sigara ve ağız çalkalamalarından kaçınılmalıdır. Klorheksidin glukonat (tek başına bir topikal olarak veya bir temizleyiciden gelen bir kalıntı olarak) ciltte kalması amaçlandığında deaktivasyonu önlemek için birçok topikal cilt ürünü, temizleyici ve el dezenfektanından da kaçınılmalıdır.

Sentez
Yapı, bir heksametilendiamin aralayıcı ile bağlantılı iki proguanil molekülüne dayanmaktadır.
Markalar
Klorheksidin glukonat topikal, diğerleri arasında Betasept, Biopatch, Calgon Vesta, ChloraPrep One-Step, Dyna-Hex, Hibiclens, Hibistat Towelette, Scrub Care Exidine, Spectrum-4 olarak satılmaktadır.
Klorheksidin glukonat gargara, diğerleri arasında Dentohexinm, Paroex, Peridex, PerioChip, Corsodyl ve Periogard olarak satılmaktadır.
Hexoralettene N, benzokain, mentol ve Klorheksidin glukonat hidroklorür içerir. Oral antiseptik şeker olarak kullanılır.

Terminoloji
"Klorheksidin glukonat" adı, klor (o) + heks (ane) + id (e) + (am) ine) olarak parçalanır, katyonik bir polibiguanittir. Öncelikle glukonat tuzu olarak kullanılır.

Veteriner
Hayvanlarda, Klorheksidin glukonat yaraların topikal dezenfeksiyonu için ve deri enfeksiyonlarını yönetmek için kullanılır. Süt hayvancılığı endüstrisinde klorheksidin glukonat bazlı dezenfektan ürünler kullanılmaktadır.
Ameliyat sonrası solunum problemleri, kedilerde Klorheksidin glukonat ürünlerinin kullanımı ile ilişkilendirilmiştir.

Klorheksidin glukonat nedir?
Klorheksidin glukonat, ağızdaki bakterileri azaltan mikrop öldürücü bir gargaradır.
Klorheksidin glukonat ağızdan çalkalama, diş eti iltihabını (şişlik, kızarıklık, diş eti kanaması) tedavi etmek için kullanılır. Klorheksidin glukonat genellikle bir diş hekimi tarafından reçete edilir.
Klorheksidin glukonat ağızdan durulama, her tür diş eti iltihabının tedavisi için değildir. İlacı sadece diş hekiminizin reçete ettiği durumu tedavi etmek için kullanın. Sahip olduğunuz aynı diş eti semptomlarına sahip olsalar bile, bu ilacı başka bir kişiyle paylaşmayın.
Klorheksidin glukonat, bu ilaç kılavuzunda listelenmemiş amaçlar için de kullanılabilir.

Önemli bilgi
Klorheksidin glukonat, yaşamı tehdit edebilen nadir ancak ciddi bir alerjik reaksiyona neden olabilir. Varsa acil tıbbi yardım alın: kurdeşen, şiddetli deri döküntüsü; hırıltılı solunum, zor nefes alma; soğuk terleme, sersemlik hissi; yüzünüzün, dudaklarınızın, dilinizin veya boğazınızın şişmesi.
Bu ilacı bir çocuğa veya gence doktor tavsiyesi olmadan vermeyin. klorheksidin glukonat küçük çocuklarda ciddi tahrişe veya kimyasal yanıklara neden olabilir.

Bu ilacı almadan önce
Klorheksidin glukonata alerjiniz varsa bu ilacı kullanmamalısınız.
Periodontal hastalığınız varsa, klorheksidin glukonat kullanırken özel tedavilere ihtiyacınız olabilir.
Bu ilacı bir çocuğa veya gence doktor tavsiyesi olmadan vermeyin. Bu ilaç, küçük çocuklarda ciddi tahrişe veya kimyasal yanıklara neden olabilir. Klorheksidin glukonat, 18 yaşından küçükler tarafından kullanım için onaylanmamıştır.
Bu ilacın doğmamış bir bebeğe zarar verip vermeyeceği bilinmemektedir. Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız doktorunuza söyleyin.
Klorheksidin glukonatın anne sütüne geçip geçmediği veya emzirilen bebeği etkileyip etkilemeyeceği bilinmemektedir. Emziriyorsanız doktorunuza söyleyin.

Klorheksidin glukonatı nasıl kullanmalıyım?
Reçete etiketinizdeki tüm talimatları izleyin. Klorheksidin glukonatı daha büyük veya daha küçük miktarlarda veya önerilenden daha uzun süre kullanmayın.
Dişlerinizi fırçaladıktan sonra ağzınızı klorheksidin glukonat ile günde iki kez çalkalayın.
İlaçla birlikte verilen bardağı kullanarak dozunuzu ölçün. İlacı ağzınızda en az 30 saniye çalkalayın, sonra tükürün. Gargara yutmayın.
Ağız durulamasına su eklemeyin. Klorheksidin glukonat kullandıktan hemen sonra ağzınızı su veya diğer gargaralarla çalkalamayın.
Klorheksidin glukonat ağzınızda hoş olmayan bir tat bırakabilir. İlacı kullandıktan sonra bu tadı çıkarmak için ağzınızı çalkalamayın. İlacı durulayabilir ve etkisini azaltabilirsiniz.
Bu ilacı tam öngörülen süre boyunca kullanın. Diş eti iltihabınız tamamen temizlenmeden belirtileriniz düzelebilir. Klorheksidin glukonat, uçuklar, pamukçuklar veya oral pamukçuk (maya enfeksiyonu) gibi viral veya mantar enfeksiyonlarını tedavi etmeyecektir.
Koruyucu diş ve diş eti bakımı için en az 6 ayda bir diş hekiminizi ziyaret edin.
Klorheksidin glukonatı oda sıcaklığında nem ve ısıdan uzakta saklayın.

Bir dozu kaçırırsam ne olur?
Unuttuğunuz anda kaçırdığınız dozu kullanın, ancak önce dişlerinizi fırçalayın. Bir sonraki programlı dozunuz için neredeyse zamanı gelmişse, kaçırılan dozu atlayın. Unuttuğunuz dozu telafi etmek için fazladan ilaç kullanmayın.

Aşırı doz alırsam ne olur?
Acil tıbbi yardım isteyin veya 1-800-222-1222 numaralı telefondan Zehirli Yardım hattını arayın, özellikle bir çocuk 4 ons veya daha fazla klorheksidin glukonat yutmuşsa.
Aşırı dozda klorheksidin, ancak ilaç yutulduğunda ortaya çıkacaktır. Doz aşımı semptomları mide bulantısı, mide ağrısı veya sarhoş olma görünümünü içerebilir.

Klorheksidin glukonat alırken nelerden kaçınırım?
Klorheksidin glukonat dişleri, takma dişleri, diş restorasyonlarını, dilinizi veya ağzınızın içini lekeleyebilir. Bu yüzeylerdeki lekeleri çıkarmanın yolları hakkında diş hekiminizle konuşun. Yüzeyinde çizikler olan takma dişlerden lekeleri çıkarmak daha zor olabilir.
Bu ilacı kullandıktan hemen sonra yemek yemekten, içmekten veya dişlerinizi fırçalamaktan kaçının.
Doktorunuz size söylemediği sürece başka bir gargara kullanmayın.

Klorheksidin glukonat yan etkileri
Klorheksidin glukonat, yaşamı tehdit edebilen nadir ancak ciddi bir alerjik reaksiyona neden olabilir. Şu alerjik reaksiyon belirtilerinden herhangi birine sahipseniz acil tıbbi yardım alın: kurdeşen, şiddetli deri döküntüsü; hırıltılı solunum, zor nefes alma; soğuk terleme, sersemlik hissi; yüzünüzün, dudaklarınızın, dilinizin veya boğazınızın şişmesi.

Varsa hemen doktorunuzu arayın:
ağzınızın içinde veya dudaklarınızda beyaz lekeler veya yaralar; ağız ülserleri; veya tükürük bezlerinizin şişmesi (çenenizin altında).
Yaygın yan etkiler şunları içerebilir:
ağız tahrişi; diş boyama; kuru ağız; ağzınızda alışılmadık veya hoş olmayan tat; veya azalmış tat hissi.

Chlorhexidine Gluconate Gargara nasıl kullanılır?
Dişlerinizi fırçaladıktan sonra, genellikle günde iki kez (kahvaltıdan sonra ve yatmadan önce) veya doktorunuzun belirttiği şekilde ağzınızı solüsyonla çalkalayın.
Verilen ölçü kabını kullanarak çözeltinin 1/2 onsunu (15 mililitre) ölçün. Çözeltiyi 30 saniye ağzınızda çalkalayın ve sonra tükürün.
Solüsyonu yutmayın veya başka herhangi bir maddeyle karıştırmayın. Klorheksidin kullandıktan sonra ağzınızı su veya gargara ile çalkalamadan, dişlerinizi fırçalamadan, yemek yemeden veya içmeden önce en az 30 dakika bekleyin.
Dozaj, tıbbi durumunuza ve tedaviye yanıtınıza bağlıdır.
En fazla faydayı elde etmek için düzenli olarak Klorheksidin glukonat kullanın. Hatırlamanıza yardımcı olması için her gün aynı saatlerde kullanın. Klorheksidin glukonat kullanmanın tüm faydalarını görmek 6 haftaya kadar sürebilir.
Durumunuz devam ederse veya kötüleşirse doktorunuza bildirin.

Klorheksidin Glukonat, topikal antibakteriyel aktiviteye sahip bir antiseptik ajan olarak kullanılan bir biguanid bileşiği olan klorheksidinin glukonat tuzu formudur. Klorheksidin glukonat pozitif yüklüdür ve negatif yüklü mikrobiyal hücre yüzeyi ile reaksiyona girerek hücre zarının bütünlüğünü bozar. Ardından, klorheksidin glukonat hücreye nüfuz eder ve hücre içi bileşenlerin sızmasına neden olarak hücre ölümüne yol açar. Gram pozitif bakteriler daha negatif yüklü olduklarından bu maddeye daha duyarlıdırlar.
Yalnızca harici kullanım içindir: Yalnızca harici kullanım içindir. Gözlerden, kulaklardan ve ağızdan uzak tutun. Klorheksidin glukonat, yüzün veya başın ameliyat öncesi cilt hazırlığı olarak kullanılmamalıdır. Klorheksidin glukonat içeren ürünlerin yanlış kullanımının, cerrahi prosedürler sırasında göze girmesine ve göz içinde kalmasına izin verildiğinde ciddi ve kalıcı göz yaralanmasına neden olduğu bildirilmiştir. Kloheksidin glukonat bu alanlarla temas ederse, derhal ve iyice soğuk suyla yıkayın. Neninges ile temastan kaçının. Genital bölgede kullanmayınız. / Klorheksidin glukonat-topikal /
Duyarlılık: Klorheksidin glukonat, kendisine veya bileşenlerine duyarlılığı olan kişiler tarafından kullanılmamalıdır.
Sağırlık: Klorheksidin glukonatın, perforat kulak zarları yoluyla orta kulağa yerleştirildiğinde sağırlığa neden olduğu bildirilmiştir. / Klorheksidin glukonat-topikal /

Klorheksidin glukonatın oral kandidiyazisin nüksetme süresini uzatmak için bir müdahale olarak kullanılıp kullanılamayacağını belirlemek. KONULAR VE YÖNTEMLER: Oral kandidiyazisi olan 75 HIV / AIDS hastasında çift kör randomize bir klinik çalışma yapıldı. Klotrimazol hap reçete edildi ve denekler lezyonlar tamamen ortadan kaldırılıncaya kadar 2 haftada bir yeniden muayene edildi. Denekler daha sonra rastgele iki gruba ayrıldı; % 0.12 Klorheksidin glukonat (n = 37, 22-52 yaş, ortalama 34 yaş) ve% 0.9 normal salin (n = 38, 22-55 yaş, ortalama 38 yaş). Bir sonraki bölüm gözlenene kadar her 2 haftada bir yeniden incelendi. BULGULAR: Klorheksidin glukonat ve salin grubu arasında oral kandidiyazisin tekrarlama süresi istatistiksel olarak anlamlı değildi (P> 0.05). Aşağıdaki değişkenler, tekrarlama zamanı ile önemli ölçüde ilişkiliydi; antifungal tedavi sıklığı (P = 0.011), total lenfosit (P = 0.017), alkol tüketimi (P = 0.043) ve diş etinde kandidiyazis (P = 0.048). Düşük lenfositli denekler daha kısa oral kandidiyazsız dönemler gösterdi (P = 0.034). SONUÇLAR: Klorheksidin glukonat, oral kandidiyazsız dönemin idamesinde küçük ancak istatistiksel olarak anlamlı olmayan bir etki göstermiştir. Bu önemsizlik, küçük örneklem boyutundan kaynaklanıyor olabilir. Etkinin boyutunu daha iyi değerlendirmek veya bulgularımızı doğrulamak için daha fazla çalışma yapılmalıdır.

Aşırı duyarlılık reaksiyonları: Özellikle genital bölgelerde Klorheksidin glukonat içeren ürünlerle tahriş, duyarlılık ve genel alerjik reaksiyonlar bildirilmiştir. Olumsuz reaksiyonlar meydana gelirse ve 72 saatten fazla sürerse, hemen kullanmayı bırakın ve şiddetliyse bir sağlık uzmanıyla iletişime geçin.
Klorheksidin glukonat, hem gram-pozitif hem de gram-negatif bakterilere, mayalara ve virüslere karşı etkinliği kanıtlanmış geniş spektrumlu bir antimikrobiyaldir. [A190417] Antimikrobiyal aktivite doza bağlıdır - Klorheksidin glukonat, daha düşük konsantrasyonlarda bakteriyostatiktir (% 0,02 -% 0,06 ) ve daha yüksek konsantrasyonlarda (>% 0.12) bakterisidaldir. [A190417] Oral Klorheksidin glukonat durulamalarının farmakokinetik çalışmaları, etken bileşenin yaklaşık% 30'unun, durulamayı takiben ağızda tutulduğunu ve daha sonra yavaşça oral sıvılara salındığını göstermektedir. [L11512 ] [Doksisiklin] gibi tetrasiklin antibiyotiklerle paylaşılan bu dentine adsorbe etme yeteneği "kalıcılık" olarak bilinir ve Klorheksidin glukonatın pozitif yükünün bir sonucudur - bu önemliliğin Klorheksidin glukonatın antimikrobiyal aktivitesinde en azından biraz rol oynaması muhtemeldir. , dentin gibi yüzeyler üzerindeki kalıcılığı mikrobiyal kolonizasyonu engellediğinden [A190453] Dental Chlorhexidine glukon Durulamalar, dişler gibi ağız yüzeylerinde lekelenmeye neden olabilir. Bu etki her yerde bulunmaz ve uzun süreli tedavide (yani 6 aya kadar) daha önemli görünmektedir - bununla birlikte, oral boyamanın kabul edilemez olduğu hastalar, Klorheksidin glukonat durulamasını dikkatle ve en kısa etkili aralık için kullanmalıdır. [L11512] Alerjik reaksiyonlar Klorheksidin glukonat, anafilaksi gelişimi ile ilişkilendirilmiştir.

Klorheksidin glukonat, topikal antibakteriyel aktiviteye sahip bir antiseptik ajan olarak kullanılan bir biguanid bileşiğidir. Klorheksidin glukonat pozitif yüklüdür ve negatif yüklü mikrobiyal hücre yüzeyi ile reaksiyona girerek hücre zarının bütünlüğünü bozar. Daha sonra, Klorheksidin glukonat hücreye nüfuz eder ve hücre içi bileşenlerin sızmasına neden olarak hücre ölümüne yol açar. Gram pozitif bakteriler daha negatif yüklü olduklarından bu maddeye daha duyarlıdırlar.
Topikal olarak, Klorheksidin glukonatın herhangi bir derecede sistemik absorpsiyona girmesi olası değildir. Ağızdan uygulanan Klorheksidin glukonat, örneğin dişçilik amaçlı ağız durulamalarında bulunanlar, gastrointestinal sistemden çok zayıf bir şekilde emilir - insan deneklerde 300 mg'lık bir oral dozu takiben Cmax 0.206 ug / g idi ve yutulduktan yaklaşık 30 dakika sonra meydana geldi (Tmax [L11512] 18 yetişkin hastaya 4 PerioChip takıldıktan sonra, saptanabilir plazma veya idrar Klorheksidin glukonat seviyeleri gözlenmedi.

Antimikrobiyal ajan Klorheksidin glukonatın (karbon-14 ile etiketlenmiş) perkütan absorpsiyonu sıçanlarda incelenmiştir. Topikal olarak uygulanan Klorheksidin glukonatın% 5'inden daha azı, 5 günlük bir süre içinde emildi. Emilen radyoaktivite atılımı esas olarak dışkıda meydana geldi.
Klorheksidin glukonatın (Klorheksidin glukonat diglukonat; Hibitan), stratum korneumlu veya korneumsuz tüysüz sıçan derisinden perkütan absorpsiyonu incelenmiştir. Tüm cilt üzerinde gerçekleştirilen testler için, kutanöz yapılarda 48 saat sonra depolama difüzyondan daha önemliydi; tersi sıyrılmış cilt için gözlendi. Deri sıyrıldığında, emilen miktar yaklaşık 100 ile çarpıldı ve ciltte depolanan miktar yaklaşık 10 ile çarpıldı. Bütün ve sıyrılmış cilt arasında gözlenen Klorheksidin glukonat difüzyonundaki fark, Klorheksidin glukonatın fizikokimyasal özellikleri ile ilişkiliydi.

Klorheksidin glukonatın geniş spektrumlu antimikrobiyal etkileri, mikrobiyal hücre zarlarını bozma kabiliyetinden kaynaklanmaktadır. Pozitif yüklü Klorheksidin glukonat molekülü, mikrobiyal hücre yüzeylerinde negatif yüklü fosfat gruplarıyla reaksiyona girer - bu reaksiyon hem hücrenin bütünlüğünü yok eder, hücre içi materyalin sızmasına izin verir hem de Klorheksidin glukonatın hücreye girmesine izin vererek sitoplazmik bileşenlerin çökelmesine neden olur [L11536, A190453] Hücre ölümünün spesifik yolları, Klorheksidin glukonat konsantrasyonuna bağlıdır - daha düşük konsantrasyonlar bakteriostatiktir ve potasyum ve fosfor gibi hücre içi maddelerin sızmasına neden olurken, daha yüksek konsantrasyonlar bakterisidaldir ve sitoplazmik çökelmeye neden olur.

Klorheksidin glukonat katı bir kristaldir. Buharlaşmaz ve suda çok az çözünür. Klorheksidin glukonat tuzları katı tozlardır. Buharlaşmazlar ve suda çözünürler. KULLANIM: Klorheksidin glukonat tuzları dezenfektan olarak kullanılır. Klorheksidin glukonat tuzları cilt ve el dezenfektanlarında, cilt kremlerinde, diş macunlarında ve deodorantlarda kullanılmaktadır. Ayrıca göz damlalarında, yara sargılarında ve antiseptik gargaralarda koruyucu olarak kullanılırlar. Tuzların su bazlı çözeltileri, Klorheksidin glukonat diasetat ve Klorheksidin glukonat diglükonat, çiftliklerde, yumurta işleme ve paketleme ekipmanlarında, et ve kümes hayvanı işleme tesislerinde ve belirli veterinerlik ortamlarında bakteri ve virüsleri kontrol etmek için kullanılır. Bu tuzların Klorheksidin glukonat kısmı, aktif antimikrobiyal bileşendir. MARUZ KALMA: İnsanlar, bu bileşiğin tuzlarını içeren antimikrobiyal ürünlerin deri ile teması veya yutulması yoluyla Klorheksidin glukonata maruz kalabilir. ABD EPA, çalışanların yüzeyleri dezenfekte etmek için Klorheksidin glukonat tuzları çözeltilerini kullanırken koruyucu giysiler ve eldivenler giymelerini gerektirir. Bu solüsyonlar bir sis olarak uygulanırsa, işçilerin koruyucu solunum maskeleri de giymeleri gerekir. ABD'de klorheksidin glukonat tuzlarına diyetle maruz kalma beklenmemektedir, çünkü tuzları gıda işleme tesislerinde yüzeyleri dezenfekte etmek için kullanan işçiler, işlemden sonra yüzeyleri suyla durulamaya yönlendirilmektedir. Klorheksidin glukonat ticari olarak suda çözünebilen tuzları olarak kullanılmaktadır. Bu reaksiyon daha sonra Klorheksidin glukonatı doğrudan boşaltma veya atık su arıtma tesislerine boşaltma yoluyla çevreye salabilir. Havaya salınırsa, Klorheksidin glukonat güneş ışığı ile parçalanabilir. Toprakta hareket etmesi muhtemel değildir. Klorheksidin glukonat topraktan veya sudan buharlaşmayabilir. Mikroorganizmalar tarafından parçalanmaz ve suda yaşayan organizmalarda birikmesi beklenmez.

Çeşitli Klorheksidin glukonat tuzları ve formülasyonlarının ticari isimleri: Klorheksidin glukonat: Sterilon, Hibitane, Rotersept; Klorheksidin glukonat dihidroklorür: Lisium, Arlacide H, AY-5312; Klorheksidin glukonat diasetat: Hibitan diasetat, Novalsan; Klorheksidin glukonat diglükonat: Abacil, anti Plaque, Arlacide G, Bacticlens, Chlorhexamed, Disteryl, Orahexal, Septeal, Unisept, Corsodyl, Hibiclens, Hibidil, Hibiscrub, Hibitane, Larylin, Peridex, Plac out, Plurexid, Solvexah.
Diş kremlerinde ve ilgili oral materyallerde çeşitli seviyelerde Klorheksidin glukonat ve tuzlarının spesifik tayini için üç yöntem tarif edilmektedir. Alkali sodyum hipobromit ile renkli reaksiyon ürününü ölçme yöntemi, p-kloroanilin vermek için Klorheksidin glukonatın hidrolizine dayalı olandan daha az duyarlıdır. Bu p-kloroanilin daha sonra azotlu asit ve alfa-naftol ile reaksiyona sokularak kırmızı renkli bir türev elde edilir. Üçüncü yöntem, alt mikrogram miktarlarının belirlenmesi içindir. 1: 4 iyodoklorobenzene dönüştürüldükten sonra bu, elektron yakalama gazı kromatografisi ile belirlenir. Bu yöntem, ağız gargarasından alınan diş plakları tarafından önemli miktarlarda Klorheksidin glukonat alımının ölçülmesine uygulanmıştır.

Aktif bileşen Klorheksidin glukonat diasetat için genel verilerin incelemelerine dayalı olarak, Ajans, Klorheksidin glukonat diasetatın sağlık üzerindeki etkileri ve balıklarda, yaban hayatında ve çevrede olumsuz etkilere neden olma potansiyeli hakkında yeterli bilgiye sahiptir. Ajans, bu Yeniden Kayda Uygunluk Kararında belirtildiği şekilde etiketlenen ve kullanılan Klorheksidin glukonat diasetat ürünlerinin, insanlar veya çevre için makul olmayan riskler veya olumsuz etkiler oluşturmayacağını belirlemiştir. Bu nedenle, Ajans tüm kullanımlar için Klorheksidin glukonat diasetat içeren ürünlerin yeniden kayıt için uygun olduğu sonucuna varır.

Size klorheksidin glukonat gargara reçetesi verilmişse, diş hekiminiz size diş eti iltihabı adı verilen hafif bir diş eti hastalığına sahip olduğunuzu söylemiştir. Biraz korkutucu görünebilir, ancak bu reçeteli gargara, gülüşünüzü sağlığa ve özgüvene geri döndürmek için basit bir çözüm olabilir. Klorheksidin glukonat ağız gargarası, zararlı ağız bakterilerini yok eden, diş eti iltihabını tedavi eden ve iltihaplı diş etlerinin iyileşmesini destekleyen klorheksidin adı verilen bir kimyasal içerir.

Klorheksidin Glukonat Ağız Suları Neyi Tedavi Eder?
Klorheksidin glukonat, hafif diş eti hastalığının başka bir adı olan diş eti iltihabını tedavi etmek için kullanılır. Belirtiler arasında ağız kokusu ve diş eti kızarıklığı, şişlik ve kanama olabilir. Günde iki kez dişlerinizi ve diş etlerinizi fırçalamak ve günde bir kez diş ipi kullanmak diş eti iltihabını önlemeye yardımcı olurken, reçeteli bir gargara, zaten erken aşamadayken semptomları azaltmaya yardımcı olabilir. Bununla birlikte, Mayo Clinic'e göre, daha gelişmiş bir diş eti hastalığı olan periodontiti tedavi etmek için klorheksidin glukonat gargaraya bakmamalısınız.

O nasıl çalışır?
Klorheksidin glukonat gargarayla duruladığınızda, etken madde klorheksidin, tükürdükten sonra bile hemen zararlı ağız bakterilerini yok etmeye çalışır. FDA, klorheksidin glukonat gargara kullandıktan altı ay sonra ağız bakteri seviyelerinin yüzde 97'ye kadar düştüğünü belirtiyor. FDA ayrıca klorheksidinin% 30'unun durulamadan sonra ağızda kaldığını, bu nedenle kimyasalın kullanımlar arasında bakterileri yok etmeye devam ettiğini açıklıyor.

Yan Etkiler Var mı?
Klorheksidin glukonat gargara, tat değişikliği, tartar oluşumunda artış ve dişlerin, diş etlerinin ve diş aletlerinin lekelenmesi gibi birkaç olası yan etkiye sahiptir. Yine de endişelenme. Bu yan etkiler genellikle çok küçüktür.
İlaçlı gargara kullanmanın ciddi yan etkileri nadir olmakla birlikte, bazı kişilerde boyun bezlerinde şişkinlik ve ağızda ve dilin ucunda tahriş olabilir. Bu semptomlardan herhangi biriyle karşılaşırsanız veya gargaraya alerjik reaksiyon yaşıyor olabileceğinizi düşünüyorsanız derhal diş hekiminizi arayın.

Güvenli mi?
Klorheksidin glukonat gargarayı yalnızca doktorunuz veya diş hekiminiz reçete ederse kullanın. Bir sağlık uzmanının rehberliğinde, ürün, belirtildiği şekilde kullanıldığında güvenlidir. C. S. Mott Çocuk Hastanesi'ne göre, ilaçlı gargara 18 yaşın altındaki kimseler için tasarlanmamıştır, bu yüzden küçük çocukların erişemeyeceği yerlerde sakladığınızdan emin olun.
Klorheksidin glukonat gargara, hafif diş eti hastalığı vakalarında ağız bakterilerini öldürmede etkili olsa da, genel ağız sağlığı için düzenli fırçalama ve diş ipi kullanmanın yerini tutmaz. Günlük diş ipi kullanmanın yanı sıra, dişleri etkili bir şekilde temizlemek için diş eti hattını temizlemek için kıvrımlı, yumuşak dış kıllara ve daha sıkı iç kıllara sahip bir diş fırçasıyla fırçalamayı deneyin.
Diş eti sağlığına yönelik adımlar atmaya hazırsanız, klorheksidin glukonat ağızdan durulama mükemmel bir ilk adım olabilir. Seçenekleriniz hakkında diş hekiminizle konuşun ve gülümsemenize en uygun çözümü bulmanıza yardımcı olabilirler.