CHLORHEXIDINE

CE / N° liste : 200-238-7
N° CAS : 55-56-1
Mol. formule : C22H30Cl2N10

La chlorhexidine (CHX) (communément connue sous les formes de sel gluconate de chlorhexidine et digluconate de chlorhexidine (CHG) ou acétate de chlorhexidine) est un désinfectant et un antiseptique qui est utilisé pour la désinfection de la peau avant la chirurgie et pour stériliser les instruments chirurgicaux.
Il peut être utilisé à la fois pour désinfecter la peau du patient et les mains des soignants.
Il est également utilisé pour nettoyer les plaies, prévenir la plaque dentaire, traiter les infections à levures de la bouche et empêcher les cathéters urinaires de se bloquer.
Il est utilisé sous forme liquide ou en poudre.

Les effets secondaires peuvent inclure une irritation de la peau, une décoloration des dents et des réactions allergiques, bien que le risque semble être le même que celui des autres antiseptiques topiques.
Cela peut causer des problèmes oculaires en cas de contact direct.
L'utilisation pendant la grossesse semble sans danger.
La chlorhexidine peut être mélangée à de l'alcool, de l'eau ou une solution de surfactant.
Il est efficace contre une gamme de micro-organismes mais n'inactive pas les spores.

La chlorhexidine est entrée en usage médical dans les années 1950.
La chlorhexidine est disponible en vente libre (OTC) aux États-Unis.
Il figure sur la liste des médicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la santé.
En 2017, c'était le 286e médicament le plus couramment prescrit aux États-Unis, avec plus d'un million d'ordonnances.

Le nom "chlorhexidine" se décompose en chlor(o) + hex(ane) + id(e) + (am)ine.

Les usages:
La chlorhexidine est utilisée dans les désinfectants (désinfection de la peau et des mains), les cosmétiques (additif aux crèmes, dentifrices, déodorants et antisudorifiques) et les produits pharmaceutiques (conservateur des collyres, principe actif des pansements et bains de bouche antiseptiques).
Une revue Cochrane de 2019 a conclu que, sur la base de preuves de très faible certitude chez les personnes gravement malades, "il n'est pas clair si le bain à la chlorhexidine réduit les infections nosocomiales, la mortalité ou la durée du séjour en USI, ou si l'utilisation de la chlorhexidine entraîne dans plus de réactions cutanées."
Ce médicament est utilisé avec le brossage des dents/la soie dentaire réguliers pour traiter la gingivite, une maladie des gencives qui provoque des gencives rouges, enflées et qui saignent facilement.
La chlorhexidine appartient à une classe de médicaments appelés antimicrobiens.
Il agit en diminuant la quantité de bactéries dans la bouche, aidant à réduire l'enflure et la rougeur des gencives et les saignements lorsque vous vous brossez les dents.
La chlorhexidine est un antibactérien utilisé pour de nombreuses applications.
C'est un polybiguanide cationique (bisbiguanide) utilisé principalement sous forme de ses sels, dichlorhydrate, diacétate et digluconate.
La chlorhexidine est l'un de ces médicaments qui figurent sur la liste des médicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la santé, une liste des médicaments les plus importants nécessaires dans un système de santé de base.

1. La chlorhexidine est utilisée comme composé germicide dans les bains de trayons. Également utilisé comme traitement du nombril, pis et douche oculaire, gommage chirurgical et matériel de stérilisation.
2. La chlorhexidine est principalement utilisée comme antiseptique/désinfectant topique dans la cicatrisation des plaies, sur les sites de cathétérisme, dans diverses applications dentaires et dans les gommages chirurgicaux.
Il est utilisé comme agent antibactérien chez l'homme pour contrôler la gingivite et le contrôle global de la plaque dentaire en dentisterie préventive.
3. Hydrogénolyse des liaisons benzyl-azote.
4. Bactériostatique ; Détergent.

la chlorhexidine est utilisée comme antiseptique topique dans les cosmétiques liquides.
Il est fortement alcalin et peut provoquer des irritations.

La chlorhexidine, le "gold standard" des antiseptiques oraux, a été utilisée pour optimiser de nouveaux revêtements de chlorhexidine à libération lente à base d'acides gras dans les sutures chirurgicales.
La chlorhexidine, l'agent antibactérien, a été utilisée dans la préparation de nanoparticules de phosphate de calcium fonctionnalisées à la chlorhexidine, utiles pour l'hygiène buccale et les soins dentaires.

La chlorhexidine est un important antiseptique, désinfectant et conservateur médical, dentaire et pharmaceutique.
Il est bactéricide et fongicide mais ne tue pas les spores bactériennes ou les mycobactéries, bien qu'il inhibe la croissance.
Il a une faible activité contre les virus, mais des concentrations élevées sont efficaces pour tuer les kystes d'Acanthamoeba spp., des organismes d'importance clinique potentielle pour les porteurs de lentilles de contact.
Propriétés La chlorhexidine est un bisbiguanide disponible sous forme de sels d'acétate (diacétate), de chlorhydrate et de gluconate. Ceux-ci sont stables en solution et peuvent être autoclavés bien que de petites quantités de chloroaniline soient libérées.
En tant qu'agent cationique, la chlorhexidine est incompatible avec les tensioactifs anioniques et son activité antimicrobienne est réduite en présence d'agents tensioactifs non ioniques.
L'activité est également réduite ou abolie par les phospholipides (facteur important de neutralisation de l'activité de la chlorhexidine lors de la réalisation des tests biocides) et par les matières organiques dont le sérum.
Certains de ces aspects ont été bien documentés dans le récent article complet de Nicoletti et al.
Ils soulignent également que l'efficacité de la chlorhexidine est influencée par les composants de la formulation et par la composition du milieu de culture dans lequel les concentrations minimales inhibitrices (CMI) sont déterminées.

Méthodes de production
La chlorhexidine peut être préparée soit par condensation de polyméthylène bisdicyandiamide avec du chlorhydrate de 4-chloroaniline, soit par condensation de 4-chlorophényl dicyandiamide avec du dichlorhydrate d'hexaméthylènediamine.
La chlorhexidine peut également être synthétisée à partir d'une série de biguanides.

En endodontie, la chlorhexidine est utilisée pour l'irrigation du canal radiculaire et comme pansement intracanalaire, mais a été remplacée par l'utilisation d'un agent de blanchiment à l'hypochlorite de sodium dans la plupart des pays développés.

Antiseptique
Le CHG est actif contre les organismes Gram-positifs et Gram-négatifs, les anaérobies facultatifs, les aérobies et les levures.
Il est particulièrement efficace contre les bactéries Gram-positives (à des concentrations ≥ 1 μg/l).
Des concentrations significativement plus élevées (de 10 à plus de 73 μg/ml) sont requises pour les bactéries et les champignons à Gram négatif. La chlorhexidine est inefficace contre les poliovirus et les adénovirus.
L'efficacité contre les virus de l'herpès n'a pas encore été établie sans équivoque.

Il existe des preuves solides que la chlorhexidine est plus efficace que la povidone iodée pour une chirurgie propre.
Les preuves montrent qu'il s'agit de l'antiseptique le plus efficace pour la chirurgie du membre supérieur, et il n'existe aucune donnée suggérant que la chlorhexidine alcoolique augmente le risque de brûlures liées au garrot, de feux d'allumage ou d'épisodes allergiques pendant la chirurgie.

La chlorhexidine, comme d'autres composés cationiques, reste sur la peau.
Il est fréquemment associé à des alcools (éthanol et alcool isopropylique).

Usage dentaire
L'utilisation d'un rince-bouche à base de CHG en combinaison avec des soins dentaires normaux peut aider à réduire l'accumulation de plaque et à améliorer la gingivite légère.
Il n'y a pas suffisamment de preuves pour déterminer l'effet dans la gingivite modérée à sévère.
Environ 20 mL deux fois par jour à des concentrations de 0,1 % à 0,2 % sont recommandés pour les bains de bouche d'une durée d'au moins 30 secondes.
Un tel rince-bouche a également un certain nombre d'effets indésirables, notamment des dommages à la muqueuse buccale, une décoloration des dents, une accumulation de tartre et une altération du goût.
Une coloration extrinsèque des dents se produit lorsque le rinçage à la chlorhexidine a été utilisé pendant 4 semaines ou plus.

des bains de bouche contenant de la chlorhexidine qui tachent moins les dents que la solution classique ont été développés, dont beaucoup contiennent du zinc chélaté.

L'utilisation de la chlorhexidine en complément des procédures quotidiennes d'hygiène buccale mécanique pendant 4 à 6 semaines et 6 mois entraîne une réduction modérée de la gingivite par rapport au placebo, au contrôle ou à l'hygiène buccale mécanique seule.

La chlorhexidine est un cation qui interagit avec les composants anioniques du dentifrice, tels que le laurylsulfate de sodium et le monofluorophosphate de sodium, et forme des sels de faible solubilité et d'activité antibactérienne.
Ainsi, pour renforcer l'effet antiplaque de la chlorhexidine, "il semble préférable que l'intervalle entre le brossage des dents et le rinçage à la CHX [chlorhexidine] soit supérieur à 30 minutes, prudemment proche de 2 heures après le brossage".

Topique
Le gluconate de chlorhexidine est utilisé comme nettoyant cutané pour les gommages chirurgicaux, comme nettoyant pour les plaies cutanées, pour la préparation préopératoire de la peau et pour les rinçages germicides des mains.
Les gouttes ophtalmiques de chlorhexidine ont été utilisées comme traitement pour les yeux affectés par la kératite à Acanthamoeba.

La chlorhexidine est très efficace pour les pays pauvres comme le Népal et son utilisation se développe dans le monde pour le traitement du cordon ombilical. Une revue Cochrane de 2015 a fourni des preuves de haute qualité selon lesquelles, dans le cadre communautaire, les soins de la peau ou du cordon à la chlorhexidine peuvent réduire l'incidence de l'omphalite (inflammation du cordon ombilical) de 50 % et la mortalité néonatale de 12 %.

Mécanisme d'action
Au pH physiologique, les sels de chlorhexidine se dissocient et libèrent le cation chlorhexidine chargé positivement.
L'effet bactéricide résulte de la liaison de cette molécule cationique à des parois cellulaires bactériennes chargées négativement.
A de faibles concentrations de chlorhexidine, cela se traduit par un effet bactériostatique ; à des concentrations élevées, la rupture de la membrane entraîne la mort cellulaire.

Chimie
C'est un polybiguanide cationique (bisbiguanide).
Il est utilisé principalement sous forme de sels (par exemple, le dichlorhydrate, le diacétate et le digluconate). [citation nécessaire]

Désactivation
La chlorhexidine est désactivée en formant des sels insolubles avec des composés anioniques, y compris les tensioactifs anioniques couramment utilisés comme détergents dans les dentifrices et les bains de bouche, les épaississants anioniques tels que le carbomère et les émulsifiants anioniques tels que les acrylates/C10-30 alkyl acrylate crosspolymer, parmi beaucoup d'autres.
Pour cette raison, les bains de bouche à la chlorhexidine doivent être utilisés au moins 30 minutes après les autres produits dentaires.
Pour une meilleure efficacité, les aliments, les boissons, le tabagisme et les bains de bouche doivent être évités pendant au moins une heure après utilisation.
De nombreux produits topiques pour la peau, nettoyants et désinfectants pour les mains doivent également être évités pour empêcher la désactivation lorsque la chlorhexidine (en tant que topique seul ou en tant que résidu d'un nettoyant) est censée rester sur la peau.

La chlorhexidine est un antiseptique et un désinfectant.
Il aide à réduire le nombre de germes (bactéries) dans votre bouche ou sur votre peau.

La chlorhexidine est généralement associée à d'autres ingrédients. Certains traitements contre le mal de gorge ont un anesthésique local pour aider à engourdir la douleur.

Les traitements de la bouche et de la gorge se présentent sous forme de bains de bouche, de pastilles, de gels et de sprays.

Les traitements de la peau se présentent sous forme de crèmes, de pommades et de lotions.

De nombreux traitements à la chlorhexidine sont disponibles à l'achat dans les pharmacies, et certains dans les magasins et les supermarchés.

Pour les infections du nez, il existe une crème nasale qui contient de la chlorhexidine et de la néomycine, un antibiotique. Ce médicament est disponible sur ordonnance uniquement et est connu sous le nom de marque Naseptin.

La chlorhexidine est également utilisée dans les hôpitaux et les cliniques pour nettoyer la peau ou le matériel chirurgical avant la chirurgie. Il peut être utilisé dans certaines procédures de la vessie, y compris le nettoyage des cathéters.

La chlorhexidine est un agent antimicrobien cationique à large spectre appartenant à la famille des bis(biguanides).
Son mécanisme d'action implique la déstabilisation de la membrane bactérienne externe.
Il est efficace à la fois sur les bactéries Gram-positives et Gram-négatives, bien qu'il soit moins efficace sur certaines bactéries Gram-négatives. Il a des mécanismes d'action à la fois bactéricides et bactériostatiques.
Les effets antimicrobiens de la chlorhexidine sont associés aux attractions entre la chlorhexidine (cation) et les cellules bactériennes chargées négativement.
Une fois la chlorhexidine absorbée sur la paroi cellulaire de l'organisme, elle perturbe l'intégrité de la membrane cellulaire et provoque la fuite des composants intracellulaires des organismes.
Les solutions aqueuses de chlorhexidine sont les plus stables dans la plage de pH de 5 à 8. Au-dessus de pH 8,0, la base de chlorhexidine est précipitée et dans des conditions plus acides, il y a une détérioration progressive de l'activité car le composé est moins stable.

Histoire
La chlorhexidine (CHX) a été le premier agent antimicrobien capable d'inhiber la formation de la plaque dentaire et le développement de la gingivite chronique.
La chlorhexidine est un antiseptique cationique chlorophényl bisbiguanide.
Les bisbiguanides sont les principaux agents antiplaque de deuxième génération présentant une substantivité considérable et des propriétés antibactériennes à large spectre.
En médecine dentaire, le CHX était initialement utilisé pour la désinfection de la cavité buccale avant les interventions chirurgicales buccales et en endodontie.
L'inhibition de la plaque par la CHX a été étudiée pour la première fois en 1969, mais la première étude clinique contrôlée a été réalisée.
Cette étude a montré qu'un rinçage de 60 secondes, deux fois par jour avec 10 ml d'une solution de gluconate de CHX à 0,2 % (dose de 20 mg), en l'absence d'un nettoyage dentaire normal, inhibait la repousse de la plaque dentaire et le développement de la gingivite.
La CHX est l'un des agents antiplaque les plus étudiés et les plus utilisés.
L'avantage de la CHX par rapport aux autres agents cationiques est qu'elle peut se lier fortement à de nombreux sites de la cavité buccale et qu'elle est libérée lentement sur 7 à 12 heures après le rinçage, offrant ainsi une substantivité considérable et un effet antimicrobien durable limitant la prolifération bactérienne.
La CHX se lie fortement aux glycoprotéines anioniques et aux phosphoprotéines de la muqueuse buccale et de la pellicule dentaire en plus de sa propriété de se lier aux surfaces des membranes cellulaires bactériennes affectant la capacité des cellules à adhérer.
La CHX est considérée comme l'agent chimiothérapeutique le plus puissant actuellement disponible.

Les indications
Ce produit antiseptique topique agit rapidement mais, comme l'hexachlorophène, persiste sur la peau pour donner un effet antibactérien cumulatif et continu.
Comme les iodophores et l'alcool, il est actif contre les bactéries gram-positives et gram-négatives, y compris P. aeruginosa, ainsi que les levures et champignons courants.
Il ne perd pas son efficacité en présence de sang total.
Beaucoup le considèrent comme l'antiseptique de choix pour le nettoyage de la peau et les gommages chirurgicaux. L'allergie de contact n'est pas rare.
La chlorhexidine ne doit pas être utilisée près des yeux ou des muqueuses, car elle peut provoquer une irritation ou même une anaphylaxie.

Processus de fabrication
25 parties d'hexaméthylène bis-dicyandiamide, 35 parties de chlorhydrate de p-chloroaniline et 250 parties de bêta-éthoxyéthanol sont agitées ensemble à
130°C à 140°C pendant 2 heures au reflux.
Le mélange est ensuite refroidi et filtré et le solide est lavé à l'eau et cristallisé dans de l'acide acétique aqueux à 50 %. Le dichlorhydrate de 1,6-di(N1,N1'-p-chlorophényldiguanido-N5,N5')hexane est obtenu sous forme de plaques incolores de PF 258°C à 260°C.
Ce qui suit est une voie alternative : 19,4 parties de p-chlorophényldicyandiamide, 9,4 parties de dichlorhydrate d'hexaméthylène diamine et 100 parties de nitrobenzène sont agitées ensemble et chauffées entre 150°C et 160°C pendant 6 heures.
Le mélange est refroidi, dilué avec 200 parties de benzène et filtré.
Le résidu solide est lavé avec du benzène et cristallisé dans de l'acide acétique à 50 %. On obtient le dichlorhydrate de 1,6-di(N1,N1'-p-chlorophényldiguanido N5,N5')hexane.

Applications pharmaceutiques
Les sels de chlorhexidine sont largement utilisés dans les formulations pharmaceutiques en Europe et au Japon pour leurs propriétés antimicrobiennes.
Bien qu'ils soient principalement utilisés comme désinfectants, les sels de chlorhexidine sont également utilisés comme conservateurs antimicrobiens.
En tant qu'excipients, les sels de chlorhexidine sont principalement utilisés pour la conservation des collyres à une concentration de 0,01 % p/v ; généralement, le sel d'acétate ou de gluconate est utilisé à cette fin.
Des solutions contenant 0,002 à 0,006 % p/v de gluconate de chlorhexidine ont également été utilisées pour la désinfection des lentilles de contact hydrophiles.
Pour la désinfection de la peau, la chlorhexidine a été formulée sous forme de solution à 0,5 % p/v dans de l'éthanol à 70 % v/v et, en conjonction avec des détergents, sous forme de gommage chirurgical à 4 % p/v.
Les sels de chlorhexidine peuvent également être utilisés dans les crèmes antiseptiques topiques, les bains de bouche, les gels dentaires et en urologie pour la stérilisation des cathéters et l'irrigation de la vessie.
Les sels de chlorhexidine ont en outre été utilisés comme constituants de pansements médicamenteux, de poudres à saupoudrer, de sprays et de crèmes.

Utilisation clinique
La chlorhexidine est un antiseptique et désinfectant topique biguanide à large efficacité antimicrobienne.
Il est de plus en plus utilisé comme aseptique, mais il est également de plus en plus utilisé comme ingrédient biocide dans les shampooings, les revitalisants, les teintures capillaires, les crèmes solaires, les dentifrices, les bains de bouche (Corsodyl), les lingettes humides (également pour bébés), les crèmes pour les yeux, les crèmes antirides, les hydratants. , des solutions pour lentilles de contact et des gels d'instillation pour cathéters urinaires.

La chlorhexidine est un composé biguanide utilisé comme agent antiseptique avec une activité antibactérienne topique.
La chlorhexidine est chargée positivement et réagit avec la surface cellulaire microbienne chargée négativement, détruisant ainsi l'intégrité de la membrane cellulaire.
Par la suite, la chlorhexidine pénètre dans la cellule et provoque une fuite de composants intracellulaires conduisant à la mort cellulaire.
Étant donné que les bactéries gram positives sont plus chargées négativement, elles sont plus sensibles à cet agent.

La chlorhexidine est un composé bisbiguanide dont la structure est constituée de deux unités (p-chlorophényl)guanide liées par un pont hexaméthylène.
Il a un rôle d'agent anti-infectieux et d'agent antibactérien.
C'est un membre des biguanides et un membre des monochlorobenzènes.
Il dérive d'un biguanide.

La chlorhexidine est un biguanide antimicrobien à large spectre utilisé comme antiseptique topique et dans la pratique dentaire pour le traitement des affections dentaires inflammatoires causées par des micro-organismes.
C'est l'un des agents antiseptiques de la peau et des muqueuses les plus couramment utilisés aujourd'hui.
La molécule elle-même est un bis-guanide cationique constitué de deux cycles 4-chlorophényle et de deux groupes biguanide reliés par une chaîne centrale hexaméthylène. La chlorhexidine topique pour la désinfection, ainsi que les rince-bouche à usage dentaire, exerce une activité contre un large éventail d'agents pathogènes, notamment les bactéries, les levures et les virus.
La chlorhexidine a été développée au Royaume-Uni par Imperial Chemical Industries au début des années 1950 et a été introduite aux États-Unis dans les années 1970.

La chlorhexidine est disponible en vente libre dans diverses formulations (par exemple, solution, éponge, chiffon, écouvillon) comme antiseptique topique pour désinfecter avant les chirurgies et/ou les procédures médicales.
Les formulations dentaires, disponibles sur ordonnance uniquement, comprennent un rince-bouche indiqué pour le traitement de la gingivite et une "puce" à libération lente qui est insérée dans les poches parodontales et est indiquée pour la réduction de la profondeur des poches chez les patients adultes atteints de parodontite en tant que traitement d'appoint aux procédures de détartrage dentaire et de surfaçage radiculaire

Pharmacodynamie
La chlorhexidine est un antimicrobien à large spectre avec une activité démontrée contre les bactéries, les levures et les virus gram-positifs et gram-négatifs.
L'activité antimicrobienne est dose-dépendante - la chlorhexidine est bactériostatique à des concentrations plus faibles (0,02 % à 0,06 %) et bactéricide à des concentrations plus élevées (> 0,12 %).
Les études pharmacocinétiques des rince-bouche oraux à la chlorhexidine indiquent qu'environ 30 % de l'ingrédient actif est retenu dans la bouche après le rinçage, qui est ensuite lentement libéré dans les liquides buccaux.
Cette capacité d'adsorption sur la dentine, partagée avec les antibiotiques tétracyclines tels que la doxycycline, est connue sous le nom de « substantivité » et est le résultat de la charge positive de la chlorhexidine - il est probable que cette substantivité joue au moins un certain rôle dans l'activité antimicrobienne de la chlorhexidine, car sa persistance sur des surfaces telles que la dentine empêchent la colonisation microbienne.

Les rinçages dentaires à la chlorhexidine peuvent entraîner des taches sur les surfaces buccales, telles que les dents.
Cet effet n'est pas omniprésent et semble être plus important avec un traitement prolongé (c'est-à-dire jusqu'à 6 mois) - néanmoins, les patients pour lesquels la coloration orale est inacceptable doivent utiliser le rinçage à la chlorhexidine avec prudence et pendant l'intervalle efficace le plus court.
Des réactions allergiques à la chlorhexidine ont été associées au développement de l'anaphylaxie.

Mécanisme d'action
Les effets antimicrobiens à large spectre de la chlorhexidine sont dus à sa capacité à perturber les membranes cellulaires microbiennes.
La molécule de chlorhexidine chargée positivement réagit avec les groupes phosphate chargés négativement sur les surfaces des cellules microbiennes - cette réaction détruit à la fois l'intégrité de la cellule, permettant la fuite de matériel intracellulaire, et permet à la chlorhexidine de pénétrer dans la cellule, provoquant la précipitation des composants cytoplasmiques et finalement la mort cellulaire.
Les moyens spécifiques de mort cellulaire dépendent de la concentration de chlorhexidine - des concentrations plus faibles sont bactériostatiques et entraînent une fuite de substances intracellulaires telles que le potassium et le phosphore, tandis que des concentrations plus élevées sont bactéricides et provoquent une précipitation cytoplasmique.

À propos de la chlorhexidine
Information utile
La chlorhexidine est enregistrée dans le cadre du règlement REACH et est fabriquée et/ou importée dans l'Espace économique européen, pour un usage intermédiaire uniquement.

La chlorhexidine est utilisée sur les sites industriels et dans la fabrication.

Utilisations des consommateurs
L'ECHA ne dispose d'aucune donnée publique enregistrée indiquant si ou dans quels produits chimiques la substance pourrait être utilisée. L'ECHA ne dispose d'aucune donnée publique enregistrée sur les voies par lesquelles la chlorhexidine est le plus susceptible d'être rejetée dans l'environnement.

Durée de vie des articles
L'ECHA ne dispose d'aucune donnée publique enregistrée sur les voies par lesquelles la chlorhexidine est le plus susceptible d'être rejetée dans l'environnement. L'ECHA ne dispose d'aucune donnée publique enregistrée indiquant si ou dans quels articles la substance a pu être transformée.

Utilisations répandues par les travailleurs professionnels
L'ECHA ne dispose d'aucune donnée publique enregistrée indiquant si ou dans quels produits chimiques la substance pourrait être utilisée. L'ECHA ne dispose d'aucune donnée publique enregistrée sur les types de fabrication utilisant la chlorhexidine. L'ECHA ne dispose d'aucune donnée publique enregistrée sur les voies par lesquelles la chlorhexidine est le plus susceptible d'être rejetée dans l'environnement.

Formulation ou reconditionnement
L'ECHA ne dispose d'aucune donnée publique enregistrée indiquant si ou dans quels produits chimiques la substance pourrait être utilisée. L'ECHA ne dispose d'aucune donnée publique enregistrée sur les voies par lesquelles la chlorhexidine est le plus susceptible d'être rejetée dans l'environnement.

Utilisations sur sites industriels
La chlorhexidine est utilisée dans les produits suivants : produits pharmaceutiques.
La chlorhexidine a une utilisation industrielle aboutissant à la fabrication d'une autre substance (utilisation d'intermédiaires).
La chlorhexidine est utilisée dans les domaines suivants : services de santé.
Le rejet dans l'environnement de chlorhexidine peut se produire à la suite d'une utilisation industrielle : en tant qu'étape intermédiaire dans la fabrication ultérieure d'une autre substance (utilisation d'intermédiaires).

Fabrication
L'ECHA ne dispose d'aucune donnée publique enregistrée sur les voies par lesquelles la chlorhexidine est le plus susceptible d'être rejetée dans l'environnement.

NOMS IUPAC :
(1E)-2-[6-[[amino-[(E)-[amino-(4-chloroanilino)méthylidène]amino]méthylidène]amino]hexyl]-1-[amino-(4-chloroanilino)méthylidène]guanidine
1,1'-Hexaméthylènebis[5-(p-chlorophényl)biguanide]
2,2'-hexane-1,6-diylbis(1-{amino[(4-chlorophényl)amino]méthylidène}guanidine)
CHLORHEXIDINE
Chlorhexidine
chlorhexidine
Base de chlorhexidine
N',N'''''-hexane-1,6-diylbis[N-(4-chlorophényl)(diamide imidodicarbonimidique)]
N,N'"-BIS(4-CHLOROPHÉNYL)-3,12-DIIMINO-2,4,11,13-TÉTRAAZOTETRADECANEDIIMIDAMIDE
N-(4-chlorophényl)-1-{N-[6-(N-{[N'-(4-chlorophényl)carbamimidamido]méthanimidoyl}amino)hexyl]carbamimidamido}méthanimidamide

SYNONYMES :
1,1'-hexaméthylènebis(5-(p-chlorophényl)-biguanide
1,6-bis(5-(p-chlorophényl)biguandino)hexane
1,6-bis(p-chlorophényldiguanido)hexane
1,6-di(4'-chlorophényldiguanido)hexane
2,4,11,13-tétraazatétradécanediimidamide,n,n''-bis(4-chlorophényl)-3,12-diim
chlorhexidine
fimeil
hexadol
nolvasan
roterept
sorétol
stérilison
tubulicide
1,1'-HEXAMETHYLENEBIS[5-(4-CHLOROPHENYL)BIGUANIDE]
BASE DE CHLORHEXIDINE
CHLORHEXIDINE
LABOTEST-BB LT00440966
hexaméthylènebis(5-(4-chlorophényl)biguanide)
bis(5-(p-chlorophényl)biguanidinio)hexane
n,n'-bis(4-chlorophényl)-3,12-diimino-tétraazatétradécanediimidamide
5,5-bis(4-chlorophényl)-1,1-hexaméthylèneibiguanide
CHLORHEXIDINE, 99,5+ %
CHLOROHEXIDINE
Usine de chlorhexidine en stock
2,4,11,13-tétraazatétradécanediimidamide, N,N-bis(4-chlorophényl)-3,12-diimino-
11HEXAMÉTHYLÈNEBIS5PARACHLOROPHÉNYLBIGUANIDE
chlorhexidine 55-56-1
Chlorhexidine (base et/ou sels non spécifiés)
1,6-bis[5-(p-chlorophényl)biguanidino]hexane
1,6-Di(N-p-chlorophénylbiguanidino)hexane
Bis(p-chlorophényldiguanido)hexane
MPB Chlorhexidine
Chlorhexidine (base libre)
Chlorhexidine,1,1′-hexaméthylènebis[5-(4-chlorophényl)biguanide]
Chlorhexidine (200 mg)
Base de chlorohexidine
2,4,11,13-TétraazatétradécanediMidaMide,N1,N14-bis(4-chlorophényl)-3,12-diiMino-
1,1′-Hexaméthylènebis[5-(4-chlorophényl)biguanide] Bis(5-(p-chlorophényl)biguanidinio)hexane
Chlorohexidine pour la synthèse
1,6-DI(N-P-CHLOROPHÉNYL-DIGUANIDO) HEXANE
Étalon de chlorhexidine
Chlorhexidine SCR
Chlorhexidine
orhexidine
fandachem à base de chlorhexidine
Fandachem de chlorhexidine
Fandachem de Rotersept
Chlorhexidine Informations de base
Chlorhexidine USP/EP/BP
API Chlorhexidine
chlorhexidine
55-56-1
Rotersept
Fimeil
Hexadol
Sorétol
Chlorhexidine
Chlorhexidine
Cloresidina [DCIT]
Chlorhexidine [Tchèque]
Chlorhexidinum [DCI-latin]
Clorhexidina [DCI-espagnol]
56-95-1
Biguanide, 1,1'-hexaméthylènebis(5-(p-chlorophényl)-
CAS-55-56-1
Stérido
Puériculture Savlon
N',N'''''-hexane-1,6-diylbis[N-(4-chlorophényl)(diamide imidodicarbonimidique)]
DSSTox_CID_13314
DSSTox_RID_79062
N,N'-Bis(4-chlorophényl)-3,12-diimino-2,4,11,13-tétraazatétradécanediimidamide
DSSTox_GSID_33314
Chlorhexidine [DCI:BAN]
Dichlorhydrate de chlorhexidine
Merfen-incolore
MLS001304094
1-(4-chlorophényl)-3-[N-[6-[[N-[N-(4-chlorophényl)carbamimidoyl]carbamimidoyl]amino]hexyl]carbamimidoyl]guanidine
N-(4-chlorophényl)-1-3-(6-{N-[3-(4-chlorophényl)carbamimidamidométhanimidoyl]amino}hexyl)carbamimidamidométhanimidamide
CCRIS 9230
Chlorhexidine (DCI)
C22H30Cl2N10
HSDB 7196
Merfen-incolore (TN)
SR-01000799135
Nolvasan (*Diacétate*)
1,1'-Hexaméthylènebis(5-[p-chlorophényl]biguanide)
1,1'-hexaméthylènebis[5-(p-chlorophényl)biguanide]
SMR000718621
EINECS 200-238-7
Lisium (*Dichlorhydrate*)
BRN 2826432
1,6-Di(N-p-chlorophényldiguanido)hexane
Chlorhexadine
Dentisept
Dentisept [vétérinaire] (TN)
1,6-bis(N5-[p-chlorophényl]-N1-biguanido)hexane
Prestwick_53
Chlorhexidine (1)
Hibidil (sel/mélange)
Hibisol (sel/mélange)
Sel de diacétate de chlorhexidine hydraté
Hibitane (sel/mélange)
Hibiscrub (Sel/Mélange)
Hibispray (sel/mélange)
Hexaméthylènebis(5-(4-chlorophényl)biguanide)
CE 200-238-7
SCHEMBL3984
Chlorhexidine, >=99,5 %
4-12-00-01201 (Référence du manuel Beilstein)
2,4,11,13-tétraazatétradécanediimidamide, N1,N14-bis(4-chlorophényl)-3,12-diimino-
(1E)-2-[6-[[amino-[(E)-[amino-(4-chloroanilino)méthylidène]amino]méthylidène]amino]hexyl]-1-[amino-(4-chloroanilino)méthylidène]guanidine
2,4,11,13-tétraazatétradécanediimidamide, N,N'-bis(4-chlorophényl)-3,12-diimino-
N,N''''-hexane-1,6-diylbis[N'-(4-chlorophényl)(diamide imidodicarbonimidique)]
N,N'-Bis(4-chlorophényl)-3,12-diimino-2,4,11,13-tétraazatétradécanediimidamide
(1E)-2-[6-[[amino-[(E)-[amino-(4-chloroanilino)méthylène]amino]méthylène]amino]hexyl]-1-[amino-(4-chloroanilino)méthylène]guanidine
AS-12648
Chlorhexidine, purum, >=99.0% (HPLC)
1,1''-hexaméthylène bis(5-(p-chlorophényl)biguanide)
BRD-K52256627-300-03-3
BRD-K52256627-300-05-8
SR-01000799135-10
SR-01000799135-11
Chlorhexidine, étalon de référence de la Pharmacopée européenne (EP)
Diacétate de 1,1'-(hexane-1,6-diyl)bis[5-(4-chlorophényl)biguanide]
Chlorhexidine, étalon de référence de la pharmacopée des États-Unis (USP)
Chlorhexidine, étalon secondaire pharmaceutique ; Matériau de référence certifié
N'',N''''''''''-hexane-1,6-diylbis[N-(4-chlorophényl)(diamide imidodicarbonimidique)]
N,N''-Bis(4-chlorophényl)-3,12-diimino-2,4,11,13-tétraazatétradécanediimidamide
(1E)-2-[6-[[amino-[(E)-[amino-(4-chloroanilino)méthylène]amino]méthylène]amino]hexyl]-1-[amino-(4-chloroanilino)méthylène]guanidine ;chlorhydrate
(1E)-2-[6-[[azanyl-[(E)-[azanyl-[(4-chlorophényl)amino]méthylidène]amino]méthylidène]amino]hexyl]-1-[azanyl-[(4-chlorophényl )amino]méthylidène]guanidine
(1E)-2-[6-[[azanyl-[(E)-[azanyl-[(4-chlorophényl)amino]méthylidène]amino]méthylidène]amino]hexyl]-1-[azanyl-[(4-chlorophényl )amino]méthylidène]guanidine ; chlorhydrate
2-[amino-[6-[[amino-[(E)-[amino-(4-chloroanilino)méthylidène]amino]méthylidène]amino]hexylimino]méthyl]-1-(4-chlorophényl)guanidine