LOSARTAN POTASSIUM

Le losartan potassium est chimiquement décrit comme le sel monopotassique de 2-butyl-4-chloro-1-[p-(o-1H-tétrazol-5-ylphényl)benzyl]imidazole-5-méthanol.
La formule empirique du losartan potassium est C22H23ClKN6O et son poids moléculaire est de 422,9.
Le losartan est généralement commercialisé sous la forme du sel de potassium (basique) du tétrazole aromatisé chargé négativement, appelé « losartan potassium ».

Numéro CAS : 124750-99-8
Formule moléculaire : C22H23ClKN6O
Poids moléculaire : 462,01
Numéro EINECS : 200-287-4

Synonymes : LOSARTAN POTASSIUM, 124750-99-8, Cozaar, Losacar, Losaprex, Losata, Tancin, Nu-Lotan, Sel monopotassique de losartan, Aradois, Zaart, DuP 753, DuP-753, Presartan-50, MK-0954, DuP753, MK0954, L-158086, DU PONT-753, 3ST302B24A, E-3340, DTXSID3044209, 2-butyl-4-chloro-1-[[2'-(1H-tétrazol-5-yl)[1,1'-biphényl]-4-yl]méthyl]-1H-imidazole-5-méthanol, sel monopotassique, Potassium, Losartan, Sel monopotassique, Losartan, Sel, Losartan Monopotassium, Losatan Potassium, Losortan Potassium, Losartan Potassium, 2-Butyl-4-chloro-1-((2'-(1H-tétrazol-5-yl)(1,1'-biphényl)-4-yl)méthyl)-1H-imidazole-5-méthanol, sel monopotassique, comprimé de losartan potassique, DTXCID1024209, LOSARTAN POTASSIUM 25 mg, LOSARTAN POTASSIUM 50 mg, LOSARTAN POTASSIUM 100 mg, Comprimés de losartan potassique, 25 mg, Comprimés de losartan potassique, 50 mg, Comprimés de losartan potassique, 100 mg, 658-044-7, Monopotassium 5-((4'-(2-butyl-4-chloro-5-hydroxyméthyl-1H-imidazol-1-yl)méthyl)biphényl-2-yl)-1H-tétrazol-1-ide, sel de potassium de losartan, Lorzaar, MK 954, Lortaan, Losartan Potassium (DuP 753), MK-954, 2-Butyl-4-chloro-1-(p-(o-1H-tétrazol-5-ylphényl)benzyl)imidazole-5-méthanol, sel monopotassique, 124750-99-8 (Ka+), Lifezar, Lorzaan, Losacor, Tenopres, Lotim, Niten, Ocsaar, Neo Lotan, Du Pont 753, Losartan potassium [USAN], Covance, UNII-3ST302B24A, losartan potassium, Losartan potassium [USAN:USP], 1H-imidazole-5-méthanol, 2-butyl-4-chloro-1-((2'-(1H-tétrazol-5-yl)(1,1'-biphényl)-4-yl)méthyl)-, sel monopotassique, 1H-imidazole-5-méthanol, 2-butyl-4-chloro-1-[[2'-(1H-tétrazol-5-yl)[1,1'-biphényl]-4-yl]méthyl]-, sel monopotassique, Losartan potassium, Potassium 5-[4'-[[2-butyl-4-chloro-5-(hydroxyméthyl)-1H-imidazol-1-yl]méthyl]biphényl-2-yl]tétrazol-1-ide, Losartan Potassium?, Cozaar (TN), ARBLI, MK 0954, CHEMBL995, SCHEMBL42079, EPO, MLS001401407, potassium, [2-butyl-5-chloro-3-[[4-[2-(1,2,3-triaza-4-azanidacyclopenta-2,5-dién-5-yl)phényl]phényl]méthyl]imidazol-4-yl]méthanol, Ex-89, orb1310826, LOSARTAN POTASSIUM [JAN], losartan potassium (JP17/USP), LOSARTAN POTASSIUM [HSDB], HMS2051M12, HMS2090O22, HMS2235F20, HMS3369F08, HMS3393M12, LOSARTAN POTASSIUM [VANDF], LOSARTAN POTASSIUM [MART.], BCP05332, BCP29397, LOSARTAN POTASSIUM [USP-RS], LOSARTAN POTASSIUM [OMS-DD], MSK10415, AKOS015955543, AKOS025310168, AC-1072, CCG-100869, FL24945, Losartan potassium - marque déposée Bio-X, Losartan potassium, étalon analytique, NC00119, 2-butyl-4-chloro-1-(2'-(tétrazol-5-yl)biphényl-4-ylméthyl)-1H-imidazole-5-méthanol potassium, SEL DE LOSARTAN MONOPOTASSIUM [MI], LOSARTAN POTASSIUM [ORANGE BOOK], LOSARTAN POTASSIUM [EP MONOGRAPHY], 2-butyl-4-chloro-1-[[2'-(1H-tétrazol-5yl)-1,1'-biphényl-4-yl]méthyl]imidazole-5-méthanol sel de potassium, BL164642, COMPOSANT HYZAAR LOSARTAN POTASSIUM, LOSARTAN POTASSIUM [MONOGRAPHIE USP], potassium 5-(4'-((2-butyl-4-chloro-5-(hydroxyméthyl)-1H-imidazol-1-yl)méthyl)-[1,1'-biphényl]-2-yl)tétrazol-1-ide, SMR000469593, L0232, NS00076270, D00357, AB01275507-01, SR-05000001514, SR-05000001514-1, Q27257991, Losartan potassium, étalon de référence de la Pharmacopée européenne (PE), le losartan potassium est connu comme un puissant antagoniste synthétique des récepteurs AT1., Losartan potassium, référence de la Pharmacopée des États-Unis (USP) Étalon, Losartan Potassium, Étalon pharmaceutique secondaire, Matériau de référence certifié, 2-Butyl-4-chloro-1-[[2'-(1H-tétrazol-5yl)[1,1'-biphényl]-4-yl]méthyl]-1H-imidazole-5-méthanol potassium, Cozaar, MK-954, Sel de potassium de 2-Butyl-4-chloro-1-2'-(1H-tétrazol-5yl)1,1'-biphényl-4-ylméthyl-1H-imidazole-5-méthanol, Cozaar, MK-954, 2-BUTYL-4-CHLORO-1-[[2'-(1H-TÉTRAZOL-5YL)[1,1'-BIPHÉNYL]-4-YL]MÉTHYL]-1H-IMIDAZOLE-5-MÉTHANOL, Sel monopotassique de 2-butyl-4-chloro-1-[[2'-(1h-tétrazol-5-yl)[1,1'-biphényl]-4-yl]méthyl]-1h-imidazole-5-méthanol, 2-BUTYL-4-CHLORO-1-[[2'-(1H-TÉTRAZOLE-5-YL)[1,1'-BIPHÉNYL]-4-YL]MÉTHYL]-1H-IMIDAZOLE-5-MÉTHANOL, SEL DE POTASSIUM, SEL MONOPOTASSIQUE DE LOSARTAN, LOSARTAN POTASSIUM, SEL DE LOSARTAN POTASSIUM, MK 954, 1h-imidazole-5-méthanol,2-butyl-4-chloro-1-((2'-(1h-tétrazol-5-yl)(1,1'-biphé

Le losartan potassique est un composé pharmaceutique synthétique qui appartient à la classe de médicaments appelés antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II, ou plus communément, bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (ARA).
Le losartan potassium est formulé sous forme de sel de potassium du losartan, ce qui améliore sa stabilité et sa solubilité pour un usage médicinal.
La molécule possède un groupe biphényle étendu avec un tétrazole qui est utilisé à la place de l'acide carboxylique comme bioisostère.

Ce médicament agit en bloquant sélectivement la liaison de l’angiotensine II, une hormone qui provoque normalement la constriction des vaisseaux sanguins, au sous-type de récepteur AT1, ce qui entraîne à son tour une vasodilatation, une réduction de la résistance vasculaire et une diminution de la pression artérielle.
En interférant avec cette voie hormonale, le losartan potassium non seulement abaisse l’hypertension artérielle, mais réduit également la charge de travail du cœur et protège les reins des dommages pouvant survenir en raison d’une hypertension ou d’un diabète à long terme.
Le losartan potassique est un bloqueur des récepteurs de l'angiotensine II (ARA) utilisé pour traiter l'hypertension.

Les inhibiteurs du potassium sont utilisés pour une indication similaire mais sont associés à une toux.3 Lorsque les patients présentant une toux associée à un inhibiteur de l'ECA passent à des ARA comme le losartan, ils présentent une incidence de toux similaire à celle du placebo ou de l'hydrochlorothiazide.
Le losartan potassium est disponible sous forme de comprimés oraux de losartan potassium ainsi que sous forme de comprimé combiné de losartan potassium et d'hydrochlorothiazide.
La fonction rénale et le taux de potassium des patients prenant du losartan doivent être surveillés.

Le losartan potassium a reçu l'approbation de la FDA le 14 avril 1995.
En tant qu'antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II, le losartan potassium est le sel de potassium du losartan à activité antihypertensive, qui est principalement utilisé dans le traitement de l'hypertension artérielle (hypertension) et de la néphropathie diabétique.
Le losartan potassium agit en relaxant les vaisseaux sanguins afin que le sang puisse circuler plus facilement.

Le losartan potassium est également efficace pour aider à protéger les reins des dommages causés par le diabète et à réduire les risques d’accident vasculaire cérébral chez les patients souffrant d’hypertension et d’hypertrophie myocardique.
En outre, une étude récente a suggéré que le losartan est bénéfique pour inverser le dysfonctionnement lié à l’âge en maintenant une pression artérielle normale et une utilisation de l’énergie cellulaire sur les mitochondries et il peut probablement être utilisé pour traiter l’hypertrophie ventriculaire gauche.
Le losartan potassique peut également être utilisé comme agent alternatif pour le traitement du dysfonctionnement systolique, de l'infarctus du myocarde, de la maladie coronarienne et de l'insuffisance cardiaque.

L'angiotensine II est une hormone qui joue un rôle important dans la régulation de la pression artérielle.
Des niveaux élevés d’angiotensine II sont impliqués dans l’induction et le maintien de l’hypertension, ainsi que dans le développement de l’athérosclérose.
Ces deux effets sont médiés par le récepteur de l’angiotensine II de type 1 (AT1).

Le losartan potassium est un antagoniste du récepteur AT1 avec une valeur Ki de 5 à 20 nM.
Le losartan potassium a un effet atténuant sur l'athérosclérose des greffes veineuses chez les lapins et réduit efficacement la pression artérielle chez les rats.
Chez l’homme, le losartan contrôle l’hypertension tout en protégeant la fonction rénale.

Le losartan potassique est le premier antagoniste non peptidique puissant et sélectif du récepteur AT1 de l'angiotensine II (AT II) introduit sur le marché en tant qu'antihypertenseur oral à prise quotidienne.
Le losartan potassique est efficace et durable dans le contrôle de la pression artérielle chez les rats hypertendus spontanés, chez les patients souffrant d'hypertension essentielle ainsi que chez les patients souffrant d'insuffisance rénale.
Étant donné que le losartan agit par antagonisme compétitif au niveau du récepteur, ce qui représente le moyen le plus direct d'inhiber sélectivement le système rénine-angiotensine (SRA) indépendamment de la source d'AT II, ​​son utilisation s'est avérée exempte de l'effet secondaire de toux présenté par les inhibiteurs de l'ECA.

Contrairement aux inhibiteurs calciques, le losartan ne semble pas provoquer d’œdème de la cheville, de maux de tête ni de tachycardie.
Le losartan potassique serait également en cours d’essais cliniques pour le traitement de l’insuffisance cardiaque.
D'autres rapports indiquent que le losartan pourrait avoir une efficacité potentielle en tant qu'anxiolytique, agent antiglaucome, en plus de fournir une protection contre les accidents vasculaires cérébraux et de prévenir la réponse proliférative myointimale de la paroi vasculaire après une angioplastie et une chirurgie coronariennes.

Le losartan potassique est indiqué pour traiter l'hypertension chez les patients âgés de plus de 6 ans, réduire le risque d'accident vasculaire cérébral chez les patients souffrant d'hypertension et d'hypertrophie ventriculaire gauche (bien que ce bénéfice puisse ne pas s'étendre aux patients d'origine africaine) et pour traiter la néphropathie diabétique avec créatinine sérique élevée et protéinurie chez les patients atteints de diabète de type 2 et d'hypertension.
Le losartan potassique associé à l'hydrochlorothiazide est indiqué pour traiter l'hypertension et réduire le risque d'accident vasculaire cérébral chez les patients souffrant d'hypertension et d'hypertrophie ventriculaire gauche (bien que cet avantage puisse ne pas s'étendre aux patients d'origine africaine).

Le losartan potassique est un bloqueur des récepteurs de l'angiotensine II utilisé pour traiter l'hypertension, la néphropathie diabétique et pour réduire le risque d'accident vasculaire cérébral.
Le losartan potassique a une longue durée d’action car il est administré une fois par jour.
Les patients prenant du losartan doivent être régulièrement surveillés pour détecter l’hypotension, la fonction rénale et les taux de potassium.

Le losartan potassium empêche de manière réversible et compétitive la liaison de l'angiotensine II au récepteur AT1 dans des tissus comme le muscle lisse vasculaire et la glande surrénale.
Le losartan potassique et son métabolite actif se lient au récepteur AT1 avec 1000 fois plus d'affinité qu'ils ne se lient au récepteur AT2.

Le métabolite actif du losartan est 10 à 40 fois plus puissant en poids que le losartan non métabolisé en tant qu'inhibiteur de l'AT1 et est un inhibiteur non compétitif.
La prévention de la liaison de l'angiotensine II par le losartan potassium provoque une relaxation des muscles lisses vasculaires, abaissant ainsi la pression artérielle.

Point de fusion : 263–265 °C
Température de stockage : Atmosphère inerte, température ambiante
Solubilité : Librement soluble dans l'eau et le méthanol, légèrement soluble dans l'acétonitrile
Forme : Poudre ou cristaux
Couleur : Blanc cassé
Solubilité dans l'eau : H2O : 2 mg/mL, limpide
Numéro Merck : 14,5583
Numéro BRN : 5845770
Classe BCS : 1
Stabilité : Stable pendant 2 ans à compter de la date d'achat, tel que fourni. Les solutions dans le DMSO peuvent être conservées à -20 °C jusqu'à 2 mois.
InChI : InChI=1S/C22H22ClN6O.K/c1-2-3-8-20-24-21(23)19(14-30)29(20)13-15-9-11-16(12-10 -15)17-6-4-5-7-18(17)22-25-27-28-26-22,/h4-7,9-12,30H,2-3,8,13-14H2,1H3,/q-1,+1
InChIKey : OXCMYAYHXIHQOA-UHFFFAOYSA-N
SOURIRES : C1(C=CC=CC=1C1=CC=C(CN2C(CO)=C(Cl)N=C2CCCC)C=C1)C1=NN=NN1[K]

Le losartan potassium bloque les récepteurs de votre corps qui se lient normalement à une hormone appelée angiotensine II.
Lorsque l’angiotensine II se lie à ces récepteurs, elle provoque la constriction de vos vaisseaux sanguins et la libération par le corps d’une hormone qui indique à vos reins de conserver le sodium.
Le blocage de ces récepteurs aide vos vaisseaux sanguins à se détendre afin que le sang puisse les traverser plus facilement.

Le blocage de ces récepteurs amène également votre corps à se débarrasser du sodium et de l’eau.
Ces effets peuvent aider votre cœur à mieux fonctionner, à réduire votre tension artérielle et à réduire votre risque de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et de progression des lésions rénales.
Le losartan potassique est reconnu comme le premier médicament de ce type approuvé pour un usage thérapeutique, marquant une avancée significative dans le traitement cardiovasculaire par rapport aux médicaments plus anciens comme les inhibiteurs de l'ECA, car il ne provoque généralement pas de toux sèche persistante, un effet secondaire courant de ces médicaments.

En plus de ses propriétés antihypertensives, le Losartan Potassium a également prouvé son efficacité dans la réduction du risque d'accident vasculaire cérébral chez les patients atteints d'hypertrophie ventriculaire gauche, et il offre une protection rénale chez les patients atteints de diabète de type 2 et de protéinurie.
En raison de ces multiples avantages, il est considéré comme un traitement fondamental pour un large éventail de maladies cardiovasculaires et rénales.
Le losartan potassium, vendu entre autres sous le nom de marque Cozaar, est un médicament utilisé pour traiter l'hypertension artérielle.

Le losartan potassique fait partie de la famille des médicaments bloquant les récepteurs de l'angiotensine (ARA) et est considéré comme protecteur des reins.
Outre l’hypertension, il est également utilisé dans les maladies rénales diabétiques, l’insuffisance cardiaque et l’élargissement du ventricule gauche.
Le losartan potassium se présente sous forme de comprimé à prendre par voie orale.

Le losartan potassique peut être utilisé seul ou en complément d’autres médicaments contre l’hypertension.
Il peut falloir jusqu’à six semaines pour que les effets complets se manifestent.
Les effets indésirables courants comprennent des crampes musculaires, un nez bouché, des étourdissements, de la toux, un taux élevé de potassium dans le sang et de l’anémie.

Les effets indésirables graves peuvent inclure un œdème de Quincke, une hypotension artérielle et des problèmes rénaux.
L'utilisation pendant la grossesse peut nuire au bébé, l'utilisation n'est pas recommandée pendant l'allaitement.
Le losartan potassium agit en bloquant l'angiotensine II.

Le losartan potassium a été breveté en 1986 et approuvé pour un usage médical aux États-Unis en 1995.
Le losartan potassique figure sur la liste des médicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la santé.
Il est disponible sous forme de médicament générique.[7] En 2023, il s'agissait du huitième médicament le plus couramment prescrit aux États-Unis, avec plus de 56 millions d'ordonnances.

Une version combinée à l'hydrochlorothiazide est disponible qui, en 2023, était le 65e médicament le plus couramment prescrit aux États-Unis, avec plus de 9 millions d'ordonnances.
Les effets indésirables les plus courants du losartan chez les adultes sont les infections des voies respiratoires supérieures, les étourdissements et les maux de dos.
Les personnes atteintes de diabète de type 2 et d’une maladie rénale peuvent souffrir de diarrhée, de fatigue, d’hypotension artérielle, d’hypoglycémie, d’hyperkaliémie, de douleurs thoraciques ou de réactions allergiques.

Le losartan potassique ne doit pas être pris par les personnes diabétiques prenant de l'aliskiren.
Une anémie peut survenir en raison de l'inhibition du système rénine-angiotensine. Comme avec d'autres bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine, le losartan peut endommager le foie, bien que cet effet semble rare.
Des déséquilibres électrolytiques peuvent survenir chez les personnes souffrant de problèmes rénaux qui prennent du losartan, les effets indésirables ne diffèrent pas selon le sexe, l'âge ou la race.

Le losartan potassium est bien absorbé après administration orale et subit un métabolisme de premier passage important pour produire le métabolite acide 5-carboxylique, désigné EXP3174.
Environ 14 % d'une dose orale est convertie en ce métabolite, qui est à action prolongée (6 à 8 heures) et un antagoniste non compétitif du récepteur AT1, contribuant aux effets pharmacologiques du losartan.

Le losartan potassique est 10 à 40 fois plus puissant pour bloquer les récepteurs AT1 que le losartan.
De plus, la liaison à l'enzyme cible est sensible au pH et le cycle tétrazole chargé négativement, dont la taille est similaire à celle du dérivé d'acide carboxylique négatif, peut contribuer à l'activité du médicament.

Utilisations :
Le losartan potassique est également utilisé pour réduire le risque d’accident vasculaire cérébral chez les personnes souffrant d’hypertension artérielle et d’une maladie cardiaque appelée hypertrophie ventriculaire gauche (élargissement des parois du côté gauche du cœur).
Le losartan potassique est largement prescrit en médecine clinique et ses utilisations s'étendent au-delà du simple contrôle de la pression artérielle en raison de sa capacité unique à bloquer l'angiotensine II au niveau du récepteur, influençant ainsi plusieurs voies cardiovasculaires et rénales.
L'utilisation principale du losartan potassique est dans la gestion de l'hypertension, où il aide à réduire la pression artérielle élevée, réduisant ainsi le risque de complications graves telles qu'un accident vasculaire cérébral, un infarctus du myocarde et une insuffisance cardiaque.

En prévenant la vasoconstriction et en favorisant la relaxation des vaisseaux sanguins, il améliore la circulation sanguine et diminue la pression sur le système cardiovasculaire.
Une autre utilisation thérapeutique importante du losartan potassium est la protection des reins, en particulier chez les patients souffrant de diabète de type 2 et de néphropathie diabétique.
Chez ces individus, l’hyperglycémie et l’hypertension artérielle peuvent endommager ensemble les unités de filtration des reins, et il a été démontré que le losartan potassique ralentit cette progression en abaissant la pression intraglomérulaire et en réduisant la protéinurie.

Cela en fait un choix privilégié pour les patients présentant un risque d’insuffisance rénale en raison d’une hypertension et d’un diabète de longue date.
Le losartan potassique est également indiqué chez les patients atteints d'hypertrophie ventriculaire gauche, une affection dans laquelle le muscle cardiaque devient anormalement épais en raison de la tension chronique due à l'hypertension artérielle.
Dans ce contexte, il permet non seulement de réduire la pression artérielle, mais aussi de réduire le risque d’accident vasculaire cérébral, une complication fréquente et grave chez ces patients.

De plus, il peut être utilisé dans le cadre d’une thérapie combinée pour l’insuffisance cardiaque congestive lorsque les autres traitements seuls sont insuffisants, améliorant ainsi la fonction cardiaque et réduisant les hospitalisations.
Dans certaines pratiques cliniques, le losartan potassique est également considéré comme bénéfique pour les patients intolérants aux inhibiteurs de l'ECA, car il offre une protection cardiovasculaire et rénale similaire sans provoquer d'effets secondaires courants tels qu'une toux sèche persistante ou un œdème de Quincke.
En raison de son profil de sécurité et de sa large gamme d'avantages, le Losartan Potassium est devenu un médicament de base en cardiologie et en néphrologie modernes, utilisé à la fois en monothérapie et en association avec d'autres agents antihypertenseurs comme les diurétiques ou les inhibiteurs calciques pour une gestion plus efficace des cas complexes.

Vasodilatateur coronarien utilisé dans le diagnostic des maladies coronariennes (agoniste de l'adénosine A2A).
Le losartan potassique est utilisé seul ou en association avec d'autres médicaments pour traiter l'hypertension artérielle chez les adultes et les enfants d'au moins 6 ans.
Le losartan potassium est utilisé pour traiter l’hypertension, notamment chez les personnes souffrant d’hypertrophie ventriculaire gauche (hypertrophie du muscle cardiaque) et de dysfonctionnement rénal chez les diabétiques de type II.

Le losartan potassique peut également retarder la progression de la néphropathie diabétique.
Il s’agit d’un agent pharmacologique approprié pour la réduction de la progression de la maladie rénale chez les patients atteints de diabète de type 2, d’hypertension et de microalbuminurie (> 30 mg/24 heures) ou de protéinurie (> 900 mg/24 heures).
Bien que les données probantes montrent que les inhibiteurs calciques et les diurétiques de type thiazidique sont les traitements de première intention préférés pour la plupart des personnes (en raison de leur efficacité et de leur coût), un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II tel que le losartan est recommandé comme traitement de première intention chez les personnes de moins de 55 ans qui ne tolèrent pas un inhibiteur de l'ECA.

Une étude a démontré que le losartan était supérieur à l’aténolol dans la prévention primaire des événements cardiovasculaires indésirables (infarctus du myocarde ou accident vasculaire cérébral), avec une réduction de la morbidité et de la mortalité cardiovasculaires pour une réduction comparable de la pression artérielle.
Les effets maximaux sur la pression artérielle surviennent généralement dans les 3 à 6 semaines suivant le début du traitement par losartan.

Profil de sécurité :
Le losartan potassique, bien que considéré comme relativement sûr par rapport à de nombreux médicaments antihypertenseurs plus anciens, comporte toujours des risques potentiels qui doivent être soigneusement pris en compte, en particulier dans le cadre d'un traitement à long terme ou chez les populations vulnérables.
L’un des principaux dangers est le risque d’abaissement excessif de la pression artérielle (hypotension), qui peut entraîner des étourdissements, des évanouissements, une vision floue, voire des chutes chez les patients âgés si la dose est trop élevée ou si elle est associée à d’autres médicaments qui réduisent également la pression artérielle.

Un autre risque important est l’insuffisance rénale ou la détérioration de la fonction rénale chez certains individus, en particulier ceux qui présentent une sténose bilatérale de l’artère rénale (rétrécissement des artères alimentant les reins).
Dans de tels cas, le losartan potassique peut réduire trop la pression de filtration glomérulaire, entraînant une lésion rénale aiguë.
Bien qu’il soit protecteur dans de nombreux cas de néphropathie diabétique, il peut être dangereux chez les patients atteints d’une maladie rénale grave préexistante s’il n’est pas étroitement surveillé.

Il existe également un risque d'hyperkaliémie (taux élevé de potassium dans le sang), car le Losartan Potassium diminue la sécrétion d'aldostérone, une hormone qui favorise normalement l'excrétion de potassium.
Des niveaux élevés de potassium peuvent être dangereux car ils peuvent provoquer une faiblesse musculaire, des rythmes cardiaques anormaux ou, dans les cas graves, des arythmies cardiaques potentiellement mortelles.
Les patients prenant des suppléments de potassium, des substituts de sel ou des diurétiques épargneurs de potassium présentent un risque plus élevé de cette complication.